慢性阻塞性肺疾病（COPD）是慢性呼吸系统疾病，早期症状不典型，易被忽视。它会使肺功能下降，导致活动后呼吸困难，严重时出现端坐呼吸。在我国，长期吸烟或职业性暴露于烹饪油烟及粉尘环境的人群患病风险显著增高。所以，实施科学的疾病防控策略对维护人群呼吸系统健康至关重要。

一、认清慢阻肺：什么是“悄悄偷走呼吸”的病？

慢阻肺是一种气道持续狭窄、肺功能下降的慢性疾病。其症状隐匿，早期常被误认为感冒或支气管炎。随着病情发展，出现气短喘憋等症状，肺功能已受不可逆损伤。

二、警惕信号：这些症状，是慢阻肺在“提醒”你

1.长期咳嗽、咳痰：最早期信号

这是慢阻肺最常见、最早期的症状，多为晨起咳嗽，咳出白色黏液痰，秋冬季节或受凉后会加重。很多人觉得“咳嗽咳痰很正常”，殊不知，这种持续3个月以上、连续2年出现的咳嗽，正是慢阻肺的早期预警，千万别忽视。

2.气短、喘憋：病情进展的信号

早期仅在体力活动（如快走、爬楼梯）时出现气短，休息后可缓解，很多人误以为是“年纪大了、体力差”；随着病情加重，气短会越来越明显，走几步路就喘，甚至日常活动、平躺时也会感到呼吸困难，这是肺功能下降的重要表现，提示病情已经进展。

3.其他伴随症状

随着病情发展，患者还会出现乏力、消瘦、食欲下降等症状，这是因为长期呼吸困难，身体消耗过多能量，且缺氧影响消化功能；部分患者还会出现胸闷、胸痛，尤其在急性发作时，症状会更加明显，需要紧急处理。

三、高危人群：这些人，更容易被慢阻肺“盯上”

1.长期吸烟者（最主要人群）

吸烟是导致慢阻肺的首要危险因素，包括主动吸烟和被动吸烟（二手烟、三手烟）。长期吸烟会刺激气道，引发慢性炎症，导致气道狭窄，损伤肺功能，吸烟年限越长、吸烟量越大，患病风险越高。

2.长期接触有害刺激的人

长期在粉尘多的环境工作（如建筑工人、矿山工人），或长期接触油烟（如家庭主妇）、化学物质（如油漆工）的人，气道长期受到刺激，容易引发慢性炎症，增加患病风险。

3.老年人及有家族史的人

40岁以上人群，肺功能逐渐下降，患病风险明显升高；若有慢阻肺家族史，患病概率会比普通人高，这与遗传因素有关。此外，反复呼吸道感染、长期熬夜、免疫力低下的人，也更容易患上慢阻肺。

四、科学防控：慢阻肺可防可控，做好这5点

1.戒烟戒酒，远离有害刺激（最关键）

戒烟是预防和控制慢阻肺的首要任务，无论吸烟时长，及时戒烟可延缓气道损伤、降低病情进展速度。同时，要远离二手烟、三手烟，避开油烟、粉尘、化学物质等有害刺激，做饭开油烟机，在粉尘环境工作时戴口罩。

2.预防呼吸道感染，增强免疫力

反复呼吸道感染是慢阻肺急性发作的重要原因。日常要做好保暖，根据天气增减衣物，防受凉感冒；秋冬少外出，避免接触感冒患者；每年按时接种流感、肺炎疫苗，规律作息、适度运动，多吃营养食物，提高免疫力。

3.规范治疗，不擅自停药减药

一旦确诊慢阻肺，要在医生指导下规范治疗，核心是长期使用支气管扩张剂等药物，缓解气道狭窄，改善呼吸功能。很多患者症状缓解后就擅自停药，会导致病情反复、加重，一定要严格遵医嘱用药，定期复查，调整治疗方案。

4.坚持呼吸锻炼，改善肺功能

长期坚持呼吸锻炼可改善肺功能、缓解喘憋症状。推荐两种简单方法：腹式呼吸（鼻吸嘴呼，感受腹部起伏）和缩唇呼吸（嘴唇缩成窄缝慢呼气），每次约10分钟，每天2 - 3次，坚持可见效果。

5.定期筛查，早发现早干预

40岁以上高危人群，建议每年做一次肺功能检查，这是诊断慢阻肺的“金标准”，能早期发现气道异常，做到早诊断、早治疗；确诊患者要定期复查肺功能，监测病情变化，及时调整治疗方案。

五、总结

希望大家重视慢阻肺，警惕“悄悄偷走呼吸”的隐患。高危人群要主动做好预防和筛查，确诊患者别绝望、别放弃，严格遵医嘱并做好日常护理，就能控制病情，自由呼吸，拥抱美好生活。

作者：简阳市中医医院  蒋冬梅

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