“医生，我家宝宝这两天肚子鼓鼓的，晚上翻来翻去睡不踏实，还老哼哼唧唧的，这是怎么回事？”这种情况在婴幼儿中其实很常见，很可能就是“小儿积食”在作祟。作为父母，看着孩子难受，心里确实难免着急。别担心，今天我们就来好好聊聊小儿积食的那些事，帮大家从容应对。

1、先判断：宝宝是不是真的积食了？

小儿积食是中医的一个常见病症，西医称之为消化不良。简单来说，就是宝宝吃得太多或吃了不合适的食物，导致食物停滞在胃肠道，消化不了也吸收不好，进而引起的腹胀、食欲不振等一系列消化问题。如果长期积食，还可能在一定程度上导致孩子营养吸收不足，不利于生长发育。

1.1积食的常见原因

（1）喂养不当

家长总担心宝宝吃不饱，于是频繁加辅食、增加奶量，而宝宝胃容量小，过度喂养会超过肠胃的承受能力。

（2）饮食结构不合理

比如给宝宝吃了太多高蛋白、高脂肪的食物（像肉类、油炸食品），或者添加辅食时速度太快、种类太杂。

（3）生活习惯

比如天气凉时没给宝宝做好腹部保暖，或者晚上睡觉时肚子露在外面着凉了。腹部受凉后，肠胃蠕动会变慢，食物就容易堆积不消化。

（4）疾病影响

宝宝本身消化功能就比较弱，或者生病后肠胃还没完全恢复，这时如果吃得不对，就很容易引起积食。

1.2积食的常见表现

（1）腹部症状

腹胀如鼓，轻轻一拍有闷闷的响声，不愿意让别人按肚子，频繁打嗝或放屁。有的宝宝还会呕吐，吐出来的多是不消化食物残渣，气味酸腐。

（2）食欲突然下降

对平时爱吃的食物突然没兴趣了，饭量也比以前明显减少。

（3）排便异常

大便干结如羊粪球，或腹泻且大便酸臭、夹杂着没消化的食物。且宝宝排便时可能会因为不舒服而哭闹。

（4）睡眠不安

夜里频繁翻身、哼哼唧唧，甚至出现蹬被子、趴着睡、磨牙等情况。严重时可能会突然哭闹不止、难以安抚。

如果积食反复发作，或伴随呕吐、严重便秘（超过5天没有排便）、萎靡不振、高烧不退、嗜睡等情况，一定要及时带宝宝就医，以免耽误病情。

2、应对积食的几个小妙招

2.1饮食调理

积食期间需遵循“清淡、少量、易消化”原则。

（1）减少食量

暂停添加新辅食，少吃些肉、蛋、豆制品等高蛋白食物。先以小米粥、烂面条、南瓜泥、苹果泥等容易消化的食物为主。

（2）少食多餐

同时鼓励宝宝小口吃、多嚼嚼，不要强迫进食，让肠胃有时间休息和恢复。

（3）适量饮水

可以喝白开水，或者煮一点白萝卜水、苹果山楂水，帮助促进肠道蠕动。

2.2适当运动

餐后1小时左右，如果宝宝精神不错，可以鼓励其适当活动。1岁以下的宝宝，家长可以帮助宝宝做蹬腿练习、玩具引导翻身、爬行等；1岁以上的宝宝，可以在家长陪伴下散步、玩滑梯，或做一些简单的拉伸游戏，但要注意不要剧烈运动。

2.3腹部按摩

将双手搓热，以宝宝的肚脐为中心，用手掌顺时针方向轻轻按摩5-10分钟，这样有助于促进肠道蠕动。

2.4捏脊

让宝宝俯卧在床上，背部放松。家长用双手的拇指和食指、中指轻轻捏住宝宝脊柱两侧的皮肤，从尾骶部（长强穴）开始，沿着脊柱两侧边捏边向上走，直至大椎穴（颈部下端），可以连续做3-5遍。注意力度适中，以宝宝能耐受、不哭闹为宜。

2.5中药贴敷

市面上有一些儿童专用的健脾消食贴，成分多为焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲）、鸡内金等。使用时，将其贴在神阙穴、中脘穴等穴位，一般贴敷时间不超过4小时。请注意，一定要遵医嘱使用，如果宝宝皮肤有红肿、过敏反应，一定要立即取下。

2.6调整生活习惯

（1）规律喂养

尽量定时定量，做到“早餐吃好、午餐吃饱、晚餐吃少”，每餐时间控制在30分钟左右。睡前1-2小时不要吃东西，不要“追着喂”。

（2）注意腹部保暖

尤其晚上睡觉时，注意盖好被子，防止宝宝蹬被子导致肚子着凉。

（3）增加户外活动

白天多带宝宝到户外活动，跑跑跳跳，以促进肠胃蠕动，增强消化能力。

作者：亳州市中医院  贾真真  

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