就医恐惧是儿科门诊中孩子的常见反应，哭闹、抗拒、逃跑等表现不仅影响诊疗效率，还可能给孩子留下心理阴影。很多家长面对这种情况手足无措，护理人员的科学干预则能有效缓解。本文用通俗科普语言，拆解孩子就医恐惧的成因、门诊全流程护理妙招及家校医协同配合要点，帮家长和护理人员共同帮孩子克服恐惧。

一、先读懂：孩子为何害怕去医院？恐惧成因解析

想要缓解孩子的就医恐惧，先读懂他们的恐惧来源很关键，这绝不是“孩子胆小”那么简单。孩子害怕去医院，核心成因主要有这几点：一是对陌生环境的不安，医院的白色墙壁、特殊气味、来往的医护人员，对孩子来说都是陌生且有压迫感的，容易让他们产生戒备心；二是对疼痛的预期，打针、抽血等可能带来疼痛的操作，是孩子最直观的恐惧点，哪怕是第一次就医，也可能通过他人描述形成负面联想；三是对医疗操作的未知，孩子听不懂专业的医疗术语，不知道医护人员要做什么，未知感会放大恐惧；还有低龄孩子常见的分离焦虑，离开家长身边让他们更没有安全感。不同年龄段的孩子恐惧表现也有差异：婴幼儿多通过哭闹、挣扎、抱紧家长来表达；学龄前孩子会有想象化恐惧，比如把听诊器当成“会伤害自己的工具”；学龄期孩子则可能担忧耽误学业、被同学嘲笑。还要注意，家长用“再不听话就让医生打针”恐吓，或“就抽个血不疼”欺骗，再或是强行压制孩子的反抗，都会加重心理伤害，我们要先接纳孩子的恐惧情绪，再针对性疏导。

二、全流程妙招：儿科门诊护理，这样缓解恐惧最有效

缓解孩子就医恐惧，关键要做好门诊全流程的护理干预，把妙招融入每一个环节。就诊前准备要提前“打预防针”，家长别用恐吓或欺骗的方式，而是用孩子能理解的语言正向引导，比如“医生是来帮我们打败小病菌的”；还可以借助就医主题的绘本、动画，让孩子提前了解挂号、问诊、检查的流程，减少未知感；让孩子携带熟悉的安抚物品，比如毛绒玩具、小毯子，熟悉的物品能带来“安全感buff”。就诊中护理要讲究“温柔与技巧”，护理人员要用温和的语气和孩子沟通，避免用命令式语言；把医疗操作变成游戏，比如打针时说“我们来和小针头玩个闯关游戏吧”，用贴纸分散孩子的注意力；操作过程中及时鼓励，哪怕孩子只是稍微配合，也表扬“你刚才坐得很稳，太勇敢了”。就诊后要做好正向强化，给孩子准备小奖励，肯定他们的勇敢行为；家长和医护人员都要避免说“刚才打针好疼”这类负面描述；还要记录孩子的情绪变化，比如这次比上次抗拒程度轻，下次就延续有效的干预方法，让护理干预更有针对性。

三、协同发力：家长与医护配合，筑牢孩子心理防线

缓解孩子就医恐惧，单靠医护人员或家长一方都不够，“家长+医护”协同发力才能形成最大合力，筑牢孩子的心理防线。协同配合的关键是统一引导口径，比如医护人员说“检查是为了找小病菌”，家长就不能说“不乖就会被医生惩罚”，避免让孩子焦虑。家长要做好这几点配合：首先要充分信任医护人员，自己先放下焦虑，你的紧张情绪会通过眼神、动作传递给孩子；孩子哭闹时，家长要保持冷静，耐心安抚，而不是跟着着急或批评；严格遵循护理人员的指导，比如就诊前的引导方式、就诊中的配合动作等。医护人员也要注意沟通技巧，用孩子能听懂的“儿童语言”解释操作，比如把听诊器说成“小听筒”，把抽血说成“取一点点血做检查”；尊重孩子的感受，比如孩子害怕时先暂停操作，安抚好情绪再进行；及时和家长同步护理方案，让家长知道每一步干预的目的，更好地配合。对于恐惧特别严重的孩子，要制定个性化干预方案，比如先让孩子熟悉门诊环境，再逐步接触医护人员和医疗设备；必要时可进行简单的心理疏导，帮助孩子慢慢克服恐惧，构建起对就医的正向认知。

作者：成都高新区合作社区卫生服务中心  刘芳

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