短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”，看似“来也匆匆、去也匆匆”，却是大脑发出的“救命警报”。它是脑卒中的重要预警信号，若忽视“提醒”，约1/3患者会在短期内发展为严重中风。本文结合临床经验，科普短暂性脑缺血发作的相关知识、早期识别方法、科学应对措施，帮助大家守住大脑健康“第一道防线”。

一、短暂性脑缺血

短暂性脑缺血发作是大脑局部血管短暂性供血不足，导致脑组织短暂缺血缺氧，进而出现神经功能障碍，但无明显后遗症，常被大家误以为“没大事”。它就像大脑的“短暂罢工”，血管暂时“堵车”，大脑“断粮断电”，没造成永久性损伤。但短暂性脑缺血发作不是“良性事件”，而是中风的“前哨战”，其发病机制与中风一致，只是缺血程度轻、持续时间短，抓住这个“黄金预警期”，能有效避免“中风悲剧”，别把“小信号”拖成“大麻烦”。

二、短暂性脑缺血发作的早期识别

2.1核心识别口诀：简单好记，一眼识破

识别短暂性脑缺血发作不用慌，记住“中风120”口诀，关键时刻能救命。“1”看脸，观察面部是否不对称、口角歪斜，如笑的时候一边脸僵住，像“面瘫”；“2”查两只胳膊，抬起双臂，是否有一侧无力、抬不起来，或抬起来后会不由自主下垂；“0”听说话，患者是否口齿不清、含糊难懂，或无法正常表达，甚至听不懂别人的话。这三个信号，及时就医，早识别、早救命。

2.2易被忽视的“隐藏信号”：别让细节漏网

部分“隐藏信号”容易被大家忽略，尤其是老年人，如突发的单侧视力模糊、眼前发黑，像被“遮了一层雾”，持续几分钟后恢复；突发的头晕、眩晕，感觉天旋地转，站不稳，甚至差点摔倒；突发的肢体麻木、刺痛，如一只手或一只脚发麻，像“过电”一样；记忆力突然下降、短暂失忆，记不清最近发生的事。这些信号一旦出现，即使转瞬即逝，也要提高警惕，别因“症状轻”而掉以轻心。

三、短暂性脑缺血发作的应对

3.1紧急应对：分秒必争，正确处置

一旦怀疑短暂性脑缺血发作，核心原则是“分秒必争，立即就医”。首先，立即拨打120急救电话，清晰告知急救人员患者的症状、发病时间、既往病史，让急救人员快速精准抵达。其次，让患者保持安静卧位，解开衣领、腰带，保持呼吸通畅，若患者有呕吐，可将其头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道，切勿随意搬动患者，尤其是避免摇晃头部，以免加重脑部缺血。最后，不要给患者喂水、喂药，避免因吞咽困难导致呛咳或误吸，耐心等待急救人员到来，记住：“早送医，少遭罪；晚送医，悔终身”。

3.2院内治疗：科学干预，阻断中风

患者被送至医院后，医生立即进行全面检查，包括头颅CT、核磁共振、血常规、凝血功能等，明确短暂性脑缺血的病因、缺血部位及严重程度，制定个性化治疗方案，核心目标是“阻断缺血，预防复发”。药物治疗，如服用阿司匹林等药物，抑制血小板聚集，防止血管内形成血栓，避免血管再次“堵车”；如服用他汀类药物，调节血脂，稳定血管斑块，减少斑块脱落导致中风的风险；同时，积极控制基础疾病，比如高血压患者调控血压，糖尿病患者控制血糖，避免基础病加重血管损伤。介入治疗，如支架植入，拓宽狭窄血管，保障脑部供血，守住中风的“第一道防线”。

3.3长期管理：日常防护，杜绝复发

短暂性脑缺血发作的应对需做好长期管理，避免发展为中风。首先，健康饮食要“清淡少油，均衡营养”，减少高盐、高糖、高脂食物摄入，多吃蔬果、全谷物，戒烟限酒，避免“病从口入”。其次，适度运动，如散步、太极拳等，避免剧烈运动，规律运动可促进血液循环、改善血管弹性、控制体重、降低中风风险，注意“量力而行，循序渐进”。然后，规律服药、定期复查，按医嘱服药，不可自行停药、减药，定期查血常规、血脂、血压等指标并调整治疗方案。最后，保持良好心态，避免情绪大起大落，防止因情绪激动致血压骤升、诱发血管痉挛、加重脑部缺血。做好日常防护，才能“远离中风，守护脑健康”。

作者：酒钢医院  鲁进强