一、麻醉前，先把身体情况说清楚

很多人进手术室前最担心的不是手术，而是麻醉。有人觉得，全身麻醉无非就是打针后睡一觉，醒来手术也就结束了。其实，麻醉并不是普通睡眠。手术过程中，麻醉医生不仅要让患者感觉不到疼痛，还要随时关注呼吸、心跳、血压等变化，并根据身体反应调整用药。所以，术前那次询问并不是“走流程”，而是提前找出可能影响安全的问题。

平时有高血压、糖尿病、哮喘、心脏病，或者以前麻醉时出现过严重恶心、药物过敏、苏醒困难，都要主动说明。长期服用的降压药、降糖药、抗凝药、中药、保健品，也别嫌麻烦，最好把药盒、处方或手机里的用药记录带上。哪些药继续吃，哪些需要暂停，不能自己凭经验决定。

二、禁食禁饮，不是故意让人挨饿

手术前最常听到的一句话就是“别吃别喝”。有人怕饿，临进医院前偷偷吃两口；也有人走到另一个极端，从前一天晚上起连水都不敢碰。这两种做法都不合适。

麻醉后，身体原本用来保护气道的一些反射会减弱。如果胃里还有较多食物或液体，一旦发生反流，胃里的东西可能进入气道，带来危险。因此，术前需要按照医院通知的时间停止进食和饮水。不同手术、不同麻醉方式以及不同患者，具体要求可能不一样，不要直接套用网上看到的时间表。医护人员交代几点后不能吃、几点后不能喝，就按要求执行。

如果没忍住吃了东西，或者忘记要求喝了饮料，也不要因为怕手术延期而隐瞒。把实际情况告诉医护人员，由医生判断是否需要调整安排，比硬着头皮进手术室安全得多。

三、平时吃的药，不能一股脑全停

有些患者觉得：“明天要做手术，今天干脆什么药都不吃了。”听起来省事，其实未必安全。有些药突然停掉，可能让血压、心率或血糖出现明显波动；另一些药又可能影响凝血或麻醉过程，需要提前调整。

比较稳妥的做法，是把自己正在使用的药全部告诉医生，不只包括处方药，胰岛素、眼药水、非处方药以及各种保健品也要算上。医生让继续服用的，就按照交代使用；要求暂停的，也不要擅自恢复。尤其是长期患慢性病的人，术前最忌讳的就是“凭感觉改药”。

四、假牙、首饰这些小东西，也别忽视

进手术室前，护士常会提醒摘下首饰、活动假牙、隐形眼镜，有时还会要求去掉指甲油。很多人觉得：“做手术又不碰这些地方，摘它干什么？”

其实，麻醉过程中可能需要使用面罩、气道器械以及各种监测设备。口腔里的活动假牙可能妨碍操作，首饰可能造成压伤、遗失，也可能影响某些医疗操作。去掉指甲油，则便于医护人员观察身体情况和使用部分监测设备。

因此，住院当天尽量少带贵重物品。眼镜、助听器、假牙盒等日常用品可以按照医院要求携带，需要取下时再妥善保管。手术部位也不要自己拿刀片提前刮毛，以免划破皮肤。确实需要处理时，交给医护人员按规范完成更合适。

五、感冒、发热、咳嗽，别瞒着医生

有些患者好不容易排上手术，偏偏前几天感冒了，担心一说就要延期，于是想着“忍一忍就过去了”。这种做法并不划算。

近期出现发热、明显咳嗽、喘憋、腹泻，或者牙齿突然松动、身体有新的不舒服，都应该在术前告诉医生。这些变化有时会影响麻醉方案。手术到底能不能按原计划进行，需要结合病情和手术紧急程度判断，不是患者自己觉得“还能坚持”就算安全。

平时是否吸烟、喝酒也不用刻意隐瞒。医生问这些，并不是为了批评谁，而是需要更准确地了解呼吸和身体状况。提供的信息越真实，术前准备才越有针对性。

六、心里害怕，可以直接问出来

手术前紧张很常见。有人怕疼，有人怕麻醉后醒不过来，还有人担心手术中途突然清醒。与其一个人在病房里反复琢磨，不如把担心直接告诉麻醉医生。

麻醉医生会结合手术方式、年龄以及身体情况说明麻醉安排，也会提前考虑术后疼痛、恶心、嗓子不舒服等问题。患者有不明白的地方，可以当场问清楚，不必觉得“医生忙，不好意思问”。

作者：中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院  林红艳