日常刷牙遇到牙龈出血、牙齿发酸，很多人都会简单归因为 “上火”“刷牙太用力”，随手就忽略了。但这两种症状并非偶然，而是牙周健康发出的明确预警，长期不当回事，会一步步加重牙周损伤，甚至影响牙齿稳固和正常咀嚼功能，口腔健康的小信号，真的不能掉以轻心！

一、刷牙出血 + 牙齿酸痛，核心根源都在牙周问题

1. 刷牙出血：牙周炎症是唯一核心诱因

刷牙出血的根本原因，是牙周组织存在炎症，其中牙龈炎是最常见的情况。牙齿表面会不断堆积食物残渣形成软垢，若清洁不彻底，软垢会逐渐钙化形成牙菌斑、牙结石，这些物质会持续刺激牙龈，让牙龈充血、水肿，质地变得脆弱易破。

此时刷牙的轻微摩擦，就会导致牙龈毛细血管破裂出血，初期出血多仅发生在刷牙时，若炎症持续加重，后续进食硬物、简单漱口也可能出血，这并非外力导致，而是牙周炎症不断进展的直接表现。

2. 牙齿酸痛：牙本质敏感 + 牙周退缩是关键

牙齿酸痛主要和牙本质敏感、牙周退缩密切相关。健康牙齿的牙釉质是天然保护罩，能隔绝外界刺激，但长期的牙周炎症会慢慢侵蚀牙龈，导致牙龈退缩、牙根暴露。牙根表面的牙骨质本就薄弱，易磨损，进而让牙本质直接暴露。

牙本质内的微小小管连接着牙髓，当牙齿受到冷、热、酸、甜刺激，或刷牙摩擦时，刺激会通过小管直接传递到牙髓，引发明显的酸痛感。

3. 二者的内在关联：形成恶性循环，持续损伤牙周

刷牙出血和牙齿酸痛并非孤立存在，而是以牙周炎症为共同根源，形成恶性循环。炎症会直接导致牙龈充血出血，同时持续破坏牙周支持组织，引发牙龈退缩、牙根暴露，进而出现牙齿酸痛；反过来，牙齿酸痛会让人刷牙时刻意减轻力度、缩短时间，导致口腔清洁不彻底，牙菌斑和牙结石进一步堆积，又会加重牙周炎症，让出血和酸痛更严重，一步步破坏牙周健康。

二、别放任！忽视症状的危害，及科学应对方法

1. 长期忽视的危害：牙龈炎拖成牙周炎，牙齿失去支撑

若对出血、酸痛的预警视而不见，牙周炎症会从仅累及牙龈的牙龈炎，逐步发展为侵犯深层组织的牙周炎。此时炎症不仅会刺激牙龈，还会侵蚀牙周膜、牙槽骨等牙齿的 “支撑结构”，导致牙周袋加深、牙槽骨慢慢吸收。

随着牙槽骨的不断流失，牙齿会逐渐失去支撑，出现松动、移位，严重时会直接脱落。

2. 日常正确应对：做好 2 点，缓解初期不适

针对刷牙出血和牙齿酸痛，初期可通过调整口腔护理习惯缓解，核心是规范清洁+减少刺激：① 规范刷牙方式：采用巴氏刷牙法，将牙刷毛与牙面呈 45 度角轻柔清洁，覆盖牙齿内侧、外侧和咬合面，每次刷牙不少于 2 分钟，避免用力过猛损伤牙龈；同时搭配牙线、牙缝刷，清洁牙刷难以触及的牙缝，彻底清除牙菌斑。② 减少外界刺激：少吃冷、热、酸、甜等易加重牙本质敏感的食物，饭后及时用温水漱口，保持口腔清洁；若症状只是偶尔出现，可暂时观察，坚持调整清洁习惯即可。

3. 必要的医疗干预：出现这些症状，及时就医

若刷牙出血变得频繁、牙齿酸痛明显，或伴随牙龈红肿、口臭、牙齿轻微松动等症状，说明牙周损伤已超出日常护理能缓解的范围，需及时到口腔科就诊，医生会根据牙周损伤程度针对性治疗：

· 基础清洁：通过洗牙清除牙齿表面的牙结石和牙菌斑，从根源缓解牙龈炎症，改善出血问题；

· 脱敏治疗：针对牙本质敏感，通过专业手段封闭牙本质小管，隔绝外界刺激，减轻酸痛感；

· 牙周专科治疗：若已发展为牙周炎，需进行牙周深层清洁、局部上药等治疗，控制炎症发展，阻止牙槽骨进一步吸收，避免牙周损伤加重。

结语

刷牙出血、牙齿酸痛从来都不是 “小事”，而是牙周健康亮起的 “红灯”。很多人因一时的疏忽，把初期的小症状拖成严重的牙周病，不仅影响牙齿稳固和咀嚼功能，还会降低日常的生活质量。口腔健康是全身健康的重要组成部分，养成良好的口腔清洁习惯，重视口腔发出的每一个预警信号，出现不适及时就医干预，才能有效预防牙周损伤，守护住一口健康的牙齿。

作者：四川省松潘县人民医院  文志均

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