带娃时，最让爸妈心惊的是宝宝突然呛奶，宝宝会小脸憋红、哭声微弱或发不出声、手脚乱蹬，让人慌乱。统计显示，呛奶是0 - 1岁婴儿常见意外之一，处理不当可能引发窒息、吸入性肺炎，严重时危及生命。呛奶和吐奶不同，吐奶是奶液从嘴角溢出，多为生理性；呛奶是奶液或奶块误入气管，宝宝会呛咳、憋气，属紧急情况，需马上处理。本文就给大家科普：宝宝呛奶了该怎么紧急处理，哪些做法绝对不能有。

首先判断宝宝呛奶轻重程度，这有助于快速决定下一步行动。重度呛奶紧急处理分1岁以内和1岁以上宝宝两种情况，方法不同，勿弄混。

一、1岁以内宝宝：海姆立克急救法（婴儿版）

这个方法是抢救气道异物堵塞的核心，一定要练熟，关键时刻能救命。

第一步：立即抱起宝宝并摆好姿势，一手托住宝宝下巴和颈部，让宝宝俯卧在大人手臂上，保持头低脚高；另一手用手掌根在宝宝背部两肩胛骨之间用力拍击5次，动作要快、力度适中，通过震动使堵塞的奶液咳出。

第二步：若拍背无效，立刻换姿势。拍 5 次后宝宝仍未缓解，马上将宝宝翻过来仰卧在大人手臂上，保持头低脚高。用食指和中指在宝宝胸骨下半段快速按压 5 次，按压深度约 2 - 3 厘米，频率要快。

第三步：重复循环。一直重复“5次拍背+5次按压”，直至宝宝咳出奶液、恢复哭声或呼吸正常。若宝宝一直没反应，立刻拨打120，同时继续操作，直至医护人员赶到。

二、1岁以上宝宝：海姆立克急救法（儿童版）

1岁以上宝宝气道发育更完善，处理方法稍异，但核心均为冲击腹部。

若宝宝能站立、哭闹，让其站在你面前，你站在宝宝身后，双臂环抱其腰部。一手握拳，拳眼贴在宝宝肚脐上方、两胸之间，另一手包住拳头，快速用力向上向内冲击腹部，直至异物排出。

若宝宝昏迷、无法站立，让其平躺，你跪在一侧，跨坐在宝宝大腿两侧。双手叠放，掌根放宝宝肚脐上方，用力向上向内冲击腹部，每次冲击要干脆有力，观察是否排出奶液。

三、这些错误做法，绝对不能有！

很多爸妈遇到宝宝呛奶，第一反应是拍后背、抠嘴巴、喂水，这些做法都错，一定要避开！

1. 用力拍后背：非轻拍，要用力但不能瞎拍！婴儿拍背部肩胛骨之间，儿童冲击腹部，乱拍会使奶液更深进入气管，加重堵塞。

2. 用手抠宝宝嘴巴：宝宝呛奶时会挣扎，伸手抠易被抓伤，还可能将奶块推得更深，损伤宝宝口腔黏膜。除非能看到奶块明显卡在喉咙口，否则绝不要伸手。

3. 喂水、喂奶缓解：呛奶时宝宝气道已经堵塞，喂任何东西都会堵塞更严重，引发窒息，这是致命错误。

4. 摇晃宝宝：摇晃宝宝不仅不能缓解呛奶，还可能造成颅内出血，对宝宝造成二次伤害。

四、呛奶后的护理，别忽视

宝宝呛奶缓解后也不能掉以轻心，后续护理很重要。

1. 让宝宝侧卧休息：呛奶后宝宝呼吸道可能还有残留奶液，侧卧能防止再次呛到，也利于分泌物排出。

2. 观察24小时：接下来一天密切观察宝宝状态，看有无咳嗽加重、呼吸急促、发烧、精神萎靡、吐奶频繁情况。若出现，大概率引发吸入性肺炎，要立刻去医院。

3. 暂时减少喂奶量：呛奶后宝宝肠胃和呼吸道都受了刺激，下次喂奶要适当减少奶量，放慢速度，让宝宝慢慢恢复。

五、提前预防，比急救更重要

与其事后慌乱，不如提前预防，从根源减少呛奶发生。

1. 喂奶姿势要正确：母乳喂养时，妈妈坐着喂奶需抱稳宝宝，使宝宝头部略高于身体；奶瓶喂养时，要让奶瓶倾斜，使奶液充满奶嘴，防止宝宝吸入空气。

2. 把握喂奶时机：别等宝宝饿急了或哭闹时喂奶，饿急时宝宝大口吃奶易呛奶，哭闹时宝宝呼吸紊乱，奶液易呛入气管。

3. 控制喂奶速度：奶瓶喂养选流速慢的奶嘴；母乳喂养若奶流太急，可用手指轻按乳晕减缓出奶速度。

4. 喂奶后拍嗝：喂完奶，竖抱宝宝，让其头靠你肩膀，轻拍后背至打嗝，再让宝宝平躺，平躺时可垫高上半身15 - 30度，以减少吐奶、呛奶风险。

宝宝安全是爸妈最大心愿。掌握呛奶急救方法，带娃能多份底气、少份担心。愿每个宝宝都能健健康康，远离意外！

作者：甘孜藏族自治州人民医院  王红英

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