在日常生活中，很多人都有忘记吃药的情况，特别是得了慢性病、需要长期用药的群体，难免会出现漏药的情况。面对漏服的情况，有的人会盲目“双倍补服”，也有的人则是放弃补服，这些行为都存在一定隐患。那么忘吃药后该怎么做呢？

1. 不同药物，漏服补救时间表

1.1短效药物

短效药物的起效时间快、代谢快，应规律用药保持药效，如果漏服，则需要坚持“时间过半原则”，也就是发现漏服时，如果距离下次用药时间还有一半或以上，如每日3次，两次用药时间间隔是8小时，在4小时内发现漏服，可以立刻补服，下次用药时间不变；如果发现漏服时间距离下次不到一半，这时是不需要补服，下次用药保持正常就行，不能加倍服用。

1.2长效药物

长效药物药效持久，能长时间保持浓度稳定，漏服后补服较灵活，但需规范处理。若漏服时间不超 12 小时，如早上 7 点用药，晚上 7 点前发现漏服，可立刻补服，下次用药时间不变；若超过 12 小时，无需补服，下次按原计划时间用药，且不可加倍。需注意，长效激素类药物漏服超 12 小时，应咨询医生后确定是否补服，以免影响激素水平稳定性。

1.3特殊药物

特殊类药物的作用相对比较特殊，漏服后具有较大风险，因此要严格坚持专属补救方法。

对于降糖类药物，漏服二甲双胍后，如果距离下次用药时间比较短，可以不补服，下次正常用药，防止短时间内连续用药引起低血糖；漏服磺脲类降糖药，如果在饭前发现可以立刻补服，如果是饭后发现，需要结合血糖情况，咨询医生后确定是否要补服用。

对于抗凝药物，漏服后如果是当天发现，可以立刻补服；如果是第二天发现，不需要双倍补服，按当天正常剂量用药即可，后续要定期进行凝血功能检测。

如果漏服避孕药，发现漏服时间不超过12小时，可立即补服用，后续保持正常用药；如果漏服时间超过12小时，或漏服超过2片以上，需要向医生发起咨询。

2. 预防为主，3个小技巧，避免忘吃药

2.1固定用药时间

在实际生活中，为了预防漏服药物，可以将用药时间与日常行为结合起来，如早上起床后、午餐后、晚上睡觉前，形成条件反射，可以在一定程度降低漏服风险。如高血压患者可以在每天早上起床洗漱后用药，糖尿病患者可以在餐前30分钟用药，长期坚持能逐步养成好的用药习惯。此外，可以将药物放在容易看到的位置，如餐桌上、床头灯，避免忘记药物放置位置，造成漏服。

2.2设置多重提醒

在平常可以通过手机设置闹钟，注明用药时间、药物名称，利用闹钟提醒用药；也可以利用智能药盒，设置定时用药提醒，到用药时间后药盒会自动发出声音。此外，对于记忆力比较差的老年人，家属也可协助提醒用药，或在日历上标注用药时间，避免漏服。

2.3特殊群体，专人专助

对于儿童、精神疾病等特殊群体，其自我管理能力相对比较差，因此家人可协助特殊群体用药，提前装好每次用药量，标明用药时间、剂量，避免错服或漏服。另外，对长期用药的群体，应定期整理药物，提前准备好药物，避免药物吃完准备不足而漏服。

3. 规避误区，这些做法不可取

一是漏服一次后，下次直接补两粒。这是最常见的误区，很多人觉得漏服后下次就要加倍补，这种情况很有可能造成药物剂量超出安全范围，引起不良反应。如双倍服用降压药会引起血压骤降，引起乏力、头晕等；双倍服用降糖药会引起低血糖，造成心慌、出汗等。不管是哪种药物，都不建议通过“加倍”的方式补服

二是漏服后直接少吃一次。有的人漏服后，为了降低风险，直接选择放弃补服，认为少吃一次没什么。这种行为也是错误的，对慢性病群体来说，需要通过长期规律用药保持体内药物浓度稳定，从而有效控制病情，如高血压患者漏服一次降压药，有可能出现血压波动，增加心肌梗死、脑出血等疾病的发生风险；糖尿病患者漏服一次降糖药，有可能出现血糖快速升高，诱发酮症酸中毒。因此，药物漏服后，要根据具体情况分析适时补服，如无法判断可咨询药师或医师。

作者：内蒙古巴彦淖尔市临河区妇幼保健院  唐霞

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