中风的中医预防与康复
山西晚报网发布时间:2026-02-03 18:50:41

中风,中医又称“卒中”,对应西医脑出血、脑梗死等脑血管疾病,以猝然昏仆、口眼歪斜、半身不遂、言语不利为典型表现。其发病急、致残率与复发率高,严重威胁中老年人健康。中医在中风防治上积淀数千年经验,以“治未病”和辨证施治为核心,构建了特色预防与康复体系,对降低发病风险、促进功能恢复极具价值。

一、中医视角下的中风病因病机

中医认为,中风由正气亏虚、情志失调、饮食不节、劳逸失度等因素长期作用引发,核心病机为“气血逆乱、脑脉痹阻或血溢脑脉之外”,病位在脑,与心、肝、脾、肾四脏功能失调密切相关。

年老体弱、久病耗气致气虚血瘀,脑脉失养;情志过激引肝气郁结、化火生风,气血上冲;饮食肥甘酗酒损伤脾胃,痰湿内生阻滞经络;过劳或安逸失度耗伤气血、滞涩运行,均为中风诱因。中医将其分为中经络(轻症,仅肢体麻木、口眼歪斜,无意识障碍)和中脏腑(重症,伴昏仆、意识不清,预后较差)两类。

二、中风的中医预防:治未病为先

中医“治未病”思想贯穿中风预防全程,核心是调和阴阳、消除致病因素,具体可从四方面入手。

(一)辨证调体质,筑牢抗病根基

中风高发人群多有体质偏差,需针对性调理。气虚体质者以乏力、气短为表现,可食黄芪、党参补气,配合太极拳等温和运动;血瘀体质者肢体麻木、面色暗沉,遵医嘱用丹参、川芎活血,避免久坐;痰湿体质者肥胖、痰多,宜清淡饮食,多食薏米、茯苓祛湿,加强运动;阴虚阳亢者头晕、易怒,需避熬夜急躁,用枸杞、菊花滋阴潜阳,忌辛辣。

(二)调摄情志,避免肝气逆乱

情志失调是中风重要诱因,中医倡导“恬淡虚无,真气从之”。日常需保持心态平和,通过听音乐、冥想、养花等调节情绪,尤其高血压、高血脂患者,稳定情绪可避免血压骤升,减少脑血管病变风险。

(三)规范饮食,养护脾胃功能

饮食不节易伤脾胃、生痰湿,诱发中风。需遵循“饮食有节、五味调和”,控制食量,少摄入肥甘、油炸、高盐高糖食物,戒烟限酒,多吃蔬果、粗粮、优质蛋白。可按体质搭配药食同源食材,如冬季生姜红枣驱寒、夏季绿豆荷叶清热。

(四)劳逸结合,维持气血通畅

过劳耗气、安逸滞血,均易诱发中风。中老年人需规律作息、保证睡眠,避免熬夜;选择散步、太极拳等温和运动,每周3-5次、每次30分钟左右,促进气血循环,忌突然剧烈运动。

三、中风后的中医康复:辨证施治,循序渐进

中风急性期后,常遗留半身不遂、口眼歪斜等后遗症。中医康复以辨证施治为原则,结合中药、针灸、推拿、功能训练等手段,循序渐进促进功能恢复,提升生活质量。

(一)中药调理:辨证用药,扶正祛邪

中药调理需辨证用药:气虚血瘀型半身不遂用补阳还五汤加减,风痰阻络型口眼歪斜用牵正散加减,痰浊蒙窍型言语不利用涤痰汤加减,也可配合脑心通胶囊等中成药。需在中医师指导下用药,避免与西药盲目叠加。

(二)针灸治疗:疏通经络,调和气血

针灸是中风康复核心手段,通过针刺穴位疏通经络。半身不遂取肩髃、曲池、足三里等穴,急性期泻法、恢复期补法,配合电针艾灸;口眼歪斜取地仓、颊车等穴浅刺;言语不利取廉泉、哑门等穴,配合舌针。由专业医师操作,每周3-5次,疗程依恢复情况调整。

(三)推拿按摩:放松肌肉,促进循环

推拿可缓解肌肉痉挛、改善循环,为功能训练铺垫。对瘫痪肢体采用揉、按、推等手法,从近端到远端按摩肌肉关节,防止萎缩僵硬;肢体麻木者重点按揉合谷、足三里等穴;面部歪斜者轻揉面部肌肉。力度适中,每日1-2次、每次20-30分钟。

(四)生活调护:辅助康复,预防复发

恢复期生活调护至关重要:饮食清淡易消化,吞咽困难者食糊状食物、少量多餐;规律作息,保持肢体功能位;定期翻身拍背防压疮与肺部感染,严格控制基础病,中西医结合降低复发风险。

四、结语

中风中医防治以“正气为本”为核心,预防重体质调理与诱因规避,康复重辨证施治与多法协同。高危人群应将中医调理融入日常,中风患者需坚持康复训练,结合规范治疗,以阴阳调和之法守护健康。

作者:胜利油田中心医院  丁明升

编辑: 胡钰
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