很多人一提到脂肪肝，第一反应会觉得是“肥胖”引起的，而事实上，很多瘦人也会得脂肪肝，并且瘦人得脂肪肝的危害更加严重。那么关于“瘦人脂肪肝”你知道多少呢？

1. 瘦人为何也会得脂肪肝

瘦人之所以会得脂肪肝，有很大一部分原因是体内代谢紊乱。有的瘦人存在胰岛素抵抗，对胰岛素敏感性比较低，血糖难以充分吸收利用，导致体内多余的葡萄糖在肝脏中转化为脂肪，并堆积。有的瘦人存在脂代谢紊乱情况，即便摄入少量脂肪，肝脏也无法正常代谢脂质，久而久之就会形成脂肪肝；另外随着年龄增加，人体也会逐渐出现胰岛素抵抗情况，这也是中老年瘦人得脂肪肝的关键原因。

在日常生活中，有的瘦人存在各种不良生活习惯，也会对肝脏造成损伤，诱发脂肪肝。如久坐不动、缺乏运动，会造成肌肉量减少，身体代谢率降低，导致脂肪消耗少，在这种情况下，即便体重保持正常，也有可能出现内脏脂肪堆积，从而诱发脂肪肝。长期熬夜、精神压力比较大等，会导致身体生物钟打乱，对肝脏代谢、修复功能造成影响，导致脂肪异常堆积在肝脏中。此外，长期酗酒也会造成肝细胞损伤，对肝脏脂肪代谢造成影响，诱发酒精性脂肪肝。

2. 瘦人脂肪肝，危害更大

与胖人相比，瘦人得脂肪肝以后，症状更加隐匿，早期很少出现不适症状，有时会表现出轻度的乏力、右上腹隐痛，很容易被忽视。很多瘦人会由于自身“身材好”，不关注肝脏健康情况，也不会定期进行体检，当出现明显症状，如食欲下降、黄疸、肝区疼痛后，肝脏损伤已经十分严重。

瘦人脂肪肝不仅会对肝脏造成损伤，还有可能诱发各种并发症，从而影响到全身健康，并且瘦人得脂肪肝出现并发症的风险比胖人更高。瘦人脂肪肝大多与代谢紊乱有关，容易诱发高血脂、糖尿病、高血压等慢性疾病，会增加心脑血管疾病发生风险，如冠心病、脑卒中等。瘦人脂肪肝长期发展，有可能从基础的脂肪堆积发展成脂肪性肝炎、肝纤维化，最终有可能诱发肝硬化、肝癌等，严重威胁患者生命安全。

3. 瘦人如何远离脂肪肝

3.1调整饮食结构

饮食调整是瘦人远离脂肪肝最基础的方式，瘦人并不需要专门节食，在饮食方面要关注营养均衡、规律进餐。在日常饮食上，应保持低盐、低脂、低糖，不吃或少吃油炸食品、高糖饮料、加工零食等，并且要减少风味酸奶、奶茶、沙拉酱等隐形糖、隐形脂肪的摄入。主食应做到粗细搭配适宜，可用红薯、燕麦、糙米等粗粮代替部分精制米面，并注意新鲜蔬菜、水果摄入，增加膳食纤维摄入量。同时瘦人可增加优质蛋白质的摄入量，每天应吃一个鸡蛋，并搭配鱼虾、豆制品、鸡胸肉等，保证蛋白质摄入量充足。此外，要保持三餐规律，不可暴饮暴食，也不能过度节食。

3.2坚持体育锻炼

科学规律的体育运动更容易促进身体代谢，能减少肝脏脂肪堆积，有助于肝脏健康，这也是瘦人远离脂肪肝的关键。建议瘦人每周最少开展150分钟的运动，如慢跑、快走、游泳、骑自行车等，每次运动30分钟，可分5天完成，既可以提升肝脏代谢脂肪能力，也能提升身体免疫力。同时瘦人每周还可进行2-3次力量训练，如弹力带训练、举哑铃、深蹲等，促进肌肉量提升，提高基础代谢能力。对久坐上班族，每隔1小时应起身活动5分钟，如散步、拉伸等，防止久坐引起代谢下降。

3.3养成健康习惯

好的生活习惯可以有效降低瘦人得脂肪肝风险。在平常保持作息规律，固定入睡及起床时间，每日尽可能在23点前入睡，不熬夜、不过度劳累，让肝脏有充足修复时间。要保持心理健康，通过科学的方式缓解心理、精神压力，如运动、冥想、培养兴趣等。此外要尽可能做到不喝酒或少喝酒，减轻酒精对肝脏造成的损伤。最后要坚持体检，每年进行一次体检，特别是长期久坐、有脂肪肝家族史、减肥不当的瘦人群体，更要体检，做到早发现早治疗，避免脂肪肝带来的危害。

作者：福州大学附属省立医院  林晶晶