
在很多人的观念里,拉肚子就得清肠,喝点白粥、白开水,让肠胃歇一歇。但作为工作多年的门诊护士,我想说,这个老观念早就该更新了。只喝粥,非但不能帮您快点好起来,还可能让你越拉越虚,下面我就把常用的“补液盐”秘方分享给大家,教您科学应对腹泻。
一、为什么说“只喝粥”是腹泻护理的误区?
过去,由于人们对肠道感染的认知局限性,所以传统的说法是腹泻要饿着,后来演变成只能喝白粥,现代医学早已证实:单纯喝粥无法满足身体需求。这是因为白粥的主要成分是水和碳水化合物,缺乏蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。腹泻时肠道吸收功能减弱,但身体对营养的需求反而增加:免疫系统需要蛋白质对抗病原体,细胞修复需要维生素和矿物质。只喝白粥会导致能量和电解质双重缺乏,让人虚弱无力,反而更不易恢复。
更危险的是,长期喝粥可能引发低血糖。特别是糖尿病患者,腹泻时消化吸收变慢,但降糖药仍按原剂量服用,此时再只摄入简单碳水化合物,极易造成血糖剧烈波动。
二、腹泻时,身体到底流失了什么?
要理解补液的重要性,首先要清楚腹泻时身体经历了什么。当肠道受到病毒、细菌或毒素刺激时,会通过频繁排便将毒素排出体外,时间一长就会造成水分流失、电解质紊乱等。
1.水分流失
急性腹泻每天会流失丢失5-10升液体,相当于10瓶矿泉水的量。长期腹泻还会造成严重脱水,这会导致皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿量减少,甚至休克。
2.电解质紊乱
随水分流失的还有钠、钾、氯等电解质。钠缺乏会引起乏力、恶心;钾过低可能导致肌肉痉挛、心律失常;氯离子失衡则会影响酸碱平衡。
3.营养消耗
肠道黏膜受损影响吸收,同时身体为了修复损伤会加速代谢,导致维生素B族、维生素C、锌等营养素大量消耗。
三、门诊护士的“补液盐”秘方
治疗腹泻脱水常用的药物是口服补液盐Ⅲ,效果与输液效果类似,具体用法是:取1袋口服补液盐Ⅲ,加入250毫升的温开水中,搅拌均匀后服用,不要用热水或冷水,也不要额外加水或加糖、果汁,否则会影响效果,也不要拆分配制,必须整袋冲调。服用时不要一次性猛喝,每次喝100-150毫升,每隔10-15分钟喝一次,这样既能避免呕吐,又能让肠道更好地吸收。用量可以根据腹泻情况调整,一般来说,成人每天服用3000毫升左右,儿童根据体重计算,开始时50ml/kg,4-6小时内服完,之后根据脱水程度调整,直到腹泻停止即可停药。对于2岁以下的婴幼儿,可以每1-2分钟喂一茶匙,避免一次性喂太多引发呕吐;如果服用后出现呕吐,可暂停5-10分钟,之后再慢慢喂,速度放慢即可,短暂呕吐通常不会影响整体补液效果。
如果家里没有口服补液盐,可临时用淡盐水应急:在500毫升温开水加1-2克食盐,,但这只能临时使用,不能替代正规的口服补液盐,症状缓解后要及时购买补液盐服用。此外,还可以临时服用米汤+盐代替补液盐,做法如下:取50克大米(或大米粉),加入1200毫升温水中煮沸,转小火再煮15分钟,关火滤出米汤并加入3.5克食盐,搅拌均匀,放凉就可以喝了。
四、腹泻期间的饮食与护理注意事项
腹泻患者在饮食上也要注意:首先不要禁食,只要不吐,就应该继续吃东西。可以选择面条、软米饭、馒头、蒸苹果等清淡、易消化的食物。适当摄入优质蛋白,比如鸡蛋羹、去皮鸡肉,有助于肠道修复。
暂时不要食用高糖、高脂、高纤维的食物,如果汁、甜饮料、油炸食品、肥肉、粗粮等,这些食物会刺激肠道,加重腹泻。
如果出现高烧、便中带血或脓、剧烈腹痛、精神萎靡、尿量明显减少等症状,说明病情可能加重了,要立即就医,以免延误病情。
腹泻虽然常见,但护理不当也会引起脱水、电解质紊乱等问题。下次再遇到这种情况,不要再傻傻地只喝白粥了,赶紧备上口服补液盐,或者用文中的秘方为自己或家人冲一杯救命水,才能避免护理误区,尽快恢复健康。
作者:南部战区空军医院门诊部 蒋艳红