脑卒中（俗称 “中风”）是急性脑血管疾病，分为缺血性（脑梗死）和出血性（脑出血）两类，发病急、进展快，致残率和死亡率极高。每延迟 1 分钟，大脑就有 190 万个神经细胞死亡，快速识别与规范急救能挽救生命、减少后遗症。本文详解关键要点，帮你掌握救命技能。

一、先认清：脑卒中的核心危害与发病特点

脑卒中本质是脑部血管突然堵塞或破裂，导致脑组织缺血缺氧或受压损伤。缺血性脑卒中占比约 70%-80%，多由动脉粥样硬化斑块脱落堵塞血管引发，发病相对缓和但需紧急处理；出血性脑卒中因血管破裂出血所致，病情进展快，致残致死风险更高。典型发病特点为“突发面瘫肢麻、言语不清、视物模糊、剧烈头痛、突发眩晕”，部分患者伴有恶心呕吐、意识模糊等症状。脑卒中发病无年龄限制，近年来中青年发病率上升，高血压、糖尿病患者是高危群体，需重点警惕。

二、记牢 “中风 120”：3 步快速识别法

快速识别脑卒中是急救前提，推荐全国推广“中风 120”口诀，简单易记、精准实用。“1 看脸”：观察患者面部是否对称，有无口角歪斜等，可让其微笑，笑容不对称需警惕；“2 查肢”：让患者抬双臂，看有无单侧无力等情况，同时查肢体有无麻木等表现；“0 听言”：听患者说话是否清晰，可让其重复简单句子判断语言功能。此外，突发眩晕、视物模糊、剧烈头痛等症状也需警惕，一旦出现任一症状，立即启动急救。

三、黄金急救：6 步规范流程，救命关键在及时

脑卒中急救的核心是 “快速拨打 120、保持患者安全、配合医护转运”，具体流程如下：

（一）立即呼救，精准报信

发现疑似症状，第一时间拨打 120，清晰告知接线员 “疑似中风”“患者位置”“症状表现”“联系电话”，切勿犹豫等待或自行送医（非急救车辆无法保障途中监护，易延误治疗）。同时让身边人帮忙联系患者家属，准备好既往病历、医保卡等资料。

（二）保持正确体位，保障呼吸通畅

让患者平躺，若患者呕吐或意识不清，将其头部偏向一侧，解开衣领、腰带，清除口腔异物防窒息。勿随意移动患者，尤其别摇晃头部、垫高枕头或喂水喂药，这些行为可能加重病情（如出血性中风会增加出血量）。

（三）记录发病时间，不随意用药

准确记住患者发病时间（精确到小时），告知医护人员，这对治疗方案选择至关重要（如缺血性中风溶栓治疗有严格时间窗口）。切勿给患者服用降压药、阿司匹林等药物，也不要喂水、喂食或掐人中，盲目用药可能掩盖病情，甚至引发过敏或加重出血。

（四）配合医护，快速转运

120到达后，配合医护人员初步评估，勿拒绝送往就近脑卒中中心（有专业救治团队和设备，可快速开展溶栓、取栓等治疗）。转运时避免颠簸，保持患者体位稳定，若患者呼吸困难，及时告知医护人员采取吸氧等措施。

四、高危预防：远离脑卒中的 4 个关键

预防脑卒中比急救更重要，高危人群要做好日常防控。一是控制基础疾病，高血压患者规律服药，将血压控制在 140/90mmHg 以下；糖尿病患者控制血糖，定期监测糖化血红蛋白；高血脂患者降脂治疗，降低动脉粥样硬化风险。二是改善生活习惯，戒烟戒酒，避免长期熬夜和过度劳累；饮食上以低盐、低脂、高纤维为主，减少肥肉、油炸食品和高糖食物摄入；每周进行至少 150 分钟中等强度运动，如快走、太极拳。三是定期体检，40 岁以上人群每年做头颅 CT 或 MRI、颈动脉超声、血脂血糖等检查，及时发现血管病变。四是警惕预警信号，若出现短暂性脑缺血发作，即俗称的 “小中风”，如短暂肢体麻木、言语不清且数分钟至数小时内缓解，需立即就医，这是脑卒中的重要预警。

结尾总结

脑卒中急救核心为“快速识别、及时呼救、科学护理、规范转运”。“中风120”口诀是有效识别工具，牢记“不等待、不移动、不用药、快送医”原则，可降低致残致死风险。预防是最佳治疗，高危人群要积极控制基础疾病、改善生活习惯并定期体检。脑卒中急救刻不容缓，掌握正确识别与急救方法，能拯救自己、家人及他人，让更多人远离中风危害。

作者：南充市蓬安县人民医院  何兴

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