夏季气温高，湿度大，正是蚊虫滋生的高发期。登革热与基孔肯雅热作为常见的蚊媒传染病，近期在全球广泛流行。这两种疾病均由伊蚊传播，严重时还可能危及生命。今天，我们就来一次搞清楚这两种病，更好地保护自己和家人的健康。

认识这两种蚊媒传染病：登革热和基孔肯雅热

登革热

登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。一般来说潜伏期为3-14天，大多数患者会突然出现高热，体温在24小时内升到39℃，且持续3-7天不退。除了高烧外，患者还会出现典型的三痛：头痛、腰痛、眼眶痛，有时还可能伴有皮疹、出血表现。少数患者可能发展为登革出血热或登革休克综合征，危及生命。

基孔肯雅热

基孔肯雅热和登革热一样，都是由伊蚊传播的病毒性疾病，潜伏期约为2-12天。它也是一开始突然高烧，但烧的时间比登革热短，多为2-5天，部分患者还会出现“双峰热”（退烧后再次发热）。本病最突出的特征是多关节对称性疼痛，常见于手腕、脚踝、膝关节等大关节，约10%-30%的患者在症状消失后，还会疼痛、肿胀数月甚至数年，而这也是其名称“基孔肯雅”（源于非洲语言“Chikungunya”，意为“扭曲”）的由来。同时，还可能出现皮疹、头痛、肌肉痛、乏力等伴随症状。

简单来说，如果高烧后出现关节剧痛且久久不愈，要考虑基孔肯雅热；如果伴有出血倾向，想想登革热。但具体还是要以医生诊断为准。

日常预防是第一道防线：防蚊灭蚊

登革热和基孔肯雅热的传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊，它们喜欢在白天活动（上午7-10点和下午4-7点之间），且繁殖能力极强。因此，我们要学会如何在日常生活中防蚊、灭蚊，从源头切断传播。

1、清除蚊虫滋生地

（1）每周彻底清理家中花盆托盘、地漏里的积水。暂时不用的瓶瓶罐罐，记得倒扣放置或收到室内，避免积水。

（2）物业定期清扫草坪、绿化带、花圃和楼道里的垃圾，清理杂草，减少成蚊栖息地。

（3）水培植物最好每3-5天换一次水，并顺便冲洗根部。如果担心频繁换水伤根，可以每周在水中滴3-4滴生物杀虫剂，这样安全又有用。

2、做好个人防护

（1）在外露的皮肤和衣服上涂抹含有避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁、柠檬叶等成分的驱蚊剂，每2-4小时补涂一次。

（2）出门穿浅色长袖衣裤。

（3）少在树荫、草丛、凉亭等潮湿阴暗处逗留，回家后及时检查并拍打衣物，防止蚊虫跟进家门。

（4）家中安装纱门纱窗。睡觉时使用蚊帐，或者搭配使用电蚊香、电蚊拍，多重防护更安心。

怀疑或确诊感染后如何应对？

如果出现高热不退、关节痛、皮疹等疑似症状，尤其是近期有基孔肯雅热流行地区旅居史或蚊虫叮咬史，需立即采取以下措施：

1、及时就医

（1）尽快前往医院就诊，不要自行服用退烧药。某些常见退烧药如阿司匹林、布洛芬等可能加重出血情况。

（2）主动、明确地告知医生旅行史、蚊虫叮咬史、发病时间、具体症状以及最近用过哪些药物，帮助医生制定有针对性的治疗方案。

2、积极配合治疗

这两种病毒暂无特异性抗病毒治疗药物，目前主要以对症支持治疗为主，如补液、退烧（首选物理降温，高热不退患者通常使用对乙酰氨基酚）、止痛和充分休息等。

3、严格隔离

患者在发病初期，大约5天左右，血液里带有病毒。如果这时被蚊子叮咬，病毒就会传给蚊子，等它再去叮咬别人时，就会造成疾病传播。

（1）病房隔离：病房安装纱门纱窗等防蚊设施，做到蚊虫无法进入。

（2）居家隔离：轻症患者应在家中隔离，避免外出，减少与他人接触。

（3）共同居住的家人做好防蚊措施，防止病毒传播。

登革热和基孔肯雅热虽然听起来凶猛，但本质上是可防、可控、可治的。让我们从日常防护的每一步做起，夯实安全“防护墙”，度过每一个愉快的夏天。

作者：汕头市中心医院  护理部  方少静  吴晓英  王沛如

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