
生活里很多人都有过心慌的经历,大多觉得是熬夜、劳累、情绪激动闹的,歇一会儿就好了,根本不会往心里去。但有一种心慌,绝非小事,它就是心房颤动,简称房颤。不少人对房颤的认知,仅仅停留在“心跳乱、心慌”上,觉得忍一忍、不难受就没事,完全没意识到它背后藏着致命风险。房颤的危害,从来不止心慌这么简单,拖延不治,轻则毁掉生活质量,重则引发中风、心衰,甚至直接危及生命,是藏在我们身边的“心脏隐形杀手”。
先用大白话把房颤说清楚,正常的心脏跳动,是有固定节奏的,规律且有力,就像鼓手精准敲鼓一样,保证血液正常泵向全身。可一旦发生房颤,心房就不再按节奏收缩,而是变成快速、杂乱无章的乱颤,完全失去正常的泵血功能,心跳也变得忽快忽慢、毫无规律,这就是房颤。房颤发作时,有的人会明显感觉心脏怦怦乱跳、心慌不安,胸口发闷发紧,浑身发软没力气,稍微走几步路、爬个台阶,就气喘吁吁,还会伴随头晕、眼前发黑的情况;但也有一部分人,发作时几乎没感觉,只是偶尔轻微心慌,很快就消失,这种隐匿性的房颤,反而更危险,因为极易被忽视,错过最佳干预时间。
大家千万要记住,房颤最可怕的危害,根本不是心慌本身,而是血栓堵塞引发的脑梗,这也是房颤最致命的并发症。因为心房乱颤,血液无法顺畅流动,会在心房内慢慢淤积、凝固,形成小小的血栓。这个血栓就像一颗随时会爆炸的定时炸弹,一旦脱落,会顺着血液流动直奔大脑,堵塞脑部血管,导致急性脑梗死。临床数据显示,房颤患者发生脑梗的风险,是普通人的5倍以上,而且房颤引发的脑梗,发病更急、梗死面积更大,致残率和死亡率都极高。患者就算抢救过来,也大概率会留下半身不遂、说话不清、吞咽困难、肢体麻木等后遗症,生活完全无法自理,不仅自己遭罪,还会给整个家庭带来沉重负担,严重的甚至会当场猝死。
除了诱发脑梗,长期房颤还会一步步拖垮心脏功能,最终引发心力衰竭。心脏长期处于乱跳、无效收缩的状态,泵血效率大幅降低,心脏负荷被无限加重,时间久了,心肌会慢慢劳损、心脏逐渐扩大,泵血能力越来越差,进而发展成心衰。一旦出现心衰,患者会天天被胸闷、气短折磨,夜里躺不平觉,只能坐着呼吸,下肢反复浮肿,连基本的穿衣、吃饭都费劲,日常活动完全受限,生活质量一落千丈,病情严重时,还会因心衰急性发作危及生命。
另外,房颤还会导致大脑长期供血不足,让人频繁头晕、记忆力快速衰退,容易突发晕厥摔倒,尤其是老年人,摔倒后极易造成骨折、颅脑外伤等二次伤害,风险倍增。长期受房颤困扰,还会让人焦虑不安、失眠多梦,精神状态越来越差,形成恶性循环。
生活中,很多人对房颤存在极大误区,耽误了病情。有人觉得心慌不严重、没痛感,就不用治,尤其是偶尔发作、无症状的房颤,更是置之不理,可血栓风险始终存在,不会因为没症状就消失;还有人认为房颤是老年病,年轻人不会得,可现在熬夜、酗酒、压力大、高血压、肥胖等问题年轻化,房颤早已不再是老年人专属,中青年发病的案例越来越多;更有人心慌好转后,就擅自停药、不复查,这都是拿生命当儿戏。
其实房颤自查很简单,平时没事摸一摸手腕的脉搏,要是跳动快慢不一、杂乱无章、时强时弱,就要高度警惕。尤其是有高血压、糖尿病、冠心病,长期熬夜、喝酒、肥胖的人群,属于房颤高危人群,一旦出现心慌、胸闷、头晕等症状,千万别拖,立刻去医院做心电图,就能快速确诊。
想要远离房颤危害,日常要做好养护,规律作息不熬夜,少喝酒、少喝浓茶咖啡,控制好血压、血糖,保持情绪平稳,避免过度劳累。一旦确诊房颤,一定要谨遵医嘱,坚持规范治疗,定期复查,绝不能心存侥幸。
房颤从不是简单的心慌小毛病,而是藏在心脏里的定时炸弹,别让一时的忽视,酿成无法挽回的悲剧。早发现、早重视、早治疗,才能躲开脑梗、心衰的致命风险,守护好自己的心脏健康。
作者:泸州市龙马潭区中医医院 田永梅