生活中很多人都被口臭困扰过，堪称最尴尬的 “小社死”。清晨嘴巴有异味，连交流都不好意思张嘴。嚼口香糖、喷口气清新剂，没多久异味又回来。多数人觉得口臭只是口腔清洁不到位、上火或熬夜引起的小毛病，勤刷牙、多喝水、清淡饮食就能解决。调整生活习惯后，多数人口臭能消除，但少数人反复发作，需警惕这可能是肝脏发出的求救信号。

首先我们要知道，口臭可以分为普通口臭和病理性口臭。普通口臭是最常见的，属于临时 “客串”，完全不用慌。前一晚撸串、吃大蒜洋葱、喝螺蛳粉，第二天嘴巴有味；刷牙不认真导致舌苔厚、牙缝食物残渣，细菌发酵后也会产生酸臭味；长期不喝水、久坐不动、熬夜上火，口腔干燥缺氧，异味也会随之而来。这类口臭有一个最大的特点：可根治、可消除。认真刷牙漱口，坚持清淡饮食，异味就能彻底消失，这只是单纯的口腔卫生问题，和内脏健康没有什么关系，这就是普通的口臭。可有一种口臭非常顽固，堪称“钉子户”，任凭你天天洗牙漱口、时刻嚼口香糖，异味依旧阴魂不散，甚至凑近能闻到一股特殊的烂苹果味、腐臭味、腥甜味，这时就要提高警惕，这可能是 “肝源性口臭”。

可能很多人会疑惑：肝脏在肚子里，口臭却是嘴巴的味道，两个八竿子打不着的关系，怎么会有关联呢？其实人体是一个整体，五脏六腑的状态都会体现在身体的表面，肝脏是人体的 “解毒工厂” 和 “代谢中枢”，我们体内产生的代谢废物和毒素都是通过肝脏分解过滤、代谢排出。当我们长期熬夜、酗酒、暴饮暴食、压力过大，肝脏就会持续超负荷工作，肝细胞就会受损。或者当我们患上肝脏疾病，如病毒型肝炎（乙肝、甲肝）、自身免疫性肝病、酒精性肝病等，肝脏细胞也会受损，解毒能力下降。本该被分解清除的有毒物质“甲基硫醇”，无法正常代谢，会大量堆积在血液中。而“甲基硫醇”，这是一种带有浓烈腐臭、腥甜异味的气体，它会跟随血液循环游走全身，最后通过肺部呼吸从口腔排出，也就形成了怎么都消不掉的顽固口臭。简单来说：嘴巴里散不掉的怪味，其实是身体排不出去的肝毒。

这种肝源性口臭和普通的口臭有很大的区别。首先，肝源性口臭产生的口臭很顽固，口香糖、漱口水只能暂时掩盖其味道，治标不治本，几小时后异味会再次出现；其次，肝源性口臭的臭味很特别，和普通食物口臭不同，多为腥腐味、烂水果味，早起空腹时味道最重；最后，肝源性口臭通常有伴随症状，通常不会单独出现，会伴随身体的其他不适。比如，长期早起口干口苦，喝水也无法缓解；明明睡眠充足，却整天浑身酸软、懒得动弹；脸色暗沉发黄，脸上色斑、黑眼圈越来越重；频繁腹胀放屁，排便不规律，易躁易怒。只要口臭顽固的同时伴随有上述症状，一定要额外警惕是不是肝脏代谢出了问题。那么在生活中，哪些人群是出现肝源性口臭的危险人群。第一类是熬夜达人，长期熬夜导致肝脏经常错过了自身修复的黄金时间，肝损伤越来越严重；第二类是嗜酒者，酒精是肝脏头号杀手，能直接损伤肝细胞，长期饮酒会引起酒精性肝病，导致肝脏解毒能力下降；第三类是重口味吃货，暴饮暴食加上重油重辣，都会加重肝脏的代谢负担，引起肝细胞损失；第四类是爱生闷气人群，长期焦虑压抑、怒气郁结，会导致肝气不畅，毒素堆积。

可见，口臭并不只是口腔问题，千万不要陷入 “头痛医头，口臭治口” 的误区。口臭也可能是你的肝不堪重负，在默默跟你求救，如果你是上述四类人群中的一样，可以到医院进一步检查。最后给大家分享几个护肝小技巧。坚持每晚十一点前入睡，给肝脏充足的自我修复时间；日常清淡饮食，少酒少油，多吃新鲜果蔬；每天坚持适度运动，快走、慢跑都可以；学会调节情绪，少生气、不内耗，保持肝气顺畅。小小的口腔异味，藏着大大的健康学问。别再把持续不退的口腔异味当成无关紧要的小事，及时重视肝脏发出的求救信号，好好护肝养生，呵护你的小心肝，也呵护自己的健康。

作者：广西壮族自治区人民医院  石清清

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