经常胃胀、反酸千万不要以为是消化不良就疏忽大意，警惕得了胃炎或胃食管反流病。本篇文章将带领你了解和区分它们，及时接收身体发出的各种预警信号，守护健康生活！

1.病因不同

胃炎（胃黏膜炎症）是极为常见的一种消化系统疾病，疾病的发生可能与以下因素有关：（1）幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜的保护屏障，长期感染或反复感染易引起慢性胃炎；（2）非甾体抗炎药、铁剂、肿瘤化疗药等药物会抑制胃黏膜合成前列腺素，削弱胃黏膜的防御功能，长期服用易引发胃炎；（3）饮食不节是胃炎的危险因素，长期食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，过度饮酒等；（4）胃炎的发生也可能与应激、环境、遗传等因素有关。

胃食管反流病也是常见的一种消化系统疾病，食管下括约肌能够阻止胃酸、胃内容物向上反流，当各种原因引起食管下括约肌松弛，造成这一“阀门”失灵时，胃酸和胃内容物就容易反流，导致一系列不适症状或并发症，这就是胃食管反流病。该病的发生可能与以下因素有关：（1）各种原因（如长期胃内压增高）引起的食管下括约肌结构受损、功能障碍或一过性松弛延长；（2）某些可能导致食管蠕动异常、唾液分泌减少、食管清除作用降低的疾病；（3）长期饮酒、吸烟、吃刺激性食物或服药，都可能导致食管黏膜抵御反流物损害的屏障功能降低。

因此，如果你经常胃胀、反酸，又不清楚是什么原因引起的，可以参考您的生活习惯、饮食习惯、病史、遗传史及其他症状表现初步判断和分析。

2.症状表现不同

胃胀、反酸是胃炎、食管反流病等消化系统疾病常见的一些症状表现，但两者某些症状表现又明显不同，日常生活中我们要注意接收身体发出的各种预警信号，综合多种症状表现初步判断。

（1）疼痛部位。胃炎和胃食管反流病痛的位置不一样，胃炎一般表现为上腹部疼痛，也可能引起胃部正中或偏左上腹疼痛；胃食管反流病则主要引起胸骨后或剑突下疼痛，有时可能会放射至背部、肩部或颈部。

（2）疼痛性质。胃炎和胃食管反流病疼痛时的感觉不一样，胃炎一般表现为上腹部隐痛、胀痛或灼痛；胃食管反流病的典型症状则是“烧心”，即胸骨后有明显的灼烧感，有时也可能会伴随出现刺痛、剧痛。

（3）发作时间。在饥饿状态下、饱食后或吃一些刺激性食物后（1小时内）疼痛发作或疼痛剧烈，一般是胃炎；疼痛如果多发生在饭后1～2小时内，弯腰状态下、下蹲时、卧位姿态时更容易发作，多半是胃食管反流病。

（4）伴随症状。胃炎多伴随腹胀（心窝到肚脐上方部位感觉胀得慌，吃完油腻、甜腻、辛辣食物后尤为明显，食物消化缓慢）、嗳气（经常打嗝，感觉胃内气体上逆）、恶心、呕吐（呕吐物多为胆汁，即黄绿色的水）、食欲不振（食量明显减少，对于食物缺乏兴趣，长期还可能导致体重下降和营养不良）等消化不良症状，正是因为这些症状常见且不够典型，导致很多人对早期胃炎疏忽大意，进而错过最佳治疗时机；胃食管反流病多伴随出现口苦、口臭、咳嗽、咽痛（甚至吞咽东西都疼）等症状。而且，胃炎和胃食管反流病都可能伴随出现反酸症状，但胃炎很少有反酸到嗓子眼的情况，多数情况下都是胃里“搅的慌”，偶尔反酸水；胃食管反流病引起的反酸则是嘴里冒酸水，平躺、弯腰的时候尤为明显。

（5）其他症状。部分胃炎患者后期还可能出现贫血、消瘦、乏力等全身症状；胃食管反流病如果未能及时发现和积极治疗，长期反流极易导致食管炎、食管溃疡等严重并发症，引起患者吞咽困难，吞咽后总感觉食物停滞在某个位置，老感觉有东西卡在喉咙中。

综上所述，主动学习和掌握胃炎、胃食管反流病等常见消化系统疾病的病因、症状表现和预防护理小技巧等，可以帮助我们及时接收身体发出的各种预警信号，避免“小问题”变成“大毛病”，构筑起肠胃健康与生活健康的坚实防线！

作者：四川省达州市渠县涌兴镇中心卫生院  内科  龚陆平

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