
哮喘可不是小毛病,急性发作时气道突然“收紧”,憋得喘不上气超危险!其实只要及时认出喘息、胸闷这些信号,再用对急救方法就能缓解。记住,科学识别+正确处理是关键,既能减轻不适,还能降低风险,家有哮喘患者的赶紧记牢。
一、先识“信号”:这些表现要警惕
哮喘突然发作时,有几个明显信号要留意:喘息声很重、呼吸变快、胸口发闷发紧、不停咳嗽,还有稍微动一动就觉得累。尤其是晚上或早上,咳嗽会更厉害。要是发作严重,还会出现呼吸特别急促、胸口往里陷、说话费劲,甚至脸色或嘴唇发紫的情况,这就很危险了。
不管是在家还是急救时,都要多观察症状判断严重程度。如果患者坐着休息时还喘得厉害、说话只能一句一句来,或者躺不下睡不着,就得赶紧采取措施。另外,记好发作时间、持续多久、是什么原因诱发的,能帮医生更好判断病情。家属也要提前熟悉患者的病史、哮喘管理方案和常用急救药,这样才能快速应对。
二、再判“轻重”:简单两步辨危险
哮喘发作不用慌,(1)先学会判断轻重:轻度发作就只是咳嗽或轻微喘息,活动后明显,歇会儿就好转;中度发作时喘息声超明显,还伴着胸闷、喘不上气,日常活动都受影响;重度发作要警惕,坐着不动都呼吸困难,说话断成句,锁骨、肋骨附近皮肤往里陷,嘴唇或脸色发青,这时候可得赶紧采取措施!
(2)看用药后的效果。轻度发作的话,用短效β2受体激动剂这类急救药,没多久症状就能好转。中度发作的话,用完药可能没什么明显改善,有时候得重复用一次。但如果是重度发作,用了急救药之后症状还是没缓解,甚至越来越严重,那可不能耽误,必须马上送医或者打急救电话。
三、急救“四步走”:关键时刻能救命
1.先快速用药,首选沙丁胺醇气雾剂这类吸入型急救药。用之前一定要把药摇匀,让患者深吸一口气后屏住5-10秒再慢慢呼出来,这样药才能精准到肺里起效。轻中度发作可以按医嘱重复喷,但要注意别用多了,不然可能会心慌、手抖。
2.摆对姿势,让患者坐着或半躺着,绝对不能平躺!这个姿势能减轻肺部压力,呼吸会顺畅不少。同时周围要保持安静,别让患者紧张,情绪一慌会加重气道收缩,病情更棘手。
3.做好环境管控,保证周围空气干净,赶紧远离烟雾、灰尘、油烟这些呛人的东西。如果在室内,要是有花粉、尘螨这些过敏原,就赶紧开窗通风,或者打开空气净化器,减少过敏原的浓度。
4.别忘就医!中重度发作,或是用药后症状没缓解甚至加重,必须马上送急诊或打急救电话。就医时记得跟医生说清发作时间、用过的药和哮喘病史,方便医生快速对症治疗,少走弯路。
四、日常“防”字诀:减少发作才是根本
1.生活调理:规律进行游泳、太极、散步等温和运动增强体质、改善肺功能,避免剧烈运动;天冷或空气污染重时减少外出。饮食以清淡易消化为主,多摄入维生素和蛋白质,避开海鲜、辛辣等易致敏食物。
2.日常环境管理:控制室内湿度低于50%,床品每周用55℃以上热水清洗并套防螨罩;定期清洁厨卫、修复漏水点防霉菌。不养带毛宠物,禁止宠物入卧室,保持家居及车内无烟,远离二手烟、三手烟;花粉或雾霾天及时关窗或开启空气净化器。
3.规范用药:哮喘需长期管理,不可擅自停药,按要求使用吸入性糖皮质激素等控制性药物控制气道炎症、预防发作;遵医嘱定期复查,及时调整用药方案。
4.病情监测:养成记“哮喘日记”的习惯,记录咳嗽、喘息的发作时间、频率及诱发因素;学会使用峰流速计监测呼吸功能,及时发现病情变化并早期干预。
哮喘发作起来看着挺吓人,但大家别慌,只要牢牢记住正确的急救方式,就能有效缓解症状,把危险降到最低。家里有哮喘患者需注意,赶紧把这些方法记下来,最好全家都熟悉一遍。毕竟哮喘发作说来就来,关键时刻不光能帮患者自救,家人也能及时搭把手,实用又让人踏实,多份准备就多份安心!
作者:湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院 况伟