在日常生活和临床场景中，紧急情况随时可能发生，无论是突发疾病、意外受伤还是突发并发症，科学规范的护理操作能为患者争取治疗时间、降低伤害程度，甚至挽救生命。紧急护理的核心是快速响应、精准操作、全程监护，结合临床常见紧急场景，可分为现场紧急处置护理和院内紧急干预护理，帮助大家掌握实用的紧急护理知识。

1. 现场紧急处置护理

1.1 快速评估病情，明确护理重点

遇到紧急情况，首先需在1-2分钟内完成患者病情评估，避免盲目操作。评估时先观察患者意识状态，轻拍呼唤判断是否清醒；再检查呼吸和脉搏，观察胸部起伏判断呼吸是否规律，触摸颈动脉或桡动脉感知脉搏强弱和频率；同时查看患者有无明显外伤、出血、呼吸困难、抽搐等异常表现。评估过程中需保持冷静，不遗漏关键体征，快速判断病情轻重，优先处理危及生命的症状，如呼吸心跳停止、大出血等。

1.2 基础生命支持，维持生命体征

若患者出现呼吸心跳停止，需立即实施基础生命支持。先将患者置于平坦坚硬的平面，解开衣领和腰带，清除口腔异物，保持呼吸道通畅。随后进行胸外按压，按压部位为胸骨中下段，按压深度5-6厘米，按压频率100-120次/分钟，按压与人工呼吸比例为30:2，人工呼吸时需捏住患者鼻翼，缓慢吹气，确保气体进入肺部。操作过程中需持续按压，避免中断，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和脉搏。

1.3 伤口处理防护，避免二次伤害

现场若有外伤出血，需及时进行止血处理。根据出血类型选择合适方法，动脉出血需按压近心端，静脉出血按压远心端，按压时力度适中，确保止血效果，同时避免按压过久导致组织坏死。若有伤口，需用干净的纱布或毛巾覆盖伤口，避免异物进入，禁止随意擦拭伤口或移除插入体内的异物，防止加重出血或引发感染。若患者有骨折，需用夹板或身边可用物品固定骨折部位，固定时避免过度用力，防止骨折移位，同时减少患者活动，避免二次伤害。

2. 院内紧急干预护理

2.1 配合诊疗操作，保障操作安全

院内紧急情况下，护理人员需快速配合医生完成各项诊疗操作。协助医生建立静脉通路，选择合适血管，确保穿刺成功，便于药物输注和补液；配合进行吸氧、心电监护、导尿等操作，操作过程中严格遵循无菌原则，避免感染。同时做好操作前告知，缓解患者及家属紧张情绪，操作中密切观察患者反应，若出现异常及时告知医生，确保操作安全有序进行。

2.2 密切病情监护，及时发现异常

院内紧急护理需持续做好病情监护，重点监测患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等，每5-10分钟记录一次，观察体征变化趋势。同时观察患者意识状态、面色、皮肤温度、尿量等，判断病情是否稳定。若出现生命体征异常、意识模糊、呼吸困难加重等情况，需立即报告医生，及时采取干预措施，避免病情恶化。此外，需做好护理记录，详细记录护理操作、病情变化和诊疗措施，为后续治疗提供依据。

2.3 并发症预防护理，促进病情恢复

紧急情况患者病情复杂，易出现各类并发症，需提前做好预防护理。对于卧床患者，定时翻身、拍背，促进痰液排出，预防压疮和肺部感染；对于静脉输液患者，控制输液速度，观察穿刺部位有无红肿、渗漏，预防静脉炎；对于意识不清或躁动患者，做好约束护理，避免坠床、自伤等意外发生。同时做好营养支持和心理护理，根据患者病情提供合适的饮食指导，缓解患者紧张、焦虑情绪，增强患者康复信心，促进病情恢复。

结语

紧急情况的护理工作关乎患者生命安全，无论是现场处置还是院内干预，都需要遵循科学规范的操作流程，保持冷静的心态和快速的响应能力。现场护理重点在于控制病情、保护生命体征，为转运争取时间；院内护理重点在于配合诊疗、密切监护、预防并发症，促进患者恢复。掌握紧急护理知识，不仅能在关键时刻帮助他人，也能为自身和家人的健康增添一份保障。

作者：成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院） 钟雪梅