随着人口老龄化进程加快，老年精神心理问题日益凸显，老年痴呆认知障碍抑郁症精神分裂症等疾病的发病率逐年上升。老年精神科护理作为守护老年人身心健康的重要防线，兼具专业性与特殊性，需要兼顾疾病治疗相关护理与晚年生活质量保障。做好老年精神科护理工作，不仅能有效缓解患者症状，更能帮助他们维持尊严，提升晚年生活幸福感。

1. 科学护理实践 筑牢疾病防控基础

1.1 精准评估与个性化护理方案制定

老年精神疾病患者病情复杂多变，常伴随多种慢性躯体疾病，护理前的全面精准评估是开展护理工作的前提。评估内容需涵盖精神症状认知功能躯体健康状况日常生活能力社会支持系统等多个维度。通过标准化评估工具结合日常观察，明确患者症状特点与功能缺陷，为每位患者制定个性化护理方案。针对认知障碍患者，重点强化记忆训练与定向能力引导；针对抑郁患者，侧重情绪状态监测与积极行为引导，避免采用统一化护理模式导致护理效果不佳。

1.2 用药安全与症状动态监测

药物治疗是老年精神疾病主要治疗手段之一，因老年人肝肾功能减退、对药物耐受性降低，用药安全护理至关重要。护理人员要严格遵医嘱，按时按量给患者发药，确保其足额服药，防止漏服、错服、拒服。同时，密切监测患者用药反应，包括不良反应和症状变化，及时记录并反馈给医生以调整用药方案。此外，定期监测患者生命体征、认知功能、情绪状态等核心指标，建立动态监测档案，为治疗与护理调整提供依据。

1.3 生活护理与环境优化

老年精神疾病患者日常生活自理能力常下降，生活护理要覆盖饮食、睡眠、个人卫生等核心环节。饮食护理要结合患者躯体状况和口味偏好，保证营养均衡易消化，吞咽困难患者要调整食物形态，防呛咳窒息；睡眠护理要营造安静舒适的睡眠环境，规律作息，减少不良因素，缓解睡眠障碍；个人卫生护理要协助患者洗漱、穿衣、理发、洗澡等，维持良好卫生状态，降低感染风险。

2. 人文关怀赋能 提升晚年生活质量

2.1 情感支持与有效沟通

老年精神疾病患者普遍有孤独感、焦虑感等负面情绪，情感支持是护理重要部分。护理人员要耐心细心，主动与患者交流，用通俗语言倾听诉求，给予回应与慰藉。对表达能力受限者，用肢体语言、面部表情等非语言方式建立连接，让患者感受理解与尊重。持续情感支持可助患者缓解负面情绪，增强治疗与生活信心。

2.2 家庭参与与照护者赋能

家庭是老年患者重要的支持系统，家庭参与护理过程能显著提升护理效果。护理人员需加强与患者家属的沟通，定期告知患者病情变化护理进展与注意事项，指导家属掌握基础护理技巧，包括日常照护沟通方式情绪疏导等。同时关注照护者的心理状态，为照护者提供心理支持与减压指导，帮助照护者缓解照护压力，避免因过度疲劳影响照护质量。通过构建家庭与护理人员的协同护理模式，形成护理合力，为患者营造持续稳定的康复环境。

2.3 社会融入与康复促进

老年精神疾病患者的康复不仅需要症状缓解，更需要重新融入社会，维持社会功能。护理人员应根据患者病情恢复情况，组织适宜的康复活动，包括兴趣小组手工制作集体健身社交互动等，帮助患者逐步恢复社交能力与生活技能。同时积极链接社会资源，推动社区养老服务与精神卫生服务融合，为患者出院后提供持续的康复支持，减少病情复发风险。通过康复促进与社会融入，帮助患者重拾自我价值，提升晚年生活质量。

结语

做好老年精神科护理工作，是对老年人身心健康的重要守护，需要科学护理实践与人文关怀赋能的有机结合。从精准评估个性化护理到用药安全监测，从生活护理环境优化到情感支持社会融入，每个环节都承载着对老年人的关爱与责任。未来，需进一步提升老年精神科护理的专业化水平，凝聚家庭社会与护理人员的合力，为老年精神疾病患者构建更完善的护理保障体系，让每一位老年人都能在有尊严有温度的护理中，安享晚年生活。

作者：成都市第四人民医院  郭婷

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