随着年龄增长，许多老年人会出现一种或多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。这类疾病往往病程长、需要长期管理，单靠老人自身往往难以坚持，因此家属的参与和支持尤为重要。科学、持续的家庭帮助，不仅能提高治疗依从性，还能减少并发症发生，帮助老人维持更好的生活质量。

一、帮助老人建立规律的健康管理意识

很多老年人对慢病的认识仍停留在“有症状才算病”的阶段，当症状缓解时就容易忽视治疗。家属应帮助老人理解慢病管理的长期性和重要性。

首先，要让老人认识到慢病虽然难以彻底治愈，但通过规范治疗和良好的生活方式，可以有效控制病情，减少并发症。其次，鼓励老人主动参与健康管理，例如了解自己的疾病情况、记住常用药物名称和用法、关注日常身体变化等。家属可以通过耐心交流和陪伴，让老人逐渐形成主动管理健康的意识。

二、协助老人按时服药

规范用药是慢病管理的核心，但部分老人可能存在记忆力下降、视力减弱或用药复杂等问题，容易出现漏服、错服或自行停药的情况。家属可以采取一些简单方法帮助老人管理用药，例如：①准备分格药盒：将每天需要服用的药物按时间分类放好，减少混淆；②设置提醒：利用手机闹钟或智能设备提醒老人按时服药；③定期检查药物：注意药物是否即将用完或过期，及时补充；④避免随意停药或换药：若出现不适，应及时咨询医生，而不是自行调整。

通过这些措施，可以有效提高老人的用药依从性。

三、陪同定期体检和复诊

慢性病管理离不开定期监测。例如高血压患者需要定期测量血压，糖尿病患者需要监测血糖，部分患者还需要定期复查血脂、肾功能等指标。家属可以帮助老人建立健康记录，例如记录血压、血糖变化或体重情况，并在复诊时提供给医生参考；同时，陪同老人按时复诊，也能帮助他们更好地理解医生的建议，避免遗漏重要信息。

对于行动不便或居住较远的老人，家属还可以提前安排交通或线上预约，减少就医过程中的不便。

四、协助调整生活方式

生活方式管理是慢病控制的重要组成部分。家属在日常生活中可以从以下几个方面给予帮助。

1.合理饮食

许多慢病与饮食习惯密切相关。家属在准备餐食时，可以注意低盐、低油、适量蛋白质和多蔬菜水果的原则。例如，高血压患者应减少盐分摄入，糖尿病患者需要控制糖和精制碳水化合物摄入。

2.鼓励适度运动

适量运动有助于改善心肺功能、控制体重和调节血糖血压。家属可以陪老人进行散步、太极、轻度体操等活动，根据身体状况逐渐增加运动时间。

3.保证规律作息

充足睡眠和规律作息有助于身体恢复。家属可以帮助老人养成早睡早起、适当午休的习惯，同时减少长时间看电视或久坐。

五、关注心理健康

慢性病管理是一个长期过程，一些老人可能因为疾病困扰、活动受限或担心医疗费用而产生焦虑、抑郁等情绪。如果长期情绪低落，还可能影响治疗效果。家属应多与老人沟通交流，倾听他们的感受，给予理解和鼓励。陪伴老人参与一些轻松的活动，如散步、聊天或参加社区活动，都有助于缓解心理压力。必要时，也可以寻求专业心理咨询或医生帮助。

六、及时识别异常信号

慢性病患者有时会出现病情波动或急性加重。家属应了解一些常见的警示信号，例如：①血压持续明显升高或头晕、胸闷；②血糖异常波动或出现明显乏力、口渴；③突发胸痛、呼吸困难或意识改变。

一旦出现这些情况，应尽早就医，避免延误治疗。

七、结语

慢性病管理并不是单靠药物就能完成的，它需要长期坚持、科学管理和家庭支持。家属的陪伴、提醒和关心，能够帮助老人更好地坚持治疗、保持健康生活方式。通过医患合作与家庭参与，许多慢性病都可以得到良好控制，让老年人在健康与安心中度过晚年生活。

作者：哈尔滨医科大学附属第二医院  孟松艳  张晓娜

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