脑出血是病死率较高的脑血管疾病，术后护理对患者康复速度和效果至关重要。家属若能掌握科学护理方法，可减少并发症、帮患者更快恢复，下面就从多方面详细说说护理要点。

一、营造适宜康复环境，关注患者情绪

术后患者需静养，家属记得关掉电视、收音机等，减少多余干扰。说话时语气要平和，别聊病情或烦心事，多给些鼓励。要是患者情绪激动，不妨轻声安抚或放段轻音乐，避免情绪波动让血压升高，增加再次出血风险。

二、密切监测生命体征，及时发现异常

术后监测生命体征很关键。术后24-72小时要持续测血压、心率、呼吸、体温和血氧，之后每天早晚各测一次血压并记录。体温正常是36.5℃-37.2℃，成人呼吸每分钟12-20次，若血压骤升、体温超38℃或呼吸急促，得马上找医生。同时要观察患者意识，看是清醒、嗜睡还是昏迷等，也能用格拉斯哥昏迷评分评估，注意瞳孔大小（正常2-5mm）、形状是否对称、对光有无反应，关注肌力（0-5级）变化，警惕颅内压升高或再出血。

三、做好呼吸道与体位管理，预防相关风险

保持呼吸道通畅很重要。患者头部可抬高15-30度，别平躺，减少误吸风险。有痰的话，用纸巾或吸痰器轻轻清理；要是呕吐，赶紧把患者头偏向一侧，防止呕吐物堵呼吸道，同时要定期清洁口腔。术后初期别让头部剧烈晃动，保持颈部中立，每2小时帮患者翻次身，用气垫床或软枕护住骨突处，预防压疮。

四、科学饮食与排便管理，保障身体机能

术后饮食要清淡易消化。术后1-2周若需鼻饲，务必无菌操作，鼻饲前先抽胃液看情况，温度控制在38-40℃，每次不超200ml，间隔2小时以上，按医嘱配米汤、果汁等流质；能自己吃后，选稀饭、面条等，别吃刺激食物。还要留意排便，便秘会升高腹压增加再出血风险，可遵医嘱用乳果糖等通便药。

五、积极预防并发症，守护患者健康

感染防控：患者术后免疫力低，家属要每天更换床单、衣物，定期为患者擦洗身体，尤其出汗多的部位。若患者有留置导尿管，观察尿液颜色和气味；有伤口则定期更换敷料，查看是否有红肿、渗液等感染迹象，发现异常及时报告医生。

再出血与脑水肿预防：避免患者剧烈咳嗽、用力排便，遵医嘱使用脱水剂控制脑水肿，监测电解质平衡。

深静脉血栓预防：卧床患者每日需进行下肢被动活动或气压治疗。

六、重视康复训练与心理支持，助力全面恢复

康复训练：术后1-2周病情稳定后，要遵医嘱做康复训练。初期可做被动运动，比如按摩患侧肢体、活动关节；患者好转后鼓励主动运动，像抬腿、握拳等，每天2-3次，每次10-15分钟，别太累。还能逐步练坐位平衡、吞咽功能、走路及脑功能训练（如记忆、语言训练），定期评估康复情况并调整计划，3个月内恢复效果更佳。要是你还有其他术后护理相关的内容需要润色，或者想针对某类特定患者（如老年患者、儿童患者）调整表述风格，都可以随时告诉我。

心理支持：患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，家属要多与患者交流，鼓励其表达感受，播放轻音乐或患者喜欢的节目缓解情绪。若患者情绪持续低落，及时与医生沟通，必要时寻求心理医生帮助。

七、按时复查随访，动态调整方案

术后康复是长期过程，家属要督促患者按时复查，术后1个月、3个月、6个月进行头颅CT、血压监测、肢体功能评估等检查，与医生保持良好沟通，根据复查结果及时调整治疗和护理方案。

脑出血术后护理繁琐且关键，家属的细心与耐心是患者康复的重要保障。护理中遇到不确定情况，务必及时咨询医生，切勿自行处理，通过科学护理助力患者早日康复。

作者：贺州广济医院    易小花

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