老年群体中便秘是十分常见的慢性肠胃病。随着年龄的增长，老年人排便次数减少、排便困难、大便干结的现象也越来越多，既影响了老年人的舒适感，又加重了老年人的身体负担。为了快速缓解不适，大多数老年人都会选择服用各种泻药，把泻药当作日常通便的常用方法。多数人并不了解，老年人便秘是由于身体机能衰退、生活习惯不健康所导致的，单纯使用泻药只能起到暂时通便的作用，不能从根本上解决问题。长期滥用泻药会使便秘越来越严重，从而陷入无法摆脱的恶性循环。本文根据老年人的身体特点，介绍泻药的潜在危害和安全、长效的便秘调理方法。

一、长期依赖泻药的多重身体危害

长期使用后，肠道会形成药物耐受性，原来少量的药物就能起到通便的作用，后来需要增加剂量才能达到通便的效果，一旦停药之后，肠道就不能自主进行正常的代谢蠕动，便秘的症状就会比原来更严重。药物性腹泻会造成大量的水分以及钾、钠等电解质被带走，老年人的身体调节功能比较弱，容易出现浑身无力、肌肉酸痛、心慌头晕等症状。长期滥用泻药会破坏肠道固有菌群平衡，造成肠胃消化吸收功能一直下降，出现腹胀、食欲不振、肠胃紊乱等状况。

二、老年人频繁便秘的真实原因

老年人便秘的病因比较复杂，与衰老、饮食、运动、作息等有关，并非单纯的肠道堵塞问题。随着年龄的增长，人体胃肠道平滑肌收缩的力量减小，肠道蠕动的速度变慢，食物残渣在肠道内停留的时间变长，水分被肠道反复吸收，最后形成干结坚硬的粪便，引起排便困难。

饮食习惯不合理的因素很多。很多老年人饮食偏细，长期吃白米饭、白馒头、白面等精制主食，蔬菜、粗粮、杂粮摄入少，膳食纤维摄入量很少，不能有效地刺激肠道蠕动。部分老人害怕夜间起夜过多、身体水肿，有意减少日常饮水量，造成肠道水分缺乏，加重大便干结。除此之外，大多数老年人日常活动量小，久坐、久卧，腹部血液循环变慢，肠道代谢能力一直下降。部分老年人有慢性病，长期服用的一些药物会抑制肠道蠕动，引起持续性便秘。

三、科学饮食调理，筑牢肠道代谢基础

饮食调节是改善老年便秘最安全、最根本的方法，也是从根子上恢复肠道功能的重要手段。老年人需要逐渐改变饮食结构，减少精制主食的单一摄入，在日常饮食中加入燕麦、玉米、糙米、红豆等粗粮杂食，搭配芹菜、菠菜、西兰花等粗纤维蔬菜，适量食用苹果、火龙果等膳食纤维丰富的水果，足够的膳食纤维可以增加粪便体积，温和刺激肠道自主蠕动。

同时养成规律足量的饮水习惯，摒弃口渴才喝水的习惯，每天保证一定的饮水量。清晨空腹喝温开水，可使处于休眠状态的肠道功能苏醒过来，有利于肠道的代谢。日常饮食以清淡、有规律为原则，少食多餐，不暴饮暴食，不吃过油的食物，降低肠胃的消化负担，长期坚持可使肠道状态慢慢改善，便秘的次数也会变少。

四、运动与作息调理，稳定排便节律

合理的运动可以有效地激发腹部肠道的功能，提高肠道的蠕动速度，是很好的调节老年便秘的方法。老年人不需要做高强度的运动，日常生活中的饭后慢走、轻柔拉伸、太极、慢踏步等温和的运动，每天30分钟即可达到改善腹部血液循环、提高肠道代谢的目的。睡前每日顺时针轻轻按摩腹部，促使肠蠕动，改善便秘。

养成固定的排便习惯尤其重要。建议每天早晨或者早餐后定时如厕，即使没有明显的便意也要短暂的坐着排便，长期坚持可以培养肠道固定的排便反射。排便时尽量缩短时间，避免久蹲，减少肛肠压力，预防痔疮、肛裂等并发症。规律作息、稳定排便习惯可逐渐改善肠道节律，摆脱药物依赖。

结语

老年人便秘主要是由于身体老化和生活习惯共同造成的常见病，属于可以调理、可以改善的功能性疾病，不需要过度依赖药物治疗。泻药只能起到暂时的通便作用，不能修复肠道功能，长期使用会不断破坏肠道健康，加重便秘病情。调理老年便秘要靠科学的饮食搭配、规律的适度运动、稳定的排便作息来维持。

作者：湖州市吴兴区织里镇卫生院 全科门诊 黄晓东