日常生活中，不少人会混淆情绪起伏不定的双相情感障碍和思维混乱的精神分裂。但实际上，它们是两种截然不同的心理疾病，在症状、治疗等多方面存在差异。下文为您详细分析二者的不同！

1.双相情感vs精神分裂，症状有哪些不同？

双相障碍：

症状以情绪过度起伏为主，这时病人会有多种症状交替出现：

躁狂阶段：这时病人的情绪非常高涨，说话的频率也会增加，同时还会产生与情绪相符的夸张妄想情况，比如感觉自己可以挽救世界，但保持着基本的逻辑。

抑郁阶段：病人的情绪会相对低落，对多种事情没有兴趣，会有自卑感，还会有自罪性的妄想心理，比如害怕连累到亲人等，但其表现与情绪状态相同。

精神分裂： 

症状主要体现在思维以及知觉方面，具体体现在：

幻觉：临床上，病人常有视听、触觉等多种幻觉，难以分辨真实与虚幻，常沉迷幻想，出现情感与行为异常。比如，会因觉得声音难听而塞住耳朵，受指令影响用脑部撞门或墙，因看到可怕东西而无故损坏物品，因幻闻难闻味道而无流血时捂鼻，因幻觉看到食物有碎片而不愿吃饭。而双相情感病人不会产生幻觉。

妄想：是精神分裂重要的表现，常见的是有被害妄想症，相信自己受到别人的迫害；对于人际关系出现妄想，时常将对方的目光等视为针对。

精神分裂还会有多种妄想情况，包括嫉妒、夸张等，对自己与家人没有血缘关系有坚定信念，即使经过家人的一再说明和证明，也不相信这种亲人关系。

情绪冷漠：情绪上的反映与周围的事物不一致，如对高兴或悲伤没有做出回应，或者表现出僵硬的动作。

关键区别：

双相障碍情绪表现符合内在体验，在中间阶段社会功能可以得到改善；精神分裂症临床上，病人表现出与现实脱节情况，情绪响应不一致，间隔期有明显的功能障碍。

2.发病因素有哪些区别！

双相情感以基因为最重要的风险因素，而生物学相关因素为次要，比如生物节律等，多与精神紧张或工作疲劳有关。

精神分裂症是因多种因素引发的慢性疾病，呈现持续进展趋势，涉及遗传基因，还包括后天生活环境等。

3.两种疾病治疗方式

药物治疗：

精神分裂通常采用典型或不典型的抗精神病药物治疗；而双相障碍常使用情绪稳定剂等进行治疗，但是目前临床除了常规的药物之外，还用非典型抗精神病药进行干预，从而取得良好的疗效。

依据治疗方式分析，两种疾病用药存在重叠情况，可以表明不同疾病在致病因素方面可能存在交互。

通常来说，精神分裂是比较严重的精神病，遗传性相对较高。双相障碍相对较轻。

心理治疗：

心理疗法用于两种症状非常重要。通过对病人进行心理干预，可以使其减轻精神紧张，从而改善其生存质量。比如认识-行为治疗，能使病人认识并转变负面的思考方式，而心理动力治疗能使病人探究无意识的矛盾与问题。

社会支持：

病人希望得到家属的了解与支持。家庭成员可以借助实时陪伴以及积极鼓励等方法，减轻病人的精神紧张。如有需要可向专业人员求助。

4.对于以下雷区建议您千万别踩！

误区一：不交谈不交际就是抑郁症？

主要表现在持续居家不爱出门，对家里的一切人事都漠不关心。

这时人们会认为是忧郁症，然后却被诊断出是精神分裂，其情绪上的持续淡漠以及意志的不断减退都是阴性表现。

对于这种情况，提示您精神分裂阴性表现往往与抑郁等相混淆，而抗抑郁药对其疗效不佳，需要与精神疗法结合应用。

误区二：在正常服用药物后，病情得到控制，马上便能重返社会？

对于双相障碍的病人，即便他们的情绪已经处于平稳的情况，也要注意疾病复发的迹象，比如持续三天出现失眠情况。建议先逐渐调整自己的工作步调，不要从长时间的平躺直接向早九晚五过渡。

对于精神分裂病人，在症状得到有效缓解后，可以按照相应步骤进行康复，先从家庭劳动开始，逐步向社会以及工作方面过渡，过早返回工作容易引起疾病复发。

总之，若您或家人常有严重情感起伏或感觉思维不正常，应到专业心理医院检查。医生通过询问病情并结合临床表现做出诊断，及时准确给予个体化诊疗，是提高病人生活质量的关键。 

作者：安徽省合肥市肥东县第三人民医院  李春