腹股沟疝是外科十分常见的腹壁缺损类疾病，修补手术依靠补片加固腹壁薄弱区域，实现疝缺损闭合，手术整体创伤偏小，但术中各类细节护理直接关系手术平稳开展，也会影响术后恢复质量。很多患者及家属只关注手术操作本身，容易忽略手术室专科护理发挥的关键作用，误认为术中护理仅为简单配合操作，实则从患者入室开始，体温、体位、疼痛、感染防控、生命体征监测等多项护理工作同步推进。手术室专科护理围绕腹股沟疝手术特点形成完整实施流程，规范落实各环节护理举措，能够为手术创造稳定安全的操作条件，减轻患者术中不适感，为术后快速康复打下基础。

一、入室综合评估，搭建术中护理基础

患者进入手术室后，专科护理人员首先开展全方位术前二次评估，作为后续所有护理操作的依据。护理人员核对患者身份、手术部位、既往基础病史与药物过敏情况，同步了解患者术前进食饮水、睡眠及情绪状态，快速判断患者是否存在血压波动、心肺耐受不佳等潜在问题。同时主动与患者沟通安抚情绪，缓解进入陌生环境产生的紧张焦虑，不良情绪会引发血管收缩、心率上升，干扰术中生命体征稳定。完成基础评估后建立静脉通路，依据手术时长与患者体重调整输液速度，保障术中液体供给平稳，全程记录基础生命数据，一旦出现指标波动可第一时间配合医师干预，从源头规避术中各类突发状况，为后续手术操作铺垫稳定条件。

二、规范体位护理，保障手术视野与躯体舒适

腹股沟疝手术对患者体位摆放有着明确专科要求，护理人员结合手术入路调整躯体姿态，兼顾手术操作视野与患者肢体耐受度。摆放体位时充分支撑腰背部、下肢，避免局部皮肤长期受压，防止术中血液循环不畅引发麻木不适，同时调整下肢摆放角度，充分暴露腹股沟操作区域，不遮挡手术范围。摆放完成后妥善固定肢体，避免患者术中无意识挪动造成术区移位，固定工具选用柔软材质，减少皮肤摩擦损伤。全程留意肢体末梢血液循环状态，观察皮肤色泽与温度，若出现肢体发凉、麻木及时微调体位，在满足外科手术操作需求的前提下，最大限度降低体位带来的躯体不适感，维持患者术中躯体稳定。

三、无菌管理全程落实，严控术区感染风险

感染是腹股沟疝修补术后重点防范的并发症，术中无菌护理贯穿操作全部流程，是专科护理核心工作之一。护理人员严格执行手术室无菌操作规范，提前完成手术器械、补片、敷料等物品无菌核对与摆放，区分无菌区与污染区域，不出现物品交叉放置情况。术区皮肤消毒由护理人员配合医师完成，遵循由内向外的消毒顺序，保证腹股沟及周边皮肤完整覆盖，等待消毒液充分干燥后再铺设无菌单，避免残留液体刺激皮肤。术中传递器械、补片等植入物全程保持无菌状态，若无菌区域意外污染及时更换敷料与器械，持续维护手术无菌环境，通过标准化无菌护理流程，减少外来病菌侵入术区的概率，降低术后切口感染、补片相关炎症发生概率。

四、术中生命体征与体温精细化护理

腹股沟疝手术无论开放或微创方式，均需持续监测患者生命体征，专科护理人员实时观察血压、心率、血氧等关键指标变化，根据麻醉深浅、手术刺激强度动态调整监测频率，指标出现异常波动时快速反馈手术医师与麻醉医师，同步配合开展对症护理干预。术中体温管理同样不可忽视，体表大面积暴露、输液液体温度偏低都会造成机体体温下降，低温会影响凝血功能，提升术中渗血风险。护理人员通过调节手术室环境温度、使用保温敷料覆盖非手术区域、加温输注液体等方式维持机体正常体温，持续减少低温带来的不良影响，保障机体循环、凝血功能稳定，维持手术全程生理状态平稳。

结语

腹股沟疝修补术的术中专科护理是一套连贯完整的标准化流程，从入室评估、体位摆放、无菌管控，到生命体征监测、体温保护，各个环节环环相扣，缺一不可。手术室专科护理并非辅助性简单工作，而是通过系统性干预消除术中各类风险隐患，减轻患者躯体与心理双重不适，保护腹壁手术区域不受外界不良因素影响。

作者： 大邑县人民医院   杨洁