一、认清肝癌主要风险因素

1. 病毒性肝炎：肝癌的首要“元凶”

乙肝（HBV）和丙肝（HCV）感染，是诱发肝癌的“头号元凶”！这两种病毒会通过血液、母婴或不安全性行为传播，一旦慢性感染，肝脏就会长期发炎，慢慢发展成肝硬化，最后可能恶化为肝癌。

2. 长期酗酒：肝脏的“慢性毒药”

酒精得靠肝脏“代谢分解”，代谢时产生的乙醛会直接伤肝细胞，引发炎症！长期大量喝酒，会一步步导致酒精性脂肪肝、肝炎、肝纤维化，最后变成肝硬化，肝癌风险也会大幅升高。就算是少量饮酒，对肝脏也有潜在伤害。从防癌角度说，最安全的做法就是少喝甚至完全戒酒呀。

3. 饮食与环境因素：隐形的健康威胁

这些食物发霉千万别吃！黄曲霉素是强致癌物，花生、玉米、坚果等储存不当发霉变质后容易滋生，常规烹饪根本破坏不了，长期吃可能让肝细胞突变，加速肝癌发生。另外，被化学致癌物、水藻污染的饮用水，还有亚硝胺类物质、有机氯农药等化学残留，也会悄悄增加肝癌风险。

4. 其他不可忽视的风险

肝癌具有一定的家族聚集性，有肝癌家族史的人群患病风险会显著升高。同时，随着肥胖、糖尿病等代谢性疾病的增多，代谢相关脂肪性肝病发病率上升，肝脏脂肪长期沉积会引发炎症和纤维化，进而增加肝癌风险。

二、核心预防措施：从源头阻断肝癌路径

1. 防控肝炎：筑牢肝癌预防第一道防线

接种乙肝疫苗是防乙肝、降肝癌风险的关键！新生儿要按免疫规划及时接种，成人里没接种过的高危人群——比如长期透析患者、免疫功能低下者、医护人员、乙肝感染者家属等，得赶紧补种。要是已经感染乙肝或丙肝，别拖延！积极做抗病毒治疗能抑制病毒复制，延缓肝病加重。慢性肝病患者还得定期随访，查肝功能、病毒指标、肝脏影像等，早发现早干预才靠谱。

2. 控制酒精摄入：给肝脏“减负”

减少酒精摄入是降低肝癌风险的重要环节。世界卫生组织建议，男性每天饮酒量不超过两份标准酒精饮料，女性不超过一份，一份标准饮料约相当于450毫升啤酒、150毫升葡萄酒或30毫升50度白酒。已有肝病的人群应严格戒酒，避免酒精进一步加重肝脏损伤。

3. 健康饮食：远离致癌食物，均衡营养

避免食用发霉变质的食物，尤其是花生、玉米、坚果等易受黄曲霉素污染的食材，储存粮食时需保持干燥通风，购买食品应选择正规渠道。烹饪时充分加热，虽不能破坏黄曲霉素，但可减少其他有害微生物。

日常饮食应遵循均衡原则，多吃新鲜蔬菜水果、全谷物和优质蛋白，补充维生素和矿物质，增强机体免疫力。同时减少高脂肪、高糖、高盐食物摄入，避免加重肝脏代谢负担，预防非酒精性脂肪肝病。

4. 养成健康生活方式：全方位守护肝脏

戒烟刻不容缓！吸烟是多种癌症的“导火索”，还会间接增加肝癌风险。控制体重也得重视，肥胖容易诱发脂肪肝，进而升高肝癌风险，建议每周至少做150分钟中等强度有氧运动，稳住健康体重。别乱吃药！长期滥用止痛药、抗结核药、激素等可能伤肝，用药一定要遵医嘱，别随便叠加药物。每天得保证7-8小时高质量睡眠，熬夜会让肝脏没法好好“修复”，超伤肝的！心情好肝脏才健康！长期压力大、抑郁会拉低免疫力，平时可以靠冥想、运动、和亲友聊天调节情绪，实在不行就找专业心理帮助。

三、高危人群定期筛查：早发现是治愈关键

肝癌早期没啥明显症状，超容易被忽略，定期筛查才是早发现的关键！这些高危人群得缩短检查间隔，定期做专项筛查：慢性乙肝、丙肝患者、肝硬化患者、有肝癌家族史的人、长期酗酒者、肥胖或糖尿病患者等。

筛查项目主要是血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声，这两项操作简单、花费不高，能有效揪出早期肝癌病灶。要是筛查发现异常，就得进一步做增强CT、磁共振等检查明确诊断，为早期治疗抢时间呀。

肝癌防治需长期坚持，核心是“预防重于治疗”。接种乙肝疫苗、限酒、健康饮食、规律作息等均为肝脏保护关键，高危人群更应重视定期筛查。坚持科学防控与良好习惯，可有效降低肝癌风险，守护肝脏健康。

作者：广西壮族自治区工人医院 曾丽波

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