对于新手父母而言，宝宝的健康防护是重中之重。乙肝病毒作为一种易传播且对婴幼儿危害极大的病原体，始终是家庭防护的重点。婴幼儿免疫系统尚未发育成熟，免疫功能薄弱，一旦感染乙肝病毒，慢性化概率极高，可能终身携带病毒，不仅影响生长发育 还会给家庭带来沉重的医疗负担和心理压力，甚至在成年后诱发肝硬化、肝癌等严重并发症。在乙肝防控体系中，乙肝免疫球蛋白扮演着关键角色，它能为宝宝提供即时的保护力，筑牢抵御乙肝病毒的第一道防线。

乙肝免疫球蛋白并非普通疫苗，而是一种被动免疫制剂。它是从健康献血者血浆中提取并经处理制成，含有高效价的乙肝表面抗体。疫苗发挥作用需要时间刺激机体产生抗体，而乙肝免疫球蛋白却能直接为身体补充现成的抗体，快速中和入侵的乙肝病毒，避免病毒在肝细胞内复制扩散。这种即时起效的特点，让它成为新生儿尤其是高风险群体宝宝的“应急防护盾”。

并非所有宝宝都需要接种乙肝免疫球蛋白，核心适用人群集中在乙肝病毒暴露高风险群体。首当其冲的是乙肝病毒携带母亲所生的新生儿。乙肝病毒可通过母婴垂直传播，包括分娩过程中接触母亲血液、体液以及产后的密切接触。若不采取防护措施，新生儿感染风险极高。此外，宝宝若意外接触到乙肝病毒感染者的血液、体液，比如被污染的针头刺伤、伤口接触到污染物等，也需及时接种乙肝免疫球蛋白进行紧急阻断。

接种时机直接决定保护效果，对新生儿而言更是分秒必争。所有乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，均应在出生后12小时内尽早完成乙肝免疫球蛋白的接种，越早越好。超过24小时接种，阻断效果会明显下降。接种剂量需严格遵循临床标准，新生儿常规剂量为100国际单位，特殊情况可根据体重和暴露风险进行调整。注射方法为肌内注射。接种部位通常为大腿前外侧肌肉中部，避免臀部肌内接种，以确保抗体能快速吸收发挥作用。

乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合接种，是预防母婴传播的黄金方案。单独接种乙肝免疫球蛋白只能提供短期保护，抗体水平会随时间逐渐下降，无法形成长期免疫。联合接种时，宝宝在出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗，之后按照0-1-6个月的程序完成后续两针乙肝疫苗的接种。这种方式既能通过免疫球蛋白实现即时阻断，又能通过疫苗刺激机体产生持久抗体，形成长期保护屏障，阻断成功率可达到95%以上。

接种后需关注宝宝的反应，多数宝宝接种后无明显不适，少数可能出现局部红肿、硬结、低热等轻微反应，通常在1-2天内自行缓解，无需特殊处理。若出现持续高热、严重皮疹、呼吸困难等异常情况，需及时就医。接种后还需定期检测抗体水平，一般在完成全程疫苗接种后1-2个月进行乙肝五项检查，明确抗体是否达标，抗体滴度达标标准需遵循临床规范：一般建议乙肝表面抗体滴度≥10 mIU/mL才算具备有效保护力。若抗体滴度不足，需及时补种疫苗，确保保护效果。

关于乙肝免疫球蛋白，家长常存在一些认知误区。部分家长认为接种后就万无一失，忽略了疫苗全程接种的重要性，实则免疫球蛋白的保护是短期的，长期防护依赖疫苗激发的自身抗体。还有家长担心接种会对宝宝身体造成伤害，其实该制剂经过严格检测，安全性较高，轻微不良反应远小于感染乙肝病毒的危害。另有家长认为乙肝病毒携带者母亲的宝宝接种后就不会感染，这种想法不严谨，联合接种后仍有极低概率感染，需定期监测。

乙肝免疫球蛋白的应用，显著降低了乙肝母婴传播的发生率，为无数宝宝的健康保驾护航。作为家长，尤其是乙肝病毒携带家庭，需提前了解相关知识，在宝宝出生后严格遵循医生指导完成接种和后续防护。同时要注意，乙肝免疫球蛋白不能替代乙肝疫苗，联合防控才能实现短期应急与长期保护的双重效果。做好乙肝防控，从给宝宝及时接种乙肝免疫球蛋白开始，为宝宝的健康成长筑牢第一道防线，让每一个宝宝都能远离乙肝病毒的威胁。

作者：柳州市妇幼保健院  文小雄