老人晕倒并非“气血不足”的小意外,背后可能隐藏低血糖、心脏病、脑血管疾病等风险。老人身体机能衰退且多有基础病,错误急救易造成二次伤害甚至危及生命。掌握科学急救方法,避开误区,才能正确应对这类突发状况。


一、老人晕倒,绝非“小意外”


晕厥(晕倒)是大脑短暂供血不足引发的意识丧失,病因复杂。老年人晕厥,可能是体位性血压波动、低血糖、贫血等相对良性问题,更需警惕心源性、脑源性等致命隐患。老年患者或存严重器质性疾病,急救不当、延误就医可能导致摔伤、窒息、病情恶化,正确处置远比单纯扶起关键。


二、误区一:立即扶起,强行改变体位


误区表现


发现老人晕倒后,第一反应是冲上去搀扶,甚至强行架起让其坐立或行走,认为“早点站起来就没事了”。殊不知这种做法极易加重病情,比如老人若有头部外伤或脊柱损伤,盲目搬动可能导致神经损伤;即使是单纯晕厥,突然改变体位会使脑部供血再次不足,引发二次晕倒。


正确做法:先判断,再摆放体位


先观察环境,若在马路、楼梯等危险处,确保自身安全后轻移患者至平坦处,忌拖拽。再呼唤、轻拍肩膀判断意识:清醒则平躺5~10分钟,脚下垫衣物抬高双腿;无意识立即翻至侧卧位防窒息;怀疑头部受伤切勿晃动,检查伤口并按压止血。


三、误区二:掐人中、拍肩膀,强行唤醒


误区表现


见老人晕倒,便用力掐人中、扇耳光或剧烈摇晃肩膀,试图通过强烈刺激将其唤醒。这种做法不仅无效,还可能造成额外伤害,过度刺激可能引发患者挣扎,加重摔倒后的骨折风险,掐人中力度过大还可能损伤皮肤,剧烈摇晃甚至可能加重脑部损伤。


正确做法:科学判断意识,避免过度刺激


采用“呼唤+观察”的温和方式判断,同时轻拍肩膀,观察是否有睁眼、呻吟等回应。若30秒内未清醒,或出现呼吸微弱、脸色发紫、胸口疼痛等症状,立即拨打120。若患者清醒,无需额外刺激,让其保持舒适姿势休息,轻声询问病史,为医生判断病因提供线索。


四、误区三:醒了就没事,“睡一觉补补”就行?


误区表现


看到老人苏醒后意识清晰,便认为“没大事”,让其回家睡一觉即可,忽视后续就医的重要性。这种侥幸心理可能延误潜在疾病的诊治,比如心源性晕厥、短暂性脑缺血发作等,即使暂时苏醒,仍可能再次发作,甚至引发猝死。


正确做法:无论是否清醒,都建议及时就医


老年人晕厥病因复杂,即便苏醒后状态良好,也需及时送医排查。有高血压、糖尿病、心脏病、脑梗病史,或晕厥时伴随胸痛、胸闷、肢体麻木、言语不清、呕吐等症状的老人,切勿拖延。即便只是体位性低血压,也需医生评估血管调节功能。就诊时告知晕厥前场景、伴随症状等细节,助力明确病因。


五、科学急救:老人晕倒后的“黄金3步”


(一)评估现场,确保安全


首先观察周围环境,排除车辆、尖锐物品、火源等危险因素,避免患者受到二次伤害。若在室内,及时开窗通风,疏散围观人群,保持空气流通;若在户外,尽量转移至阴凉、平坦的安全区域,必要时用衣物、警示标志划定安全范围。


(二)判断生命体征,及时呼救


快速检查患者的意识、呼吸和脉搏:呼唤并轻拍患者,观察是否有回应;观察胸部起伏,感受鼻息判断呼吸是否平稳;触摸颈动脉检查脉搏。若患者无意识、无呼吸或脉搏异常,立即拨打120,清晰说明地址、患者状态及有无外伤,同时让身边人寻找就近的AED,必要时进行心肺复苏。


(三)做好后续护理,陪同就医


患者清醒后别急于起身,先平躺休息10~20分钟,再缓慢扶坐,观察无不适后缓慢站立。期间解开领口、腰带等紧身衣物保持呼吸通畅,怀疑低血糖可喂少量含糖饮料,忌固体食物防呛咳。全程陪同不离开,务必送医全面检查,排查心脏、脑血管、血压等潜在问题。


老人晕倒急救,关键是“先判断、再施救、不盲目、早就医”。避开常见误区,用科学方法应对,才能守护长辈生命安全。正确急救可避免二次伤害,为后续治疗争取宝贵时间,让我们在意外来临时从容应对。

 

作者:柳州市柳铁中心医院    李树炎

 

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编辑: 张文娟 实习编辑 李沛格
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