胃肠镜检查是诊断和治疗胃肠道疾病的常用手段，而麻醉能有效减轻检查过程中的不适感，让患者在舒适、无痛的状态下完成检查。但麻醉并非“无风险”，术前准备是否到位，直接关系到麻醉安全和检查效果。为了让大家更安心地接受检查，今天就来科普胃肠镜麻醉前必须提前了解的关键事项，帮大家避开风险，顺利完成检查。

1. 术前身体与病史准备

1.1 如实告知完整病史

麻醉前，患者需主动、如实向医生和麻醉医生说明自身全部病史，不得隐瞒。重点需告知的内容包括：是否有高血压、糖尿病、心脏病、肺部疾病、肝肾功能不全等基础疾病；是否有药物过敏史，尤其是麻醉药、抗生素等相关药物过敏经历；是否有既往麻醉史及麻醉过程中出现的异常情况；女性需告知是否处于怀孕或哺乳期。这些信息能帮助麻醉医生精准评估患者身体状况，制定个性化麻醉方案，避免因基础疾病或过敏问题引发麻醉风险。

1.2 调整基础疾病用药

有基础疾病的患者，术前需在医生指导下调整用药，不可自行停药、减药或换药。高血压患者，若平时规律服用降压药，术前需咨询医生，通常可在术前1-2小时用少量温水送服，避免因血压波动影响麻醉安全；糖尿病患者，术前需根据检查时间调整降糖药或胰岛素用量，防止检查过程中出现低血糖或高血糖，具体调整方案需严格遵循医嘱；长期服用抗血小板、抗凝药物的患者，如阿司匹林、氯吡格雷等，需提前7-10天停药，避免检查过程中出血，停药前必须征得医生同意。

1.3 做好术前身体状态调整

术前1-2天需保证充足睡眠，避免熬夜、过度劳累和精神紧张，保持良好的身体状态，减少麻醉后不良反应的发生。同时，需避免感冒、发烧、咳嗽等呼吸道感染症状，若出现此类症状，需及时告知医生，必要时延期检查，因为呼吸道感染可能增加麻醉过程中气道管理的难度，引发窒息、肺部感染等风险。此外，术前需戒烟戒酒，酒精会加重肝脏负担，影响麻醉药代谢，烟草中的尼古丁会收缩血管，增加麻醉风险。

2. 术前饮食与生活准备

2.1 严格遵守禁食禁饮要求

胃肠镜麻醉前必须严格执行禁食禁饮规定，这是保障麻醉安全的关键。胃镜检查前，至少禁食6小时、禁饮4小时；肠镜检查前，除了遵循肠道准备要求外，检查前4-6小时需禁食禁饮。禁食禁饮的目的是排空胃内食物和液体，避免麻醉过程中因患者意识不清、呕吐，导致胃内容物误吸入气管，引发吸入性肺炎、窒息等严重并发症。需注意，不可因口渴或饥饿擅自进食、饮水，即使是少量清水、口香糖、糖果等，也可能影响检查和麻醉安全。

2.2 规范完成肠道准备

肠镜检查前，肠道准备的质量直接影响检查视野清晰度，若肠道内有粪便残留，可能导致漏诊、误诊，因此需严格按照医生要求完成肠道准备。通常在肠镜检查前1-2天，需食用无渣、易消化的食物，如白粥、面条、蒸蛋等，避免食用含粗纤维、色素多、不易消化的食物，如蔬菜、水果、肉类、豆类等。检查前4-6小时，需服用医生开具的肠道清洁剂，服用后需大量饮水，促进肠道排空，直至排出的粪便呈清水样或淡黄色、无固体粪便，才算肠道准备合格。

2.3 做好个人与陪同准备

术前需做好个人卫生，更换宽松、舒适、易穿脱的衣物，避免佩戴首饰、眼镜、假牙等物品，以免检查或麻醉过程中丢失、损坏，或影响操作。由于麻醉后患者会出现头晕、乏力、意识模糊等症状，术后24小时内无法独立行动，也不能驾驶、操作机器、签署重要文件，因此患者需提前安排家属或亲友陪同，负责术后接送和照顾。陪同人员需提前了解检查流程和注意事项，以便在术后更好地配合医生照顾患者。

结语

胃肠镜麻醉的安全，离不开患者术前的充分准备和医生的专业操作。以上这些术前注意事项，看似琐碎，却直接关系到检查的顺利进行和自身的安全。希望大家在接受胃肠镜麻醉检查前，认真了解并严格遵守这些要求，主动配合医生，消除焦虑情绪，顺利完成检查，早日明确病情、接受治疗。

作者：绵阳市中心医院  李娟