脑梗也被称作缺血性脑卒中，具有高复发率、高致残率、高发病率特征，对居民健康构成了极大的威胁。此类疾病具有可防、可控的特点，发病前、发病中以及康复阶段，通过采取可靠的防控措施，能够有效降低疾病影响程度，有助于提高患者预后品质。对此，以下则带大家了解脑梗防控的“三部曲”。

1.脑梗死

脑梗死主要指脑部血管狭窄、堵塞，致使局部脑组织无法获取充足的血液供应，进而引发缺氧、缺血，导致脑组织坏死的疾病。若未能及时采取有效的干预措施，患者死亡风险将大幅增加。

2.未病先防

对于脑梗死疾病的发生而言，往往是血管病变、危险因素长期积累的最终结果。因此，有必要强化对脑梗死的疾病防范，从早期着手加强对危险因素的管控，以此充分保障血管功能健康，特别是在40岁以上的群体、“三高”患者等需要提高对脑梗死疾病的重视程度。

第一，强化基础病管理。在高血压、糖尿病等慢性病的不断发展下，脑梗死的发病风险将大幅上升。因此，对于存在基础病的患者，应严格按照医嘱服用治疗药物，以控制血糖、血压及血脂的异常变化，使其能够始终处于安全范围，切实保障患者生命安全。

第二，戒烟、限酒。其中，吸烟容易对血管内皮造成严重损伤，而这在一定程度上就会增加脑梗死发病率。同时，还要保持健康、规律的作息习惯，不宜长期熬夜。

第三，监控代谢指标。腹型肥胖、高尿酸血症等会促使血管硬化，应从饮食、运动等多方面着手，严格管控体重指标，而对于高尿酸患者，需要合理调整饮食结构，尽可能避免进食大量高嘌呤的食物。

第四，适量运动，建议每周参与150分钟的有氧运动，比如游泳、慢跑等，以此起到对血管弹性的改善作用。

第五，定期参与体检，如血糖检测、颈动脉超声查血管斑块等，以便能够尽早发现血管病变，为后续治疗奠定坚实的基础。

3.已病急救

在出现脑梗死症状后，应立即采取有效的抢救措施，一旦拖延抢救，极易造成病情进一步加重。

第一，识别脑梗死症状。首先，看患者脸部是否出现闭眼无力、口角歪斜等症状；其次，检查胳膊是否出现单侧无力、抬不起来、拿不住东西。最后，听语言，如大舌头、含糊不清等。一旦出现上述症状，应当立即拨打120急救电话，切勿盲目硬撑，以免加重患者病情。

第二，规范急救动作，发病期间切勿喂水、喂药，以免造成患者窒息、呛咳。同时，不宜随意挪动患者身体，特别是头部，以免在搬运期间进一步加重患者临床症状。

第三，指导患者保持平卧，将头部朝向一侧偏移，并将衣领解开，以免衣领过紧影响患者正常呼吸。同时，患者家属还需要及时寻找服药清单、基础病史等资料，以便医师能够迅速做出准确的诊断评估，为后续治疗提供有力的支持。

第四，在抵达医院后，医师会结合病情特点选取不同治疗方案。其中，应用较多的有静脉溶栓、机械取栓。前者适用于发病4.5小时内，以静脉输入溶栓药物，帮助患者恢复正常血运功能。后者则主要应用于发病6小时内的患者，利用介入治疗手段，帮助患者清除血栓，从而有效降低疾病影响程度。

4.病后康复

经过抢救治疗后，许多脑梗死患者都会出现后遗症，较为常见的有失语、偏瘫，需要立即接受康复训练，以此降低复发风险。

第一，在术后1-2周，实行卧床训练方案，比如指导患者活动关节，以免长时间卧床休养导致患者肌肉萎缩。

第二，术后2周-6个月，实行主动训练方案，指导患者练习站立、坐起等基础动作，并联合应用言语、吞咽功能训练方案。

第三，6个月后，采用辅助器械，以助行器的方式帮助患者增强生活能力，并积极参与功能训练，以免功能退化。

第四，经过一段时间的康复训练后，即便身体未出现不适症状，也需要服用治疗药物，切勿随意调整药物剂量。

第五，在生活中，保持健康饮食、运动习惯，定期前往医院接受复查，以便能够及时调整临床治疗方案。

作者：重庆医药高等专科学校附属第一医院  冉珊