1. 引言：

在日常生活中，以前看手机很轻松，现在必须把手机拿远一点或者调大电子设备字体才能看清字或者视近不能持久且眼睛更容易酸胀、干涩，会不自觉的眨眼或揉眼增加视觉清晰度。

这是不是得了什么眼病？还是眼睛“坏”了？

其实，这很可能是“老花眼”找上门了，它是人体机能老化的自然现象。

2. 什么是老花眼？

老视俗称“老花眼（Presbyopia）”是一种随着年龄增长而发生的生理性调节减弱。2024年，“老视”一词更名为“近疲劳”。

老花眼形成的核心原因：

眼睛里的“镜头”（晶状体）变硬，弹性变差，难以有效改变形状调节焦距；眼睛的“对焦马达”（睫状肌）收缩力减弱，眼睛无法自如地调节焦距，导致看近处的东西模糊。

3. 老花眼的典型症状

近距离视物模糊： 看书、看菜单、看手机需要拿远一点。

眼部疲劳： 阅读时间稍长，眼睛酸胀、干涩、流泪。

畏光： 在光线不足的环境下，看东西更吃力。

头痛： 有时因为过度用力聚焦，会引起前额或眼眶周围的头痛。

时间点： 通常在40-45岁开始出现，度数会随着年龄增长而增加，一般到60岁左右趋于稳定。

4.常见误区与澄清

常见误区一：“只有近视的人才不会老花。”

澄清：错！近视的人也会老花。只是近视度数和老花度数可能会“抵消”一部分，导致症状出现得晚一点，但依然会发生。

误区二：“戴眼镜会让老花度数加深。”

澄清： 错！老花是生理老化，不戴眼镜只会让眼睛更疲劳，度数依然会随着年龄增长而增加。

误区三：“老花眼是病，治不好。”

澄清： 老花是生理现象，虽然不能逆转，但可以通过配镜或手术进行矫正。

5. 如何科学应对

配戴老花镜

验光的重要性： 强调必须去正规医院或机构验光，不能随便在地摊上买成品镜。

镜片选择： 单光镜（看近专用）、双光镜、渐进多焦点镜片（推荐，美观且方便）。

隐形眼镜： 多焦点隐形眼镜，适合有美观需求的人群。

手术治疗： 针对有强烈摘镜需求的人，介绍角膜屈光手术或晶状体置换手术（需医生评估）。

6.日常保养

光线充足： 阅读时保证光线明亮。 

用眼卫生： 遵循“20-20-20”法则（每看近20分钟，看20英尺外物体20秒）。

饮食补充： 多吃富含叶黄素、维生素A的食物。

7. 警示： 如果突然出现视力急剧下降，或者一只眼看近清楚，一只眼看远清楚，这可能不是单纯的老花。

潜在疾病： 可能是白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的早期信号。

建议： 出现异常症状，务必及时就医检查。

特别提醒：当心“假性老花”

警示： 如果突然出现视力急剧下降，或者一只眼看近清楚，一只眼看远清楚，这可能不是单纯的老花。

潜在疾病： 可能是白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的早期信号。 

建议： 出现异常症状，务必及时就医检查。

8. 结语：从容面对

总结： 老花眼是岁月的勋章，证明我们经历丰富。

呼吁： 正确面对，科学矫正，不要因为怕麻烦而忽视它。

祝愿： 愿大家都能拥有一双明亮的眼睛，享受清晰的晚年生活。

作者：川北医学院附属医院  文佰伟 

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