一、什么是高血压？

高血压是血管压力异常升高，收缩压≥140mmHg/舒张压≥90mmHg。其发病与遗传、钠盐敏感、肥胖、烟酒、精神压力等有关，80%以上与不健康生活方式相关，高盐饮食尤为关键，但存在认知误区。

二、高血压与高盐饮食的关系是什么？

长期高盐饮食容易引发水钠潴留，食盐的主要成分为钠离子，人体大量摄入钠离子会导致水分潴留，血容量快速增加，心脏泵血压力会加大，使得血压明显上升。

高盐饮食会对血管平滑肌形成刺激，使其收缩加剧，长此以往，可导致血管弹性下降，血流阻力增加，进而引发血压上升。

老年人群与钠敏感人群，其自身的血管调节能力差，钠敏感性更高，一旦饮食中盐分摄入量增多，会导致血压出现剧烈波动，还会加重肾脏负担，增加高血压靶器官损伤风险。因此，建议每日盐摄入量不超过6克。

三、家庭限盐策略

1. 使用限盐勺

对于高血压高危人群或高血压患者而言，使用限盐勺是将每日盐摄入量进行量化的有效方法。可以根据家庭人数计算每天的总盐量，如三人家庭，使用2克的限盐勺，每日可食用约6~8勺左右盐，并预先将其定量放在容器中，方便做饭时取出。

2. 使用替代调味品

部分老年人群口味较重，食物中盐分太低会影响口感，因此，可以在做饭时使用替代调味品，如可在凉拌菜中加入柠檬汁或者醋，以此替代酱油、盐等含钠成分高的调味品；在炒菜或者煲汤时，可放入香菇、虾等增加鲜味，减少味精、酱油的摄入。味精、酱油中均有较高的钠含量，在日常烹饪过程中，需要尽量减少这类调味料，避免多种含钠调味料叠加而导致的盐摄入量超标。

3. 警惕隐形盐

在我们日常生活中，有许多含有隐形盐的食物，包括饼干、面包、腊肉、榨菜等加工食品，东北大酱、西南地区人们喜欢的豆豉等发酵食物中，均含有大量的盐，高血压高危人群或高血压患者、老年人群尽量少使用这类食物。在购买成品食物时，应该着重看成分表，尽量选择钠含量≤30%NRV的食物。尽量不吃或少吃腊肉、咸菜、酱料等高盐食物，严格执行家庭限盐策略。

四、家庭限盐误区有哪些?

1. 凭口感判断盐分

在我们的日常生活中，存在许多关于限盐的误区，导致人们在不自觉地摄入大量的盐分，影响血压的控制。其中凭口感判断盐分含量是最为常见的误区，通常人们认为食物很咸就是盐分高，食物不咸就是盐分低，然而许多口感并不咸的食物中，其实含有非常高的钠成分，如话梅、青梅干、蜜枣等干果蜜饯类食品，其在加工过程中会加入食盐进行腌制，同时，苏打饼干、挂面等在制作过程中，也会加入食盐，但是在日常食用时并不会有过咸的口感，容易被人忽视。因此，食品需要根据成分表判断钠盐摄入量，不能单凭口感。

2. 忽视调味品中的含盐量

在我们的日常烹饪过程中，调味料是重要的组成部分，但是其所含的盐分往往会被忽视。在大多数高血压患者的认知中，只需要限制每日烹饪食盐的使用量即可，未重视其他调味品中的盐含量。其实调味品是主要的盐分摄入来源，如我们常用的豆瓣酱、酱油、蚝油等调味料中，其实含盐量极高。部分人在烹饪时注意少放盐，通过多放酱油、蚝油的方式进行调味，认为能够减少盐分的摄入量，殊不知两者并无太大的区别，一勺酱油中可能就含有1克的盐。沙拉酱、番茄酱等酱料中，也含有盐或大量的蔗糖，会加重血管负担，不利于血压控制，日常生活中需要尽量减少摄入。

3. 忽视餐厅的高盐食物

大多数人在外出就餐时，会忽略掉高盐食物，认为只要不点腌制食物就能避开高盐饮食，其实部分餐厅在制作食物时，会加入大量的味精、酱油、蚝油等增加食物的鲜味，使得菜品更加美味可口，但是并不会觉得口感很咸，因此，容易被忽视。其实大多数外出就餐都会面临食盐超标问题，例如一份普通的面条中，其含盐量可能达到2~3克。因此，长期在外就餐者，可能摄入过多隐形盐，增加身体负担，使得高血压风险上升。对于高血压患者或高血压高危人群，尽量减少外出就餐，日常生活中注意隐形盐的摄入，严格控制每日盐摄入量，对控制血压水平、保护靶器官有积极意义。 

作者：犍为县人民医院   陈天骥