月经是女性健康的晴雨表，本该规律准时。但不少女性受月经提前、推后、经量异常等问题困扰，这不仅影响生活，更暗藏身体失衡的信号。中医认为，月经不调的根源在于肝、脾、肾三脏功能失调及气血运行失常，只要辨明体质、对症调理，就能让月经恢复正常节律。下面为大家详解中医辨证调理的实用方法。

一、先辨体质：找准月经不调的根

中医调理的核心是辨证论治，不同体质引发的月经不调，症状和调理方向截然不同。

1.肝气郁结型：情绪不畅，月经乱了节奏

这类体质多与长期焦虑、易怒、压力过大有关。肝主疏泄，负责调畅全身气机，一旦情绪郁结，肝气就会堵滞，导致气血运行不畅，月经周期忽前忽后。典型症状包括经前乳房胀痛明显、经血中有血块、烦躁易怒、胸闷叹气，严重时还会出现痛经。

2.气血虚弱型：气血不足，月经没了动力

脾是气血生化之源，长期节食减肥、劳累过度、产后失养等，都会损伤脾胃功能，导致气血生成不足。月经失去气血滋养，就会出现量少色淡、周期推迟，还可能伴随经期延长、淋漓不尽，同时伴有面色萎黄、头晕乏力、手脚冰凉、容易疲劳等症状。

3.肾虚型：先天不足，月经没了根基

肾为先天之本，主生殖。长期熬夜、过度劳累、年龄增长等，都会耗损肾精。肾精不足则月经缺乏动力，表现为月经推迟、量少色暗，甚至闭经，还会出现腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒怕冷、脱发等症状。

4.血寒型：寒凝气滞，月经冻住了

这类体质常见于常年喜欢喝冰饮、吃生冷食物，或不注意腰腹保暖的女性。寒气侵入体内，会导致血瘀气滞，月经排出受阻，出现月经后期、量少色暗有血块，伴随小腹冷痛、得热则缓、畏寒肢冷等症状，也就是常说的宫寒。

5.血热型：内热过盛，月经提前报到

体质偏热、长期吃辛辣刺激食物、情绪急躁等，容易导致体内血热。血热会加速气血运行，使月经提前到来，表现为经量增多、颜色深红或紫红、质地黏稠，可能伴有口干喜冷饮、心烦易怒、失眠等症状。

二、对症调理：3招养出规律月经

1.饮食调理：吃对食物，补通结合

饮食调理的关键是“顺应体质”，避免加重身体失衡。肝气郁结型可多吃疏肝理气的食物，比如芹菜、茼蒿、西红柿、萝卜、橙子、柚子、柑橘、香橼等，少碰油炸、辛辣刺激食物；气血虚弱型要侧重补气养血，推荐红枣、桂圆、山药、莲子、当归，避免节食和生冷饮食；肾虚型需补肾益精，可适量吃黑豆、黑芝麻、枸杞、桑葚等，少吃生冷寒凉食物；血寒型要温经散寒，多喝生姜红糖水、艾叶煮蛋，多吃羊肉、牛肉等温热性食物，严格忌口冰饮、生食；血热型则要清热凉血，可吃莲藕、冬瓜、绿豆、苦瓜等凉性食物，远离辛辣、温热的食材如辣椒、羊肉等。

2.生活调理：养好习惯，筑牢基础

规律作息是调理月经核心，尤其是避免熬夜，建议每晚11点前入睡，给肝、肾足够修复时间；情绪管理对肝气郁结型体质至关重要，可通过冥想、散步、瑜伽等方式释放压力，保持心情舒畅；注意腰腹保暖，尤其是经期和秋冬季节，少穿露脐装，避免腰腹直接受凉；适度运动能促进气血循环，但要避免过度劳累和剧烈运动，气血虚弱、肾虚型女性可选择散步、慢跑、八段锦等温和的运动。

3.外治法：简单操作，辅助调理

热敷是通用且安全的方法，经期或经前用热水袋或暖宝宝敷在小腹，都能缓解不适、促进经血排出，血寒型女性可在热敷时加入艾叶包，温经效果更好；艾灸适合气血虚弱、肾虚、血寒型体质，重点艾灸关元穴（肚脐下3寸）、气海穴（肚脐下1.5寸）、足三里穴（外膝下3寸），每次艾灸15-20分钟，每周2-3次，能起到补气养血、温肾散寒的作用；肝气郁结型可按摩太冲穴（足背第一、二跖骨间），每次按压3-5分钟，酸胀感为宜，能疏肝理气。

最后提醒，月经不调调理需耐心，通常坚持1-3个月经周期方能见效。若调理后症状无改善，或出现经量过多、经期过长、剧烈腹痛等情况，务必及时就医，排除器质性病变。愿每位女性都能读懂身体信号，科学调理，拥有规律健康的月经。

作者：郴州市妇幼保健院  王粤