高血压，糖尿病，冠心病，脑卒中，慢阻肺等慢性病，其病程漫长，极易迁延，这属于影响群众健康的关键问题，慢性病的控制重点不在于短期治疗，而是长期的日常守护，若能把生活细节做好，便能有效地稳定病情，缩减并发症，优化生活质量，本文依照当地的生活习惯以及气候特征，给慢性病患者整理出一份实用，易懂又可行的日常健康指南。

规范用药是慢病守护的基础。大半慢性病需长期甚至终生服药，绝不能凭感觉自行停药，减药或者换药，血压，血糖忽高忽低，会给心脏，大脑，肾脏以及全身血管造成很大损害，远远大于一直处于偏高状态时的伤害，极易引发心梗，脑梗，眼底出血，肾功能衰退等严重状况，建议设定固定的服药时间，在外探访亲友或者旅行的时候，一定要随身携带足够的药品，确保治疗不断开，服药期间如果感到头晕，乏力，恶心，心慌等不适症状，不要硬撑，应及时联系主治医生调整方案，不可私自做主。

科学饮食是控制慢性病的核心。本地饮食偏咸，面食较多，口味较重，所以更要严格做到减盐，减油，减糖并控制总量，每日食盐量不宜超过5克，要远离咸菜，腌肉，腐乳，酱料，加工零食中的“隐形盐”，烹饪时可用醋，葱，姜，蒜来调味，少用酱油，浓汤。每天烹调用油量不超过25克，要少用油炸，红烧，勾芡的做法，多采用蒸，煮，炖，凉拌等清淡的烹饪方法，不能饮用含糖饮料，主食要粗细搭配，可以适当地增添燕麦，荞麦，玉米，杂豆等食物，每餐控制在拳头大小左右，每天要保证吃够一斤蔬菜，半斤低糖水果，优先选择绿叶菜，萝卜，苹果，梨，柚子等种类。优质蛋白来源如鱼，虾，瘦肉，鸡蛋，要少量多次进食，不可暴饮暴食，睡前三小时停止进食，从而减轻身体代谢负担。

适度规律的运动有益于改善代谢功能并加强体质。运动务必量力而行，逐步推进，慢性病患者适宜做快走，慢跑，太极拳，广场舞，室内健身操之类的低强度有氧运动，每周至少坚持五次，每次持续三十分钟左右，运动强度以微微出汗，能够正常交谈而不至于气喘吁吁为宜，不要空腹运动，也不要饱餐之后立即运动。在高温，严寒，大风或者雨雪天气时，尽量减少外出活动，转而在室内开展锻炼，运动过程中如果出现胸闷，心慌，头晕，气短等情况，就要马上停下来休息一下，冠心病等患者最好随身携带急救药物，以防意外发生。

定期监测与复查也不可忽视。定期监测与复查可及时察觉异常，把风险阻挡在早期，高血压患者需每天早晚各测一次血压，测量前静息5分钟，记录数值供复诊时医生参考，糖尿病患者重点关注空腹及餐后2小时血糖，每3—6个月检查一次糖化血红蛋白以考量长期控制情况，高血脂，冠心病患者每隔3—6个月复查血脂，肝功能，心电图，还要控制体重和腰围，肥胖会突出加重病情，慢阻肺患者可定期监测肺功能以防急性加重，所有慢性病患者建议每年做一次全面体检，尽早排查并发症。

作息时间和心态同样重要。熬夜，过度劳累，焦虑，生气，情绪起伏过大，这些都会让血压瞬间上升，血糖大幅波动，加大心脑血管意外的风险。建议每天睡够7到8个小时觉，尽量别熬夜，中午小憩15到30分钟，有助于身体恢复，平时要保持心情平和，少生气，不钻牛角尖，遇到烦心事就多跟家人朋友倾诉，发展一些像养花，听戏，书法，散步之类的舒缓爱好，放松身心。

危险信号要谨记。慢性病患者也要记住，一旦出现下面这些情形，就不要耽搁，主要的危险信号有：突然胸痛胸闷，压榨感，大汗淋漓，呼吸困难；一侧肢体麻木无力，口角歪斜，说话含糊不清；血糖一直高于16.7mmol/L或者低于3.9mmol/L，而且伴有心慌，手抖，出冷汗，意识模糊；血压忽然超过180/120mmHg，伴随剧烈头痛，呕吐，视物模糊。

总之，慢性病并非无法应对，关键在于是否重视，能否持之以恒并妥善管理，倘若将规范用药，合理饮食，适度运动，定时检测，规律作息，平和心态融入到每一天当中，并且长期坚守下去，就能够稳固地掌控病情，削减急性发作次数，大幅缩减前往医院的频次，守住健康，享受高质量的生活。 

作者：菏泽医学专科学校附属医院  沈亚群  

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