一、敏感肌根源：皮肤屏障的“城墙”坍塌

皮肤屏障是由角质层和皮脂膜组成的一个坚固的城墙，角质细胞是“砖块”，细胞间生理性脂质是“灰浆”。一旦这道屏障被破坏，皮肤的保湿能力就会变差，容易出现干燥、脱屑等状况；对于神经末梢的保护作用降低，进而造成刺痛、瘙痒和灼热等不适感；还会促使神经源性炎症发生，引起血管扩张和皮肤发红的情况出现。

长期性敏感肌的产生不只是遗传、激素水平这些内在因素造成的，更多的是由于护理不周、恶劣的环境（极端的温度、强的阳光、强风）反复的折磨所导致的。敏感肌和过敏不一样，过敏有具体的过敏原，敏感肌没有特定的诱因，主要是屏障受损造成的。

二、基础修护：做好日常护理三大核心

日常基础护理对于修复敏感肌肤来说是十分重要的，是抵御屏障损伤的因素之一，皮肤科医师主张使用温和去角质剂，做好保湿防晒。

清洁时用弱酸性洁面用品如氨基酸洁面，pH接近人体皮肤表面的平均值5，清洁的同时又不会太干也不会太紧绷，减少洗脸次数，不使用过度清洁、去除表层皮脂的清洁产品。保湿属于屏障修复的一部分，应该选择合适的、温和无刺激性保湿品来达到所有脂质需求。防晒属于敏感肌肤必学的知识，紫外线是对敏感肌造成伤害的主要杀手，日常出行所选择的遮阳伞、防晒口罩、防晒帽等硬防晒产品就是遮挡紫外线的重要防护设备。

另外规律睡眠、适度运动可以提高自身的免疫力，减少在极端温度、大风等恶劣环境下的时间，从而减少外界对于皮肤的刺激，有利于皮肤状态的改善。

三、精准修护：选对成分，直击屏障问题

选择合适的护肤成分可以精准地促进皮肤屏障的修复，多项临床研究以及皮肤科医生的经验表明，一些组合在一起的成分会对敏感肌有显著的帮助。细胞间的生理性脂质是由神经酰胺、胆固醇以及游离脂肪酸组成的三元混合物，当这种比例变为3：1：1时，就会成为改善皮肤屏障最好的配方，其中神经酰胺被称为分子钉，它可以填补角质间质之间的空隙，使水分保持在体内，增加角质层的厚度，提高皮肤的耐受能力。烟酰胺可以提高表皮层的神经酰胺合成、角蛋白生成，加强表皮脂质屏障。

积雪草提取物、神经酰胺NP和泛醇三者联合使用的效果更好。积雪草提取物可以缓解肌肤发红、刺痛和灼热的感觉，神经酰胺NP可以修复肌肤的屏障结构，泛醇可以深入到肌肤里补充水分，加快修护的速度。根据不同敏感肤质所适用的成分进行筛选，干性敏感肌肤用神经酰胺、泛醇加油脂类成分，油性敏感肌肤先选择积雪草、烟酰胺、锌元素混合物，易泛红的敏感肌肤更应该采用积雪草、甘草提取物和维生素K结合方式。

四、进阶修护：专业手段加速屏障恢复

屏障受损严重或者敏感反复的时候，除了日常护理外，还可以通过专业的手段增加表皮层厚度、促进修复。含有封闭性保湿成分的亲脂性保湿霜如凡士林、硅油、荷荷巴油等，长时间使用会使皮肤角质层变厚。新一代非酸性果酸，比如第三代乳糖酸、第四代麦芽糖酸，可以将疏松脆弱的角质层修整成致密状态，增强表皮层，保湿性好、没有明显的刺激感。

皮肤科/医学美容科的专业仪器舒敏之星，也是优质的备选方案，其三个功效可以达到消炎杀菌、修复屏障、提高皮肤耐受力的目的，即涡流电场使局部血氧供给量增加3-5倍，加快屏障修复；超强电离渗透打开皮肤水离子通道，改善缺水状况；释放出的活氧因子对表层进行消毒、对深层进行滋润。

五、避坑指南：这些误区千万别踩

皮肤科医生特别提示敏感肌的修复要避开三个误区，一是一天洗脸不能超过两次，用过强的清洁力产品会破坏皮肤屏障；二是不能经常更换护肤品，皮肤还没适应之前就更换产品会加重敏感；三是不要忘了防晒，紫外线会一直对皮肤造成刺激。

屏障修复是件费时间的事情，皮肤更新周期为28天，任何修补方法要想达到效果，得持续28天以上。选择护肤产品首先应选成分表简单、无香精、无酒精的护肤品，重在修复而不是立即缓解，让皮肤有足够的时间和温和的环境去慢慢康复。

作者：武汉市第四医院  韩冰玉