高原地区海拔高、氧气稀薄、气候干燥、昼夜温差大，特殊的自然环境让生活在这里的人们，更容易受到高血压、糖尿病、慢性心肺疾病等慢性病的困扰，而且病情控制难度比平原地区更高。很多慢性病在高原上症状更隐匿、危害更隐蔽，一旦护理不当、忽视风险，很容易引发严重并发症。想要在高原安稳控病、守住健康，做好日常护理、避开致病风险，是最关键的一步，咱们用大白话讲清楚该怎么做。

首先要明白，高原低氧环境是慢性病的“隐形推手”。缺氧会让血管收缩、心脏负担加重，原本血压平稳的人可能突然升高，高血压患者血压更难控制；慢性支气管炎、哮喘等肺病患者，缺氧会让咳嗽、气喘症状加重，稍一活动就喘不上气；糖尿病患者则会因为缺氧影响代谢，血糖波动变大，还容易出现手脚麻木、伤口难愈合的问题。不少高原居民觉得“头晕、乏力是正常现象”，其实这很可能是慢性病加重的信号，千万别不当回事。

日常起居护理，是高原慢性病管理的基础，做好这些小事就能少遭罪。第一，千万别劳累，也别突然剧烈活动。高原上不比平原，走路、干活都要慢半拍，高血压、心肺病患者尤其要注意，禁止快跑、搬重物、爬陡坡，日常散步、打太极这类温和活动就足够，以身体不心慌、不气喘为标准，过度劳累会瞬间加重缺氧，诱发血压骤升、胸闷气短。第二，做好保暖，严防感冒。高原昼夜温差大，冷风一吹就容易着凉，而感冒在高原上可不是小病，会直接加重心肺负担，慢性病患者感冒后很容易引发肺炎、肺水肿，平时要根据天气及时添衣，睡觉盖好被子，少去通风差、人多拥挤的地方。第三，保证睡眠，别熬夜。充足睡眠能让身体适应缺氧环境，熬夜会打乱身体代谢，让血压、血糖失控，每天尽量睡够7-8小时，睡前别玩手机、别想烦心事，保持心态平和。

饮食调理是控病核心，高原慢性病患者吃饭要遵循“清淡、均衡、少食多餐”原则。低盐很重要，每天食盐量不超5克，约一个啤酒瓶盖的量，尽量不吃咸菜、腌肉、加工食品，高盐会使血压升高、加重心脏负担。少吃油腻、辛辣食物，如肥肉、油炸食品，它们会增加血液黏稠度，易引发血栓、脑梗；多吃新鲜蔬果补充维生素，搭配瘦肉、鸡蛋、豆制品等优质蛋白增强体质。同时要多喝水，高原气候干燥，缺水会使血液变稠，每天喝1500 - 2000毫升温水，不要等渴了再喝，也别喝浓茶、咖啡、烈酒，酒精会使血压骤升骤降、损伤心肺，浓茶咖啡会影响睡眠和血糖，要戒掉。此外，吃饭别暴饮暴食，每餐七八分饱，避免餐后血糖、血压突然升高。

用药管理不能马虎，高原慢性病多需长期服药，要“遵医嘱、不擅自改”。很多患者症状好转就停药或自行加减药量，这很危险，如高血压患者突然停药会使血压反弹甚至引发脑出血，糖尿病患者漏服药物会使血糖升高诱发并发症。要按医嘱按时、按量服药，家中常备常用药并备好足够药量，避免断药。同时，要定期监测身体指标，高血压患者早晚测血压，糖尿病患者定期查血糖并做好记录，指标异常及时就医。此外，别信没有科学依据的偏方、秘方，以免耽误正规治疗、加重病情。

风险规避要牢记，避开高危情况。一是避免突然前往更高海拔地区，慢性病患者去高海拔处需提前咨询医生、做好准备，勿贸然前往，防止急性高原反应叠加慢性病危及生命。二是出现异常症状立即就医，如头晕头痛、心慌胸闷、呼吸困难等情况，别硬扛，马上休息并联系医院，高原上拖延病情后果严重。三是定期体检，每年至少全面体检一次，重点查血压、血糖、心肺功能、血常规，及时发现病情变化，早干预早治疗。

高原生活本就不易，慢性病患者更要把健康放在心上。日常护理多用心，饮食作息守规矩，按时用药不松懈，避开风险不马虎，就能稳稳控制病情，减少并发症，在高原上也能拥有健康的生活。守护高原健康，从来都不是一蹴而就的事，而是藏在每一天的细心呵护里，愿每一位高原慢性病患者都能科学护理，远离病痛，安享健康生活。

作者：九龙县疾病预防控制中心    朱妍

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