当呼吸道传染病在社区萌芽时，能否及时发现、精准预警，直接关系到疫情能否被快速遏制，降低扩散风险。社区“吹哨人”就像疫情防控的“前哨兵”，扎根基层，最早感知风险，通过规范运作将信号传递给防控体系，为后续处置争取关键时间。

一、“吹哨人”是谁？

社区“吹哨人”并非特指某一类人，而是多元角色组成的网络，分布在居民生活各场景，能第一时间捕捉异常信号：

社区医务人员：社区卫生服务中心的医生、护士是核心力量。短时间内接诊3例及以上有发热、咳嗽、乏力等相似呼吸道症状患者，且存在共同活动轨迹（如同一小区、学校）时，会首先警觉（预警标准依传染病防控需求灵活调整）。

网格员与物业人员：网格员每日走访，若发现某栋楼24-48小时内多家发热，或小区出现聚集性咳嗽，会及时上报；物业保安、保洁发现公共区域异常（如非防控期出现大量废弃口罩、某单元频繁就医），也是重要信息源。

学校与托幼机构老师：儿童是易感人群，若短时间内多名学生同时发热、咳嗽，会第一时间向社区和疾控部门报告。

普通居民：发现家人、邻里短时间内多人出现相关症状，或局部区域有聚集性不适，可向网格员或社区卫生服务中心反馈，成为预警补充力量。

二、哪些情况需要立即预警？

聚集性病例：小区、楼栋等小范围场所，短时间内出现多例伴发热、咳嗽等相似症状患者，病例间有明确接触史或共同暴露史。

异常症状聚集：某区域（如老年活动室）短时间内多人出现“发热+呼吸道症状”，且无法用普通感冒、季节性流感等常见疾病解释。

特殊人群病例：养老院、托育机构等密集封闭场所出现2例及以上确诊或疑似病例，因人员密集、抵抗力弱，易暴发。

不明原因重症：1例及以上不明原因重症呼吸道感染患者，尤其是病情进展快、伴肺炎表现的，需警惕新型病原体传播。

这些信号提示疫情可能隐匿传播，“吹哨人”需在发现后2小时内通过规范渠道上报，避免延误。

三、“吹哨”后的运作流程

快速上报：“吹哨人”通过社区统一渠道上报——社区医务人员用国家传染病网络直报系统，网格员、老师通过社区防疫群、值班电话或“疫情预警平台”，居民通过社区热线、线上小程序等。上报内容需真实完整，包含时间、地点、人数、症状及可能关联因素（如共同参加活动、接触外来人员等）。

专业核查：社区接到信息后1小时内，联系疾控人员或社区医生核查，通过电话随访、现场走访，确认病例症状、轨迹、接触人群，判断聚集性传播风险。初步核实为可疑疫情后，立即启动应急响应。

精准处置：协助管控确诊、疑似病例及无症状感染者，或转运至医疗机构；对其活动过的公共区域终末消毒；排查密接、次密接，通知居家健康监测并开展核酸检测；暂停社区聚集性活动，减少人员流动。

信息反馈：处置完成后24小时内，社区向“吹哨人”反馈核查及处置结果，通过公告栏、业主群等向居民公开进展，澄清谣言、消除恐慌。

四、制度与保障让信号不“失声”

培训赋能：定期培训“吹哨人”，涵盖传染病识别、上报流程、应急处置常识，结合案例演练，提升预警能力。

免责机制：基于客观事实的正常上报，即使误报也不追责；故意谎报、瞒报则依法追责，消除“怕担责”顾虑，杜绝恶意上报。

资源保障：配备消毒用品、抗原试剂等防疫物资，开通24小时响应热线，确保“哨声”有人接、有人管。

呼吸道疫情社区防控，“早发现、早报告、早处置”是核心。社区“吹哨人”作为防疫“神经末梢”，其敏锐度、执行力直接影响基层防控成效。完善“吹哨-响应-处置-反馈”全流程机制，筑牢制度保障，才能让每一次“哨声”被及时听见、有效处置，将病毒阻断在萌芽状态，守护社区居民生命健康。

作者：南宁市西乡塘区疾病预防控制中心 农晓妮