引言

静脉输液是疾病治疗中常用的给药方式，凭借药物直接入血、起效迅速的优势，成为感染、心血管疾病、消化系统疾病等多种病症的重要治疗手段。但输液过程中若存在操作不当、自我护理疏忽等情况，可能引发静脉炎、药物外渗、过敏反应等不良事件，不仅影响治疗效果，还可能加重身体负担。

一、输液前准备

（一）护理人员准备：输液前需仔细询问患者健康状况，包括既往过敏史、基础疾病如糖尿病、高血压、凝血功能异常等、近期用药情况，检查血管条件如是否存在血管硬化、穿刺部位皮肤损伤等。检查输液相关物品，若发现输液袋破损、药液浑浊、有沉淀或絮状物，应及时更换，切勿使用存在异常的输液用品，从源头规避用药安全风险。

 （二）输液中配合病员准备：穿着宽松舒适的衣物，尤其是穿刺部位所在的肢体，避免紧身衣物束缚血管，影响穿刺操作与输液过程中的血液循环。提前排空大小便，减少输液期间频繁活动带来的不便。

二、输液中配合

（一）体位与活动

输液时选择舒适的体位，可采取坐位或卧位，坐位时背部靠稳，双脚平放地面，穿刺肢体自然放置于桌面，保持肢体放松，避免过度弯曲或伸展；卧位时穿刺肢体自然伸展，下方可垫软枕抬高，高于心脏水平，促进静脉回流，减轻肢体肿胀。输液期间可进行轻微活动，如握拳、松拳等动作，促进血液循环，但需避免穿刺部位剧烈运动、过度活动或负重，防止针头移位、脱出或刺破血管，导致药液外渗。

（二）观察要点

输液过程中需持续关注穿刺部位，观察皮肤是否出现发红、肿胀、疼痛、灼热感，若出现上述症状可能是静脉炎或药物外渗的早期表现，需及时告知医护人员。同时留意输液速度，医护人员会根据药物性质、病情调整适宜速度，患者切勿自行调节输液器流速开关，过快可能导致心脏负荷增加、头晕心慌，过慢则影响治疗效果。注意观察输液袋内药液剩余量，当药液即将输完时提前按铃呼叫医护人员，避免空气进入血管引发危险。

三、异常情况处理

（一）常见不适应对

若输液过程中出现头晕、恶心、寒战、皮肤瘙痒、皮疹等症状，可能是药物过敏或输液反应，需立即按下呼叫铃，同时告知医护人员自身感受，保持冷静，切勿自行拔针，医护人员会及时采取停药、抗过敏等处理措施。若出现穿刺部位出血、肿胀，可在医护指导下用干净棉签按压穿刺点上方，避免揉搓，防止出血加重或皮下淤血。

（二）紧急情况处理

若突发呼吸困难、胸闷气短、面色苍白、出冷汗等严重不适，可能是严重过敏反应或其他急症，需立即大声呼叫医护人员，同时保持呼吸道通畅，避免随意移动体位，等待医护人员进行急救处理。遇到输液管堵塞、针头脱出等情况，切勿自行重新穿刺或挤压输液管，应及时呼叫医护人员处理，防止污染药液或损伤血管。

四、输液后护理

输液结束后，医护人员拔针时需配合按压穿刺部位，用手指并拢按压穿刺点及上方血管，按压时间不少于 5 分钟，力度以能触及血管搏动又不出血为宜，避免揉搓穿刺点，防止皮下出血或淤血。拔针后 24 小时内，保持穿刺部位皮肤清洁干燥，避免沾水、洗澡、游泳等，防止感染。观察穿刺部位有无异常，若出现持续肿胀、疼痛或皮下淤血范围扩大，需及时就医。输液后可适当补充水分，促进药物代谢，根据自身病情进行适度活动，避免久坐久卧，同时遵循医嘱按时服药，定期复查，确保治疗效果。

结语

静脉输液的安全与否直接关系到患者的治疗效果与身体健康，患者在输液过程中，除了医护人员需密切观察病员输液是否通畅，滴速快慢，穿刺部位皮肤情况以及患者的反应等，患者也应该全程正确配合，从输液前的充分准备，到输液中的规范配合与细致观察，再到异常情况的及时反应和处理，输液后的妥善护理，每个环节都不可或缺。希望通过本文的科普，能帮助患者全面掌握静脉输液的安全要点，主动规避潜在风险，更好地配合医护人员完成治疗。愿每位患者都能在安全的输液护理保障下，早日恢复健康。

作者：成都市双流区西航港社区卫生服务中心  杨利蓉