当宝宝开始添加辅食，不少家长会疑惑：能不能在米糊里加点盐提味？孩子不爱吃辅食，能不能加点糖改善口感？这些看似微小的调味调整，实则关乎婴幼儿健康成长的核心原则。科学共识明确指出：一岁以内的宝宝，不建议在饮食中添加盐和糖。这并非过度谨慎，而是基于婴幼儿生理发育特点和长期健康风险所做出的重要建议。

一、为何一岁前要“忌盐”？——保护稚嫩的肾脏

食盐的主要成分是氯化钠，其中的钠离子是人体必需的电解质，参与维持体液平衡、神经传导和肌肉收缩。然而，婴幼儿对钠的需求与成人完全不同，且其排泄能力远未成熟。

一岁以内宝宝的肾脏功能仍在发育中，肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收能力仅为成人的50%-70%，大约到1岁末才接近成人水平。过多的钠摄入会加重肾脏的代谢负担，导致钠排泄困难，容易引发水钠潴留，出现水肿、血压升高等问题，长期可能影响肾功能发育，甚至增加成年后患高血压和心血管疾病的风险。

更重要的是，宝宝所需的钠完全可以从天然食物中获取。母乳、配方奶、蛋黄、肉类、蔬菜等天然食材中均含有一定量的钠。额外加盐不仅不必要，反而可能造成摄入过量。

二、为何一岁前要“禁糖”？——守护代谢与口腔健康

糖，尤其是添加糖，对婴幼儿的危害同样不容忽视。一岁前禁糖，主要是为了预防肥胖、蛀牙、代谢紊乱和不良饮食习惯的形成。

首先，婴儿的消化系统尚未成熟，过早摄入高糖食物会扰乱肠道菌群平衡，引起腹胀、腹泻等消化不良症状。糖分还会产生饱腹感，影响宝宝对富含蛋白质、维生素和矿物质的正餐的食欲，长期可能导致营养不良。

其次，糖是龋齿的主要“帮凶”。婴幼儿往往难以彻底清洁口腔，糖分长时间残留，极易导致“奶瓶龋”等早期儿童龋齿，影响咀嚼功能和恒牙发育。

更深远的影响在于代谢健康。研究证实，儿童时期过量摄入添加糖，会使肝脏合成脂肪的能力增强，增加脂肪肝、胰岛素抵抗的风险。若日常热量中有超过10%来自添加糖，就可能引起血脂异常，为成年后的心血管疾病和2型糖尿病埋下隐患。

三、味觉发育的关键期：清淡饮食塑造健康习惯

婴儿期是味觉发育的敏感窗口。从出生时只接受母乳的清淡味道，到逐渐接触各种天然食材的本味，这个过程应当循序渐进。过早让宝宝接触咸味或甜味，会迅速使其对重口味产生偏好，形成“重盐重糖”的饮食习惯。

一旦味蕾被高浓度的钠或糖“驯化”，宝宝便容易对原味的蔬菜、谷物等天然食物失去兴趣，出现挑食、偏食。这种不良饮食模式一旦固化，纠正起来极为困难，不仅影响当前营养摄入，更可能延续至成年，增加慢性病风险。

四、隐藏的“盐”与“糖”：家长如何识别？

许多家长认为自己没有主动加盐加糖就足够了，却忽略了加工食品中隐藏的“盐”和“糖”。市售的婴儿肉松、肉酥、果泥、饼干、面条等，为了延长保质期和提升口感，往往添加了大量的钠和糖。

因此，家长在选购婴幼儿食品时，应当养成阅读营养标签的习惯。重点关注“钠”的含量及其占营养素参考值（NRV%）的比例。若钠的NRV%远高于能量NRV%，说明该食品盐含量偏高。配料表中若出现白砂糖、蔗糖、麦芽糖、果葡糖浆、浓缩果汁、蜂蜜等，则表明含有添加糖，一岁内应避免。

五、科学喂养建议：回归天然，尊重发育规律

世界卫生组织和中国营养学会均建议：婴儿在满1岁前，辅食中不应添加盐、糖及调味品。1岁后也应逐渐适应清淡饮食，控制盐和糖的摄入量。

具体建议如下：

- 6-12月龄：以母乳或配方奶为主，辅食以原味泥糊状食物为主，如强化铁米粉、蔬菜泥、水果泥、肉泥等，不加盐、不加糖、不加油。

- 1-3岁：可尝试少量家庭食物，但仍应保持清淡，每日盐摄入量不超过2克，避免高盐高糖加工食品。

- 5岁前：饮食中不主动加糖，不喝含糖饮料，培养良好的口腔卫生习惯。

总之，一岁前不加盐不加糖，是对宝宝最温柔而深远的保护。作为家长，我们不必追求“美味”的即时满足，而应尊重生命早期的自然规律，用食物的本真之味，滋养孩子茁壮成长。

作者：河北省儿童医院  张旭

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