
新生儿脐部是连接母体与胎儿的重要通道,出生后脐带结扎后会逐渐干燥、脱落,期间若护理不当,易引发感染、出血等问题,影响新生儿健康。因此,掌握正确的脐部护理方法,是新手爸妈必备的育儿技能,能有效降低脐部并发症的发生风险,为新生儿的健康成长保驾护航。
脐部清洁需遵循“由内向外、轻柔彻底”的原则,避免细菌残留。清洁前,护理者需洗净双手,准备好0.5% 碘伏消毒液、无菌棉签。操作时,用棉签蘸取适量碘伏,从脐带根部(脐轮内侧)开始,以螺旋式动作向脐部周围皮肤擦拭,每擦拭一次更换一根棉签,避免重复使用导致交叉感染。清洁范围需覆盖脐轮周围3-5厘米的皮肤,确保脐部褶皱处、脐带残端与脐轮连接处无分泌物、无污渍。清洁频率为每天1-2次,若新生儿出汗较多、脐部有少量分泌物,可适当增加清洁次数。
干燥是预防脐部感染的关键,新生儿脐部需始终保持干燥清洁,避免潮湿环境滋生细菌。洗澡时,可使用肚脐贴或防水护脐贴保护脐部,防止污水进入;洗澡后,立即取下护脐贴,用无菌棉签吸干脐部及周围皮肤的水分,再进行碘伏消毒。日常需避免尿布或纸尿裤覆盖脐部,可将尿布或纸尿裤上缘向下折叠,露出脐部,减少摩擦和闷热感。若脐部不慎被弄湿,需及时用棉签擦干并消毒,切勿用纸巾或毛巾用力擦拭,以免损伤脐部皮肤。
日常护理中需密切观察脐部状态,及时发现异常。正常情况下,新生儿脐部残端会在出生后7-14天自然脱落,脱落前残端颜色会从鲜红色逐渐变为褐色、黑色,无明显异味,脐轮周围皮肤无红肿。需每日观察脐部是否有分泌物、出血、红肿等情况,若发现脐部分泌物增多、颜色异常(如黄色、脓性)、有异味,或脐轮周围皮肤发红、肿胀,需及时采取相应措施。同时,观察新生儿是否有哭闹不安、发热等异常表现,警惕脐部感染引发的全身症状。
新生儿脐部常见异常包括脐炎、脐出血、脐疝等,需准确识别不同异常的表现。脐炎主要表现为脐轮周围皮肤红肿、发热,脐部分泌物增多,呈黄色或脓性,伴有异味,严重时可能出现脐部周围皮肤破溃、新生儿发热、精神萎靡等症状。脐出血分为少量渗血和大量出血,少量渗血多发生在脐带结扎后1-2天,表现为脐部有少量鲜红色血液渗出;大量出血则表现为血液持续流出,需立即处理。脐疝表现为脐部向外突出一个柔软的包块,哭闹、用力时包块增大,安静时可自行回纳,一般无明显不适。
针对不同异常情况,需采取对应的初步处理措施。脐炎初期,可增加碘伏消毒频率,每天3-4次,清洁后保持脐部干燥,避免摩擦,若症状无缓解或加重,需及时就医。脐部少量渗血时,可用无菌棉签按压止血,止血后用碘伏消毒,避免用力揉搓;若出血量较大,按压无法止血,需立即就医,检查是否为脐带结扎不牢固或其他异常。脐疝一般无需特殊处理,日常避免新生儿过度哭闹、用力,减少腹压增加,多数可在1-2岁内自行愈合,若包块过大、无法回纳或出现嵌顿,需及时就医。
出现以下情况需立即带新生儿就医,避免延误病情:脐部红肿、化脓、分泌物有异味,或脐周皮肤破溃、发热;脐部出血量大、按压不止或反复渗血;脐疝包块过大、无法回纳,或新生儿有哭闹不止、呕吐、腹胀等嵌顿症状;新生儿发热、精神萎靡、食欲减退等全身不适,怀疑与脐部感染有关。就医时携带新生儿出生证明、疫苗接种本,便于医生了解基本情况。
结语
新生儿脐部护理是一项细致、严谨的工作,核心在于“清洁、干燥、观察”。新手爸妈无需过度紧张,只要掌握正确的护理方法,每日坚持规范护理,密切观察脐部状态,就能有效预防脐部异常情况的发生。若发现脐部出现异常,切勿自行用药或盲目处理,及时就医是保障新生儿健康的关键。愿每一位新生儿都能在科学的护理下,健康、平安地成长。
作者:四川天府新区人民医院 甯婵