脑卒中（俗称 “中风”）是我国居民第一大死因，具有 “高发病率、高致残率、高死亡率” 的特点。数据显示，脑卒中发病后每延迟 1 分钟，大脑就有 190 万个神经细胞死亡，错过最佳抢救时间（发病 4.5 小时内），患者可能终身瘫痪、失语，甚至死亡。但很多人面对家人突发中风时，因不懂急救知识慌乱出错，反而加重病情。掌握科学的急救步骤，能为患者争取生机。

一、黄金 30 秒：快速识别脑卒中

脑卒中的核心症状可通过 “FAST 原则” 快速判断，简单易记：

F（面部）：观察患者面部是否不对称，微笑时一侧嘴角歪斜、眼睑下垂；

A（肢体）：让患者举起双臂，单侧手臂无力、无法抬起或坚持 10 秒以上；

S（言语）：听患者说话是否含糊不清、答非所问，或完全无法发声；

T（时间）：一旦出现以上任一症状，立即记录发病时间，火速就医。

补充提示：部分患者还可能出现突发头晕、视物模糊、剧烈头痛、恶心呕吐等症状，尤其老年人若突然出现 “走路不稳、手脚麻木”，也需警惕缺血性脑卒中的可能，切勿误以为是 “年纪大了没力气”。

二、急救关键 5 步：每一步都关乎生死

1.立即呼救，精准报信：立刻拨打 120，清晰告知接线员 “疑似中风，患者性别、年龄、精确地址（含门牌号）、发病时间、当前状态（清醒 / 昏迷、能否说话）”。挂断后保持手机畅通，到路口或小区门口接应救护车，避免找路耽误时间。

2.保持正确体位，避免二次伤害：意识清醒者，让其平躺、头部垫高 15-30°，解开衣领和腰带保持呼吸通畅，切勿让其自行坐起、走动；意识昏迷者，立即右侧卧防止呕吐物窒息，清理口鼻分泌物、取出假牙。核心禁忌：不移动患者（尤其不摇晃头部），避免加重出血；不给患者喂水、喂药、喂食物，防呛咳引发肺炎。

3.监测状态，记录关键信息：等待期间密切观察 —— 意识（清醒 / 嗜睡 / 昏迷）、呼吸（若急促 / 暂停，轻拍肩部，勿按压胸部）；务必精确到分钟记录发病时间，为医护人员制定治疗方案（如溶栓）提供关键依据。

4.准备就医资料，节省诊疗时间：快速整理患者既往病历、身份证、医保卡、常用药物（降压药、降糖药等），提前告知医护人员患者是否有高血压、糖尿病、房颤等病史，助力医生快速制定方案。

5.配合救护车，不擅自转院：救护车到达后，听从医护人员安排，切勿因 “想送更好医院” 拒绝就近送医。脑卒中急救核心是 “快”，就近救治能抢占黄金抢救时间。

三、这些误区，千万别踩！

误区 1：“掐人中、扎手指放血能救命”：毫无科学依据，反而可能损伤患者皮肤，延误急救；

误区 2：“患者清醒就没事，不用急着送医”：部分缺血性脑卒中患者症状可能短暂缓解（短暂性脑缺血发作），但这是 “中风预警”，若不及时治疗，几小时内可能再次发作，且症状更严重；

误区 3：“先在家观察，症状加重再送医”：脑卒中病情进展迅速，尤其是出血性中风，延误治疗可能导致颅内压升高，危及生命；

误区 4：“给患者吃降压药、阿司匹林”：脑卒中可能是出血性或缺血性，盲目用药会加重病情（如出血性中风吃阿司匹林会增加出血量）。

四、预防为先：高危人群早干预

脑卒中并非突发，高血压、糖尿病、房颤、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动等都是高危因素。建议 40 岁以上人群定期体检，控制血压（目标＜140/90mmHg）、血糖、血脂；戒烟限酒，每天运动 30 分钟；老年人起床、久坐后站起时动作要慢，避免体位性低血压诱发中风。

总结

家人突发脑卒中，急救的核心是 “快速识别、立即呼救、正确护理、不犯错误”。记住 “FAST 原则” 识别症状，严格遵循 5 步急救法，为患者争取 4.5 小时的黄金抢救时间，就能极大提升救治成功率，减少致残致死风险。同时，高危人群做好预防，才能从根本上远离中风威胁。

作者：福州市第一总医院老年专科院区 东院血透室 王云凤

福州市第一总医院老年院区 护理部 黄燕鸣

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