慢性肾脏病是"沉默杀手"，早期症状不明显，等患者察觉异常时可能已发展为肾衰竭或尿毒症，危及生命。但早期仍有迹可循，留意三个信号可及早发现，争取治疗时间。

1. 慢性肾脏病的3个沉默信号

1.1信号一：尿液异常

尿液相当于肾脏的健康“晴雨表”，很多肾脏疾病信号都隐藏在尿液中。其中最容易忽视的就是泡沫尿，尿液表面漂浮有细小泡沫，同时长时间没有消散，有可能存在尿液中蛋白质含量超标的情况，这与肾小球滤过功能受损有关。

夜尿增多是肾病关键信号，若夜尿超两次且排除饮水过多等因素，可能提示肾脏浓缩功能下降。肾小管受损会影响水分重吸收，导致夜尿增多。

此外尿液颜色改变也需要提高警惕，正常尿液为淡黄色或黄色，如尿液颜色变红，可能是血尿，茶色尿可能是血红蛋白尿，这些异常情况都可能与肾脏疾病有关。在生活中很多人认为尿液异常是“上火”或饮水不足所引起的，从而错失最佳治疗时机，建议平常发现尿液异常时，要及时接受尿常规检验。

1.2信号二：身体水肿

水肿是慢性肾脏病最典型的症状之一， 大多数早期肾病患者都会出现不同程度的水肿，但不少患者会觉得自己饮水过多、疲劳所引起。最常见的表现是晨起眼睑浮肿，患者会感觉早晨眼皮肿胀、沉重，活动后可缓解，这主要是肾脏排水功能降低，水分在眼睑等疏松组织滞留引起。

随着疾病发展，患者还有可能出现下肢凹陷性水肿，用手指按压小腿、脚踝等部位，有明显的凹陷，同时恢复比较缓慢。严重时有可能出现全身水肿、腹水等情况，这表明患者的肾脏滤过功能、重新吸收功能已经出现严重损伤，无法正常排出体内的水分、钠离子。需要注意的是，水肿并不是肾病专属症状，如果出现不明原因水肿，特别是伴有尿液异常的情况，需及时到医院检查。

1.3信号三：全身不适

对于慢性肾脏病患者，在早期还有可能出现一些非特异性全身症状，这些症状很容易与亚健康状态相互混淆。头晕、乏力属于最常见的表现，主要与肾性贫血有关，肾功能受损，体内分泌的促红细胞生成素就会减少，造成红细胞数量不足，从而出现贫血，导致身体各器官缺氧，出现头晕、乏力的症状。

食欲不振、恶心也是慢性肾脏病的症状，当肾脏不能及时将体内的代谢废物、毒素排出，这些物质会堆积在体内，对消化系统功能造成影响，从而引起食欲不振、恶心、呕吐等症状。此外皮肤瘙痒也是不可忽视的症状，肾脏排泄磷的功能降低时，体内血磷水平会升高，对皮肤神经末梢造成刺激，诱发瘙痒，并且这种瘙痒很难通过普通护肤方式缓解。

这些全身症状虽然并不具备特异性，但如果同时出现多种症状，休息后无明显改善，就要警惕是否存在肾脏疾病，及时到医院进行检查。

2. 早筛查早治疗，守护肾脏健康的关键

慢性肾脏病治疗效果与疾病发现时机有密切关联，及早干预可有效改善肾功能下降情况，甚至可避免发展成尿毒症。在平常通过简单的检查就能初步筛查肾脏健康状况，一是进行尿常规检验，可根据尿蛋白、尿红细胞等指标判断肾脏状况；二是血肌酐+估算肾小球滤过率，能对肾功能进行评估，并且整个检查过程只需要抽血就可以完成。

对高危群体，应定期进行体检，如“三高”患者群体、老年人、肥胖人群、有肾病家族史以及存在高盐饮食、熬夜、憋尿、滥用药物等不良习惯的群体，建议每年最少进行一次检查，从而做到疾病早发现、早治疗，守护肾脏健康。

3. 日常护肾小细节

在日常生活中我们可以通过以下方式来守护自己的肾脏。首先在饮食方面保持低盐低蛋白饮食，控制每天盐摄入量在5g以内，尽量不吃或少吃加工食品，如酱料、火腿、腊肉等。其次要适量饮水，心肾功能正常者每日可保持1500-2000ml的饮水量，少喝高糖饮料及浓茶，并且要避免憋尿。此外每周可进行不少于150分钟的有氧运动，如游泳、快走、骑行等，促进身体代谢，避免久坐。

以上就是本次为大家分享的相关知识，希望能帮助大家掌握慢性肾脏病的一些信号，便于及早发现疾病。

作者：田东县人民医院  肾内科  向少庆

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