肝胆手术是治疗肝胆疾病的重要手段，术后身体处于虚弱修复状态，科学、规范的康复管理，是减少并发症、加快恢复、回归正常生活的关键。做好术后活动、饮食、护理、心理等多方面管理，才能让康复更顺利、更安全。下面本文为大家介绍肝胆术后康复的要点，助力早日回归健康生活。

一、术后活动：别怕动，越早动越好

1.躺在床上就能练

手术当天回到病房，人还躺着呢，手脚就可以动起来了。翻翻身、伸伸腿、勾勾脚尖、握握拳再松开，这些小动作看着不起眼，作用却很大。尤其是“勾脚尖、绷脚尖”这些动作，来回做，就像给腿部血管装了个小水泵，能把血液往上推，防止血栓的形成。每间隔约两个小时翻一次身，别让同一个部位持续受压，也能预防压疮形成。

2.早点下床走几步

待医生评估确认可下床活动了，就要尽快试着下床活动。别紧张，有家属和护士陪着呢。可先在床上取半坐卧位适应，随后过渡至床边坐位，再逐步尝试站立及短距离行走。第一次站一两分钟就够了，此后视耐受情况逐渐增加时间。尽早下床活动能促进胃肠功能恢复、加速肠道排气，同时还可改善肺通气功能，大大降低肺部感染的风险。

3.循序渐进，别逞强

从床边站站，到病房里走走，再到走廊遛遛弯，一步一步来。出院回家后，散散步、慢慢走都行，但提重物、干重活的事一定要往后放。身体还在修复，别跟自己较劲，觉得累了就歇一歇，慢慢来才能更快恢复。

二、术后饮食：一口一口来，急不得

1.从喝水开始，慢慢加"料"

手术当天基本不能吃东西，嘴巴干了可用小勺沾点水润润嘴唇。待清醒了、不觉得恶心了，就可以先喝几小口温水。术后第一天从米汤、稀藕粉这种流食开始，少量多次。第二天试试稀粥、烂面条。第三天再慢慢加点瘦肉、鱼肉。总之饮食要注意：从稀到稠、从少到多、从简单到丰富，别心急。

2.该补的补，不该吃的别碰

伤口要长好，蛋白质和维生素少不了。鸡蛋、鱼肉、牛奶、新鲜蔬菜水果，都是帮身体修复的好东西。但辛辣的、油炸的、生冷的、太油腻的食物，术后一定要忌口。另外，少食多餐比一顿吃撑要好得多，别让肠胃负担太重。

3.肚子胀了有办法

术后因肠道蠕动功能减弱，易出现腹胀及排气延迟。可尝试嚼口香糖（每隔数小时嚼10～15分钟）、腹部用温毛巾热敷及定时翻身等辅助措施，促进胃肠功能早期恢复，缓解腹胀不适。

三、管道与伤口护理：带着管子也别慌

1.管子要固定好，位置要放对

各类引流管须妥善固定，避免扭曲、折叠及脱管。下床活动时，引流袋应置于低于切口平面的位置，以利引流液顺畅排出。每日需密切观察引流液的颜色、性状及量，若出现引流量增多、颜色变红或呈乳白色，应立即告知医生。

2.伤口保持干净干燥

切口未完全愈合前，应保持清洁干燥，避免沾水及污染。遵医嘱按时换药，切勿自行拆除敷料。若发现伤口红肿、渗液、周围皮肤发烫，或伴有发热等表现，应及时就诊，切勿延误。

3.带管回家怎么洗澡

出院带管居家期间，可淋浴但禁止盆浴。穿刺处要用防水敷料妥善保护，防止进水。引流袋需定期更换，穿刺口周围保持干燥清洁。若发现周围皮肤因胆汁刺激出现红肿、渗液，应及时就医处理。

四、疼痛与心理：疼了要说，闷了要聊

1.疼了别硬扛

术后疼是正常现象，但疼痛剧烈时要及时告知医护人员处理。目前镇痛方式多样，早期规范使用效果更佳。亦可通过调整体位、以枕垫衬切口等方式辅助缓解疼痛。长期忍耐会影响睡眠、进食，延缓康复进程。

2.心情好，恢复才快

手术后心情低落、焦虑、睡不着，太正常了。但这些负面情绪会拖慢康复。建议加强与家属沟通，适当户外活动、循序渐进地行走，运动可促进内啡肽分泌，有助于改善情绪。家属也要给予充分陪伴与耐心，避免患者处于孤立状态。

小结

肝胆术后康复要牢记几个字：慢慢吃、早点动、管好管、放宽心。饮食从稀到稠逐步来，别光躺着要早下床，带着管子回家也别怕，疼了说、闷了聊。配合医生进行科学管理，其实康复之路也没那么难，愿每一位患者都能早日回归正常生活。

作者：上海市交通大学仁济医院 冯晓悦

发表证书.jpg