
很多人在照镜子时会发现眼白上突然长了一块肉,这到底是什么呢?接下来,本文将带你了解这块肉的来龙去脉,更好地守护咱们眼部健康。
一、眼白上长了一块“肉”到底是什么?
临床上,眼裂斑是常见的眼白肉样突起,位于眼白黑眼球旁睑裂区,呈三角形、黄白色斑块,不痛不痒,不侵犯黑眼球,属良性病变。翼状胬肉也较常见,多发于睑裂区,呈粒状、粉红色,会逐渐向黑眼球生长,初期可能无症状,后期可能影响视力,严重时会限制眼球运动。此外,结膜囊肿、结膜息肉等也会表现为眼白上的肉样组织。
二、为什么会长出这块“肉”?
(一)环境刺激
环境刺激是眼表结膜病变的主要因素。若长期户外工作不防晒,或生活在热带、高原地区,紫外线损伤结膜上皮细胞,导致翼状胬肉或睑裂斑;若长期处于户外工地或多风环境,灰尘、风沙摩擦眼表,引发慢性炎症,诱发组织增生;若长期待在吸烟环境、空调房,干燥、烟雾刺激使眼表泪液蒸发过快,加速结膜组织变性。
(二)眼部基础问题
慢性结膜炎、干眼症、眼表慢性损伤等眼部自身的慢性问题,也会为结膜组织的增生创造条件。
(三)其他
除了上述原因之外,年龄、遗传、生活习惯、眼部手术或外伤、全身性疾病等因素也会增加患病风险。
三、到底要不要管?怎么管?
(一)不需要立即治疗的情况
静止期睑裂斑这类组织斑块比较小,不侵犯角膜,长期没有变化,而且眼部没有干涩、异物感、眼红、畏光等不适症状,只影响眼部外观,对于这种情况,定期观察就可以。
静止期的小翼状胬肉,如果胬肉较小,侵入角膜仅1mm-2mm,而且长期无生长,患者也没有任何不适感,可暂不治疗,每3~6个月复查一次,定期检测其生长情况。
对于囊肿小、无不适感、无增大的小结膜息肉,也可以先进行观察。
不过近年来,临床上越来越多患者对眼部外观的要求不断提高,不少患者认为眼白上的增生组织影响美观,造成了较大的社交与心理压力,因此个人通过手术改善外观的意愿十分强烈。这种情况下,即便增生变性组织较小,视力正常,也没有眼部不适,在和主刀医生充分沟通后,也可以选择手术治疗。
(二)需要积极处理的情况
如果出现了以下情况,必须立即进行干预:第一,进行性翼状胬肉,如果胬肉不断向角膜部位生长,哪怕是没有明显不适感,也需要立即处理。第二,伴随明显的不适感,如果增生组织导致眼部发红、流泪、干涩、畏光或反复炎症、充血,直接影响日常生活,必须立即干预。第三,影响眼球运动或遮挡视力,如果胬肉遮挡了瞳孔或增生组织已经限制了眼球的转动,也必须进行治疗。第四,疑似其他病变。如果增生组织的形态不规则,需要及时排查乳头状瘤、息肉等病变。
(三)处理方式
加强眼部基础护理。在外出出门时,一定要佩戴墨镜,尽可能减少紫外线、风沙对眼部的刺激,一定要避免长期待在烟雾、干燥的环境中,科学使用人工泪液来缓解眼干、眼涩等症状,有效改善眼部表面环境。对于反复充血、慢性结膜炎等患者,一定要在医生的指导下正确使用低浓度抗炎滴眼液、人工泪液,通过对症抗炎治疗来减轻自身炎症,延缓疾病进展。
积极调整自身的生活方式,不能过度用眼,保持用眼卫生,减少熬夜。多吃富含维生素A、维生素C、维生素E的食物,全面增强眼表抵抗力,与此同时积极控制自身的慢性疾病,从而有效改善眼表微循环。
对于已经影响视力、外观的病变或处于进展期的病变,则主要适用于手术治疗。目前来说翼状胬肉切除联合自体结膜移植术是现在最为主要的方式,通过手术切除增生组织,然后充分利用自身健康结膜来覆盖创面,这能有效减少疾病的复发率。另外针对反复发炎、影响外观的睑裂斑、结膜息肉来说,可以通过睑裂斑、结膜息肉切除术来进行治疗。对于乳头状瘤需及时进行手术切除,并进行病理检查。对于结膜囊肿患者来说,可通过穿刺引流或手术切除的方式来进行治疗。
眼白上的小肉是眼表长期受到刺激的信号灯,即便不痛不痒也不能放任不管,我们一定要分清类型,科学干预,用正确的方式守护眼部健康。
作者:福州爱尔眼科医院 黄春艳