紧扣国家战略 做好养老金融大文章

国家深入实施积极应对人口老龄化国家战略，落实金融“五篇大文章”养老金融工作部署，鼓励地方探索财政引导、商业保险参与的多层次养老健康保障模式，补齐老年群体疾病防治、居家照护、就医康复服务短板。结合小店区老龄工作现实基础与群众急难愁盼，太原市小店区“癌无忧”老龄关爱行动，创新“财政+保险”机制，发挥商业保险专业运营优势，作为现有社保民政政策的补充延伸，实现保障与健康服务一体化供给，切实提升辖区老年人获得感、幸福感、安全感。

聚焦高龄刚需 打造全链条保障服务

小店区80周岁及以上高龄老年群体覆盖17000余人。平安健康险山西分公司充分发挥健康保险“保障+服务”双重功能优势，创新构建“筛查、预防、诊疗、保障”一体化服务体系，突破单一病种保障模式，整合肿瘤早筛、日常用药补助、短期住院陪护、肿瘤特药报销、重病关爱金赔付等多项权益，把健康关口前移。项目采用“财政资金统筹+商业保险专业运营”模式，由小店区财政引导，公司依托普惠保险产品和专业医健运营能力，实现风险兜底、健康管理、照护服务一体化供给，探索出一条“财政引导、市场参与、保险经办”的养老金融实践路径，精准对接高龄老人全维度刚需痛点。

专业运营赋能 打通服务“最后一公里”

平安健康险山西分公司组建专项服务团队，推行“三融入、一走进”工作机制，统筹街乡、社区、医疗机构多方力量，把健康服务送到居民家门口。全区12个街乡已完成政策宣导全覆盖，通过社区驻点、主题活动等方式推动政策信息触达每位老人。在此基础上，针对独居、长期卧床、行动不便等特殊高龄老人，公司专业团队主动开展上门服务，提供筛查、报销受理一站式办理，切实破解老人“出门难、检查难、办事难”的现实困境。同时，公司联动定点医疗机构与药店，打通购药、报销、特药保障各环节，同步落实住院陪护和肿瘤关爱金赔付服务，有效减轻老年家庭经济支出和家属照护压力。在扎实推动服务落地的同时，公司同步开展群众调研，广泛收集老年群体真实诉求，持续优化服务供给。截至2026年8月，项目累计服务11933人次，服务覆盖率达70.2%，其中7168人次完成健康筛查，4741人次享受用药补助报销。

践行消保理念 守护消费者合法权益

平安健康险山西分公司始终将消费者权益保护作为保险经营的生命线。在信息披露方面，以通俗易懂的方式向老人及家属清晰披露保障范围、报销比例、办理流程等核心信息，保障知情权和选择权；在服务规范方面，建立标准化流程、开通理赔绿色通道，保障公平交易权；在权益维护方面，设立专项咨询渠道和投诉处理机制，及时回应群众关切。公司将消保融入项目设计、服务管理和运营监督全流程，让每位老人清清楚楚了解政策、明明白白享受服务、安安心心获得保障。

作为深耕健康保障领域的专业保险公司，平安健康险山西分公司将坚持以人民为中心的发展思想，持续做好养老金融“五篇大文章”，在深耕养老金融、壮大银发经济、推进健康老龄化中展现保险担当，让改革发展成果更多更公平惠及全体老年人，书写有温度、有厚度、有担当的平安答卷。