乳腺癌放疗是治疗过程中的重要手段，但其会对放疗区域的皮肤造成一定损伤，如发红、干燥、脱皮甚至溃疡等。科学的皮肤护理能有效减轻损伤程度，提升治疗舒适度，保障放疗顺利进行。以下从日常皮肤护理和皮肤问题应对两大方面，分享具体的护理要点。

1. 放疗期间日常皮肤护理

1.1 保持皮肤清洁与干燥

放疗期间应保持放疗区域皮肤的清洁，建议使用温水和温和无刺激的医用洁面产品或清水进行清洗。清洗时动作要轻柔，采用轻轻擦拭的方式，避免用力揉搓或搔抓。清洗后用干净、柔软的纯棉毛巾轻轻将皮肤拍干，确保皮肤完全干燥后再进行后续护理。避免使用含酒精、香精、皂基等刺激性成分的清洁产品，同时禁止在放疗区域使用热水袋、电热毯等取暖设备，防止皮肤受热损伤。

1.2 合理选择衣物与防护用品

应选择宽松、透气、吸汗的纯棉衣物，避免穿着化纤、羊毛等材质的衣物，这类衣物容易摩擦、刺激皮肤，加重皮肤损伤。衣物的款式以开衫为宜，方便穿脱，减少对放疗区域皮肤的牵拉。外出时，若放疗区域暴露在外，需做好防晒措施，选择物理防晒方式，如佩戴宽檐帽、穿长袖衣物等，避免阳光直射皮肤，因为放疗后的皮肤对紫外线极为敏感，容易加重色素沉着和皮肤损伤。

1.3 规范使用皮肤防护剂

在医生指导下，从放疗开始即规律使用医用皮肤防护剂，如含维生素B5、生长因子、芦荟等成分的乳膏或凝胶。使用时需清洁并干燥皮肤后，取适量防护剂均匀涂抹在放疗区域，轻轻按摩至吸收，确保覆盖整个放疗范围。涂抹频率需遵循医嘱，一般建议每天2-3次，避免遗漏。禁止自行使用任何未经医生允许的化妆品、药膏、乳液等，以免加重皮肤负担或引发过敏反应。

2. 放疗相关皮肤问题应对

2.1 轻度皮肤反应应对

轻度皮肤反应主要表现为皮肤发红、轻微干燥、瘙痒，多出现于放疗初期。此时需加强日常护理，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓和摩擦。可适当增加皮肤防护剂的使用频率，缓解干燥和瘙痒症状。若瘙痒明显，可在医生指导下使用温和的止痒剂，禁止用手抓挠，以免抓破皮肤引发感染。同时注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多喝水，保持身体水分充足，有助于皮肤修复。

2.2 中度皮肤反应应对

中度皮肤反应表现为皮肤明显发红、肿胀、脱皮，可能伴有轻微疼痛。此时需严格遵循医嘱护理，继续使用医用防护剂，必要时医生会开具抗炎、止痛的外用药物。避免皮肤受到任何外界刺激，包括衣物摩擦、汗液刺激等，可适当减少活动量，防止出汗过多。若脱皮严重，不要自行撕扯脱落的皮肤，让其自然脱落，同时加强皮肤保湿，促进皮肤修复。如出现疼痛影响休息，需及时告知医生，调整护理方案。

2.3 重度皮肤反应应对

重度皮肤反应表现为皮肤出现水疱、溃疡、渗液，疼痛剧烈，多出现于放疗后期。此时需立即告知医生，由医生进行专业处理。医生会根据情况进行创面清洁、消毒，涂抹抗感染、促进创面愈合的药物，必要时可能需要暂停放疗。患者需严格配合医生的护理指导，保持创面清洁干燥，避免压迫、摩擦创面。穿着宽松、柔软、无菌的衣物，防止创面感染。同时注意加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等，增强身体抵抗力，促进创面愈合。

结语

乳腺癌放疗期间的皮肤护理是放疗顺利进行的重要保障，需贯穿放疗全过程。患者要树立正确的护理意识，严格遵循医生的指导，做好日常皮肤防护，及时应对各类皮肤问题。同时保持积极乐观的心态，合理调整饮食和作息，增强身体抵抗力。家属也可给予相应的护理支持和心理安慰，帮助患者更好地应对治疗。若皮肤出现异常情况，务必及时与医生沟通，避免延误处理，确保放疗安全、有效完成。

作者：贵港市人民医院  覃舒婷