
对肺癌患者来说,手术成功切除病灶,只是康复之路的第一步。很多患者术后会明显感觉气短、喘不上气,这其实是手术对肺部组织造成的损伤,导致肺功能暂时下降。更严重的是,如果术后肺功能恢复不佳,还可能引发肺部感染、肺不张等并发症,拖慢康复进度。肺癌术后肺功能的恢复,不要盲目依赖药物,做好日常护理,坚持练习3个简单动作,就能逐步唤醒肺部活力,帮助身体更快回归正常状态。
一、动作一:腹式呼吸
1.作用原理
我们日常的呼吸多是胸式呼吸,主要靠肋间肌带动胸廓起伏,呼吸浅而快。而腹式呼吸则强调膈肌的主动参与。吸气时,膈肌收缩下降,腹部随之鼓起,让肺部有更充分的空间扩张,吸入更多氧气;呼气时,膈肌放松上升,腹部内收,帮助肺部更彻底地排出废气。这种深而慢的呼吸模式,能有效提升肺活量,改善气体交换效率,缓解术后常见的气短、乏力感等症状。
2.操作步骤
准备姿势:选择一个舒适的姿势,如双膝微屈或坐在有靠背的椅子上,身体放松。将一只手轻轻放在胸口,另一只手放在肚脐上方的腹部。
鼻吸口呼:用鼻子缓慢而深长地吸气。吸气时,用心感受放在腹部的手被慢慢顶起,而放在胸口的手应尽量保持不动。吸气到顶点后,稍作停顿,然后将嘴唇缩成吹口哨或吹蜡烛的形状,通过嘴巴缓慢、均匀地将气体呼出。呼气时,感受腹部的手随着腹部内收而下降。
3.动作要领与常见误区
要领:整个过程要深吸慢呼,吸气和呼气的时间比可以控制在1:2或1:3,比如心里默数吸气1、2、3,呼气1、2、3、4、5、6。
误区:该动作常见的误区是挺胸。腹式呼吸重在腹部的起伏,而不是胸廓的扩张。如果感觉胸口的手起伏很大,说明仍是胸式呼吸。建议每天练习2-3次,每次5-10分钟。
二、动作二:有效咳嗽
准备与保护:采取坐位,身体稍向前倾。如果伤口还在疼痛,可以用一个柔软的枕头或用手掌轻轻按压住伤口,以减轻咳嗽时的震动痛。
深吸气:先进行几次腹式呼吸,然后做一次尽可能深的吸气,让肺部充分扩张。
屏气与发力:吸气到顶点后,屏住呼吸2-3秒。
短促咳出:深吸一口气,屏住呼吸3-5秒,然后用腹部的力量发力,轻轻咳嗽2-3次,先轻咳松动痰液,再深咳将痰液排出。
三、动作三:使用呼吸训练器
1.使用呼吸训练器的目的
呼吸训练器的主要作用是锻炼患者的呼吸肌肉(如膈肌和肋间肌)的力量和耐力。通过努力让小球升起并保持,可以促使塌陷的肺泡重新张开,有效预防术后肺不张,全面提升肺功能。
2.操作步骤
准备:患者坐直身体,双手握住呼吸训练器,确保训练器与地面水平,避免小球因倾斜提前滚动。用嘴唇紧紧含住训练器的咬嘴,先缓慢地把肺里的余气全部呼出来。
吸气训练:将咬嘴含紧,用嘴巴缓慢、深长地吸气,使小球逐个升起,并努力保持在顶端3-5秒钟。
呼气训练:慢慢松开咬嘴,缓慢呼气,让小球逐一下落,呼气时不要过快,保持节奏均匀。
重复练习:每次练习10-15次,每天可以进行数次练习,要循序渐进,从低目标开始,随着能力提升再挑战更高的难度。

关键要点:无论是吸气还是呼气,动作都要缓慢,快速猛烈的呼吸效果反而不佳。如果出现剧烈疼痛、头晕或呼吸困难加重等情况,要立即停止并咨询医生。另外,每次使用前后,都要清洁咬嘴,保持卫生。
肺癌术后肺功能的恢复,不可能一蹴而就,需要患者的长期坚持,需要耐心、坚持和科学的方法,以上3个动作看似简单,却能精准解决术后肺功能恢复的核心问题,只要每天坚持练习,循序渐进,就能逐步唤醒肺部活力,减少并发症的发生。
作者:南方医科大学第三附属医院 胸外科 赵倩倩