生活中，很多人出现红肿、瘙痒、疼痛等症状时，都会下意识认为是“普通炎症”，随手用点消炎药、抗生素就应付过去。可往往事与愿违，症状不仅没缓解，反而越治越重——这很可能是把真菌病误当成了普通炎症。真菌病和普通炎症看似症状相似，本质却完全不同，治疗方式更是天差地别。下面，我们就一步步搞懂其中的关键，帮你避开治疗误区。

1.先搞懂：真菌病和普通炎症，到底不一样在哪？

普通炎症：大多发病较急，比如皮肤伤口发炎，会快速出现红肿、发热、疼痛，可能伴随脓液；如果是呼吸道炎症，会有咳嗽、咳痰、咽痛等症状，症状相对集中，针对性使用抗生素、消炎药后，通常3-5天就能明显缓解。

真菌病：发病普遍偏缓，症状更隐蔽、持续时间更长，常常反复出现；比如皮肤真菌病，会有瘙痒、脱屑、水疱，甚至皮肤增厚、变色，却很少有明显的红肿发热；用药后反应也截然不同，误用抗生素不仅无效，还会加重病情。

3个典型区别：一是症状上，普通炎症以“红肿热痛”为主，真菌病以“瘙痒、脱屑、反复”为核心；二是用药反应上，普通炎症用抗生素、消炎药有效，真菌病用这类药无效甚至加重；三是发病部位上，普通炎症可发生在身体任何部位，多与伤口、黏膜破损相关，真菌病更偏爱潮湿、温暖的部位，比如手脚、腹股沟、口腔、外阴等。

2. 警惕：误把真菌病当炎症，危害比你想得大

轻度危害：症状反复迁延，影响日常生活和睡眠。比如手足癣，误当普通皮炎治疗，瘙痒、脱屑会一直存在，甚至加重，夏天脱皮、冬天裂口，严重影响走路、工作；口腔真菌病误当咽炎，会一直感觉咽喉不适、有异物感，影响进食。

中度危害：病情扩散，引发继发感染。真菌会不断繁殖、扩散，比如皮肤真菌病不及时对症治疗，会扩散到全身，形成大面积皮疹、糜烂；指甲感染真菌（灰指甲），不及时治疗会传染给其他指甲，还可能引发甲沟炎，出现红肿、化脓、疼痛难忍的情况。

重度危害：侵犯内脏，危及全身健康。对于免疫力较弱的人群，真菌会突破皮肤、黏膜屏障，侵犯肺部、肾脏、血液等内脏器官，引发真菌性肺炎、肾炎，甚至败血症，严重时会危及生命。

3. 关键一步：出现这些情况，一定要做真菌检验

一是症状反复出现，用抗生素、消炎药3-5天后，不仅没缓解，反而加重。

二是出现“瘙痒、脱屑、水疱、增厚”等典型症状，尤其是在手脚、腹股沟、口腔、外阴等潮湿部位。

三是有真菌病接触史，比如接触过患有脚气、灰指甲的人，或使用过被污染的毛巾、拖鞋、衣物；四是免疫力较弱，长期反复出现皮肤、黏膜不适，怀疑是真菌感染。

4. 正确应对：真菌病的科学治疗+日常预防

治疗核心：对症用药，足量足疗程，不擅自停药。真菌病的治疗核心是使用抗真菌药物，而非抗生素、消炎药，具体用药需根据感染部位和病情轻重选择——皮肤表层感染，可外用抗真菌药膏、喷雾；指甲、毛发感染，需配合口服抗真菌药物；内脏真菌病，需在医生指导下静脉输注抗真菌药物。同时，一定要坚持疗程，比如手足癣、灰指甲的疗程通常需要1-3个月，哪怕症状消失，也要继续用药，避免真菌残留、复发。

日常预防：做好3点，远离真菌困扰。一是保持身体干燥清洁，尤其是潮湿部位，每天清洗、擦干，避免长期处于潮湿状态；二是注意个人卫生，不与他人共用毛巾、拖鞋、衣物、指甲刀等物品，避免交叉感染；三是增强免疫力，规律作息、均衡饮食、适当运动，减少长期使用抗生素、激素等药物，降低真菌感染的风险。

5. 总结

真菌病不是普通炎症，两者的症状、用药、危害截然不同，误判误治只会让小毛病拖成大麻烦。生活中，一旦出现反复瘙痒、脱屑、水疱等不适，且用普通消炎药无效时，一定要及时做真菌检验，明确诊断后对症使用抗真菌药物，坚持疗程、做好预防。

记住，真菌病的根治，从来不是“随便用点药”，而是“先检验、再治疗”——只有找对病因，才能彻底摆脱真菌困扰，守护好自身健康。

作者：厦门大学附属成功医院 检验科  邹慧青

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