
手术室里,主刀医生常是焦点,身着绿蓝手术服忙碌的护士却易被忽略。一台手术的成功,离不开他们术前筹备、术中配合、术后保障的全流程守护。这些无影灯下的“隐形守护神”,用专业与细致,为生命安全筑牢坚固防线。
一、术前:细致入微的“筹备官”,为手术筑牢安全防线
(一)患者信息的“双重核对”
患者安全是手术底线,信息核对是第一道关卡。护士会手持病历,反复核对患者姓名、住院号、手术名称及部位等核心信息,还会请患者确认手术侧别并标记,杜绝“开错刀”风险。器官移植等特殊手术需额外核对供体与受体信息,过敏史、用药史等关键信息也会反复确认,防范医疗差错。
(二)手术器械的“全面筹备”
复杂手术需数百种器械,护士如同“装备专家”了然于心。他们会按手术类型,提前清点手术刀、止血钳等基础器械及专科特殊耗材,确保器械功能完好、耗材在有效期内。同时调试无影灯、监护仪等设备,将手术间温湿度精准控制在21~25℃、30%~60%,并按流程有序铺置无菌手术台,为术中高效配合筑牢基础。
(三)患者的心理疏导工作
手术室里满是未知与恐惧,护士正是缓解焦虑的“暖心使者”。术前一天,护士会到病房访视,用通俗易懂、图文并茂的方式讲解手术流程与麻醉方式,耐心解答患者疑问。紧张失眠者教会他深呼吸放松法,根据患者年龄、性格、文化背景、疾病疏导策略,温和鼓励。进手术室前,一句陪伴的话、一个轻拍手臂的动作,都能传递温暖与安心。
二、术中:眼疾手快的“配合者”,成为医生的“左膀右臂”
(一)器械传递的“精准射手”
器械护士是手术台上的“第二双手”,专注于无菌区内的器械传递。他们对手术步骤烂熟于心,能通过观察医生的动作与眼神预判需求,在医生伸手瞬间精准递械。神经外科需稳握细如发丝的血管吻合针,骨科要随用随递不同型号骨钻、骨锯,这份经千台手术磨合的无言默契,让医生得以专注核心操作。
(二)生命体征的“实时监测员”
巡回护士是手术室的“生命雷达”,全程密切监测患者心率、血压、血氧饱和度等生命体征,数据异常时立即向麻醉医生与主刀医生汇报,为抢救抢时间。术中大出血需紧急调配血制品时应迅速有效的与输血科对接,并在最短时间内给患者输上血。针对小儿患者,会使用充气式加温毯、加温输液装置维持体温,细节尽显专业。
(三)手术流程的“节奏掌控者”
手术室高效运转,全靠护士精准把控流程。器械护士及时收器械、保手术台整洁,严格清点纱布、缝针等物品,确保无一遗漏;巡回护士补物资、递耗材,协调手术间内外沟通,还向家属通报进展。遇紧急情况,二者默契配合,器械护士速递止血器械,巡回护士调配物资、监测病情,共对突发状况。
三、术后:细致贴心的“守护者”,衔接康复的“关键桥梁”
(一)患者转运的“全程护航员”
患者苏醒前,护士与麻醉医生一同将其转运至复苏区,盖好保暖毯、让头部偏向一侧,防止呕吐物误吸。转运中持续监测生命体征,用约束带固定四肢防坠床,轻声安抚躁动患者。到病房或复苏室后,与接收护士细交手术情况、出血量、用药及注意事项,特别提示过敏史或特殊需求,确保护理无缝衔接。
(二)器械与数据的“收尾管理员”
手术室护士的收尾工作同样不含糊。器械护士与巡回护士共同“唱点”,再清点所有手术用品,确保无物品遗留患者体内,小手术也不省这道流程。随后分类清洗、消毒灭菌用过的器械,规范处理医疗垃圾;巡回护士整理护理记录、补充耗材、调试设备,为病历留依据、准备下一台手术。
(三)患者康复的“贴心陪伴者”
术后关怀让护理满是暖意。术后24小时,护士会到病房回访,检查伤口敷料干湿度,询问患者有无不适。腹腔镜手术患者会得到翻身促排气指导,疼痛明显者能及时联系医生调整镇痛方案。同时解答饮食禁忌、康复锻炼等疑问,用专业指导助力恢复,这份从术前延伸至术后的持续守护,让患者倍感全程关怀。
作者:广西壮族自治区梧州市人民医院 陈燕玲