山西保险业2025年度财产险典型理赔案例
山西晚报·山河+发布时间:2026-03-13 09:40:31




案例1:助力夏粮稳产增收,受央视《焦点访谈》关注


险种:农作物完全成本险(标的为玉米、大豆、小麦等)


承保公司:平安财险山西分公司


案件简述:2025年5月,临汾部分地区遭遇异常干旱,“一喷三防”对于保障小麦产量至关重要。平安财险山西分公司积极响应,从传统的“事后赔偿”模式转向“事前预防”,为小麦丰收保驾护航。在多方、全力应对旱情的努力下,当地春播的玉米、大豆等粮食作物长势良好,294万亩小麦也实现了稳产。相关创新举措受央视《焦点访谈》重点关注报道。


推荐理由:协助农业部门开展“一喷三防”工作,助力农作物稳产增收,将金融手段深度融入粮食生产风险管理体系,生动诠释了保险业服务国家粮食安全不仅在于事后补偿,更在于事前守护产能、稳定预期的战略性功能。



案例2:国之大者守粮安,快速赔付惠三农


险种:玉米完全成本保险


承保公司:太平洋财险山西分公司


案件简述:2025年10月,持续连阴雨导致山西秋粮玉米大面积受灾。太保产险山西分公司迅速响应,统筹11家中心支公司协同作战。团队深入田间查勘灾情,协助农户抢收玉米,同步提供粮食烘干服务信息;投入85.4万元购置抽水泵、管材等物资,全力开展田间排涝减灾;开通绿色理赔通道,实行优先查勘、优先定损,优先赔付1560.7万元,缓解农户燃眉之急。全年累计支付赔款2.56亿元,惠及农户33.44万户,以高效保险服务筑牢农业生产安全防线。


推荐理由:保险行业充分发挥风险保障与民生兜底作用,将服务延伸至灾前预防、灾中抢险、灾后快赔全流程,主动靠前、下沉一线,全力助力秋粮抢收减损,稳定农户生产生活预期,彰显了保险业服务乡村振兴、护航粮食安全的责任担当。



案例3:晋惠保真情赔付,解民忧彰显担当


险种:医保参保人员补充健康保险(晋惠保)


承保公司:人保财险山西省分公司


案件简述:被保险人邢某于2024年12月在人保财险山西分公司投保医保参保人员补充健康保险(晋惠保),年交保费129元,并已连续多年投保该险种。2024年12月底,邢某在山西省中医院确诊胃癌并接受住院治疗,首次发病及确诊时间均在保险期限内。治疗结束后,邢某于2025年11月向保险公司提出医疗费用索赔申请。保险公司理赔人员第一时间与山西省中医院取得联系,主动跟踪案件进展。理赔部门按照条款约定高效审核,及时完成赔款核算与支付,于2025年12月快速结案,支付赔款41742.53元。


推荐理由:“晋惠保”是由中国人保山西省分公司在政策引导下推出的区域性普惠型医疗保险。该产品与基本医疗保险、大病保险紧密衔接、有效互补,既是国有保险企业发挥社会“稳定器”功能、践行“人民保险,服务人民”使命的生动写照,也是落实“金融五篇大文章”,通过商业保险参与社会治理、服务三晋民生的创新实践。


案例4:凝心聚力抢收护航,筑牢葡萄稳产防线


险种:地方财政补贴性葡萄种植保险


承保公司:中煤财险山西分公司


案件简述:2025年9月,中煤财险山西分公司接到临汾市某酒庄报案,报案人称发现葡萄出现裂果,且有霉菌感染现象。接到报案后,保险公司立即组织人员联系农业专家进行现场查勘,联合当地农业农村局讨论研究,组织人员抢收葡萄,帮助种植户减轻损失。同时,简化理赔流程,及时为农户提供资金支持,根据受损面积共向农户支付赔款326.86万元,通过保险保障助力当地葡萄酒产业发展。


推荐理由:面对葡萄遭遇的干旱和连阴雨灾害,保险公司主动践行保险社会责任,高效发挥农业保险的风险保障作用。本案例充分体现了保险公司应对农业生产风险的主动担当,以实际行动筑牢稳产屏障,切实为农户排忧解难,为地方农业生产稳定发展提供了坚实的保险支撑。


案例5:高效完成责任险理赔,贴心服务收获锦旗


险种:雇主责任险


承保公司:国寿财险山西省分公司


案件简述:2025年年初,运城市某家庭农场在国寿财险山西省分公司投保雇主责任险。2025年6月,农场雇员孙某在农场工作场地不慎摔伤,经急救人员现场抢救无效死亡。保险公司人员赶赴现场主动帮扶、简化流程、缩短周期,积极与家庭农场对接,主动跟进资料收集与理赔推进,减少农场及雇员家属奔波,有效改善“保险理赔流程繁琐、小微企业应对困难”的关键问题,并解决农场可能因大额赔偿陷入经营危机、雇员家属面临收入中断等现实困难。2025年7月,保险公司向被保险人赔付30万,并收到农场负责人锦旗致谢。


推荐理由:保险公司深耕“专业高效、诚信服务”的服务理念,让投保农场和雇员家属都感受到保险的温度,扭转了过去对保险行业“投保易、理赔难”的刻板印象,体现了保险的政治性、人民性。


案例6:车祸致伤陷困境,快速理赔显真情


险种:学生平安险承保公司:申能财险山西分公司


案件简述:2025年7月,长治某中学学生赵某骑行电动车逆行与机动车发生交通事故,致胫骨平台骨折,交管部门认定赵某负事故全部责任,但数万元手术费用给其农村家庭带来沉重的经济压力。家属报案后,申能财险山西分公司理赔人员第一时间赴医院探视、核定伤情,依据保险责任快速完成审核,及时赔付2万元伤残赔偿金,赵某家长赠予“理赔快速显真情,国企大爱在申能”锦旗致谢。


推荐理由:面对未成年人意外事故及农村家庭的经济困境,保险公司快速响应、高效协同,一站式完成人伤查勘、探视、资料审核与赔款支付,以快速理赔缓解客户家庭经济压力和心理焦虑,切实将保险保障落到实处,彰显学平险守护未成年人成长的积极作用。


案例7:风雨逆行护农安,理赔服务显担当


险种:农险


承保公司:太平财险山西分公司


案件简述:2025年6月,吕梁市遭遇强降雨天气,太平财险山西分公司承保的大片玉米地浸泡在浑浊的积水中,随时面临减产甚至绝收风险。保险公司立即启动应急响应机制,积极组织抢险队伍奔赴现场,与当地政府成立联合抢险小组,从周边调配两台大功率抽水泵,争分夺秒开展排水作业。最终帮助村民完成60亩玉米地的排水清淤工作,及时排除了农田内涝隐患,最大限度降低了农作物受灾损失,2025年12月,理算赔付共计28.2万元。


推荐理由:保险公司将服务的触角延伸至灾前防御与灾中救助,用实际行动为农户撑起了“风险保护伞”,最大限度减少自然灾害对农业生产的影响。这一举措,不仅是落实普惠金融、绿色金融的基层实践,更深刻体现了保险业在服务民生福祉、支持乡村振兴中的务实担当。


记者: 薛皓中
通讯员: 闫慧婷
编辑: 张文娟 实习编辑 窦彪
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