盛夏高温多雨，潮湿环境加速蚊虫繁殖，不少人只把蚊虫叮咬当成皮肤小麻烦，却忽略蚊子叮咬背后暗藏蚊媒传染病风险。

一、认清蚊媒传播完整闭环：病原体-媒介-宿主

完整传播链条为人-蚊-人循环传播模式：感染者血液中含有足量病原体，蚊虫叮咬感染者，病毒进入蚊虫体内。带毒蚊虫再去叮咬健康人群，病原体随之传入健康人体内。健康人感染发病后，血液中又会存在病原体。蚊虫再次叮咬该患者，就会开启下一轮传播，由此形成持续扩散的传播闭环。

如登革热就属于这类传染病。白纹伊蚊、埃及伊蚊作为传播媒介，依靠蚊虫叮咬，在人与人之间完成病毒的交叉传播。

二、蚊虫叮咬暗藏健康风险，3类典型蚊媒传染病重点预警

（一）登革热：夏季最高发“断骨热”

白纹伊蚊传播的疾病盛行于热带、亚热带，典型表现为高烧、头眼及全身骨骼肌肉剧痛、出红疹，部分轻症易被当成感冒；重症可出血、脏器受损、休克致死。该蚊虫清晨、午后活跃，积水区、树荫处易被叮咬。

（二）基孔肯雅热：致残性关节病

传播媒介与登革热一致，核心特征是持续性剧烈关节、肌肉疼痛，患者退烧后关节酸痛可维持数月，严重影响行走、劳作；幼儿、老年感染者易诱发神经系统并发症。

（三）疟疾：周期性“打摆子”疾病

该病传播媒介为按蚊，主要通过蚊虫叮咬感染人体。患者会出现特征性的发病周期，依次出现寒战、高烧、大量出汗的症状。发病初期，病人浑身发冷、身体颤抖；之后体温快速升高；体温回落阶段，身体会大量排汗。多次患病后，可出现严重贫血，还会造成多个器官损伤。得不到及时、正规的救治时，还会出现各类危重的并发症。

三、分层分级全方位防控体系

（一）源头防控：切断媒介滋生（针对蚊虫繁殖环节）

蚊虫幼虫必须依靠积水生存，清积水是最根本、长效的防控手段。

(1) 居家清理：每周清理花盆托盘、空调接水盘、水桶、废旧瓶罐、地漏积水；水培植物定期换水、冲洗根部，闲置容器倒扣存放，杜绝小型积水。

(2) 环境整治：清理阳台、庭院杂草杂物，小区景观水池定期消杀，楼道、地下车库排水沟及时疏通，清除室外积水垃圾。

(3) 公共消杀：社区定期开展成蚊、幼虫消杀，雨后3-7天蚊虫密度暴涨，需增加消杀频次，从源头减少蚊虫基数。

（二）个体防护：阻断蚊虫叮咬（针对宿主易感环节）

做好物理隔离+科学驱蚊，避免蚊虫接触人体。

(1) 物理防护：居家安装纱窗、纱门，夜间使用蚊帐；外出穿浅色长袖长裤，减少皮肤裸露，避开清晨、傍晚草丛、水边、垃圾站等蚊虫密集区域。

(2) 规范使用驱蚊产品：户外选用含避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁的正规驱蚊液，儿童、孕妇优先低浓度配方；室内使用电蚊香液，保持通风，搭配灭蚊灯、电蚊拍辅助灭蚊。

(3) 叮咬后正确处理：切忌抓挠，肥皂水冲洗叮咬处中和酸性毒液，冷敷消肿；大面积红肿、化脓、全身起疹需及时就医，警惕过敏或感染。

（三）病例管控：切断病原体循环（针对病原体传播环节）

(1) 及时就医：突发高烧、浑身酸痛、寒战发热需立即就诊，主动说明外出旅居情况。

(2) 隔离防蚊：患者发热期少外出，居家做好防蚊，阻断人传蚊再传人的传播链。

(3) 规范医治：谨遵医嘱完成治疗，疟疾、重症登革热切勿擅自停药，避免病情复发、病毒扩散。

四、动态监测：依托蚊媒指标常态化风险预警

(1) 点位监测：在小区、公园、菜市场、学校等重点场所设置监测点，统计伊蚊、库蚊、按蚊密度，雨后、高温天气加密监测频次。

(2) 风险分级：根据蚊虫密度、本地病例数量划分低、中、高风险等级，高风险区域发布健康提示，督促社区加大清积水、消杀力度。

(3) 公众预警：通过社区公告、科普推文发布预警信息，提醒居民加强防护，做到早预警、早防控。

五、结语

蚊虫叮咬可传播烈性传染病，蚊媒防控以源头治理为主、个人防护为辅。目前无特效药与广谱疫苗，夏季多雨蚊虫高发，清理积水、做好防蚊、整治环境，才能阻断传播、预防蚊媒疾病。

作者：广西水电医院  黄莉敏

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